Aspiración

ASPIRACIN OROFARINGEA
NASOFARINGEA Y NASOTRAQUEAL.
Es la succin de secreciones a travs de una
sonda elstica o un catter de polietileno
conectado a una maquina de aspiracin o
equipo aspirador o a la toma de l pared con
aspirador.
La aspiracin de las vas respiratorias altas
esta indicada para cuando el paciente
a) Es incapaz de toser
b) Es incapaz de tragar
c) Hacer un burbujeo ligero,
sonido respiratorio que seala
la acumulacin de secreciones.
PROPOSITOS DE LA ASPIRACIN
Mover las secreciones que obstruyen la va area
Favorecer la ventilacin respiratoria.
Prevenir la infeccin que pueda resultar de la
acumulacin de secreciones.
Existen varios tipos de catteres para la aspiracin.
El catter con abertura en la punta tiene un orifi cio al
fi nal y varias aberturas en los lados.
Es efectivo para tapones mucosos gruesos, pero
puede irritar el tejido.
El catter abierto en bisel tiene un orifi cio inclinado
en la punta.
La mayora de los catteres tienen un agujero lateral
que se utiliza para controlar la aspiracin. La punta
de un catter de aspiracin tiene varias ranuras a lo
largo de los lados para distribuir la presin negativa
de la aspiracin en un rea amplia y as prevenir la
irritacin excesiva de una sola rea de la membrana
mucosa respiratoria.
ASPIRACIN OROFARINGEA,
EQUIPO:
Catter estril de aspiracin
Guantes estriles.
Lubricante hidrosoluble.
Salino normal o agua estril
Envase estril desechable para lquidos estriles.
Conexin en Y.
Gasas estriles.
Toalla o pao
Bolsa desechable estanca
Envase para los esputos.
Maquina de aspiracin porttil o de pared con tubo y
receptculo colector.
NASOFARINGEA Y NASOTRAQUEAL
PROCEDIMIENTO.
1.- valore la necesidad de aspirar.

Aspire solamente cuando sea necesario
( cuando las secreciones sea audibles durante
la respiracin o cuando se ausculten sonidos
respiratorios adquiridos)
Establezca los datos bsicos: auscultando el
trax, valorando el estado valorando el estado
mental del paciente y observando brevemente
la frecuencia y el patrn de las respiraciones y
la frecuencia y ritmo cardiaco.
2.- PREPARE AL PACIENTE.
Explicarle al paciente el procedimiento, as

como recalcarle que es indoloro, pero puede
estimular los refl ejos de la tos, o estornudos.
Colocar al pacientes consientes con refl ejo
farngeo funcional en posicin de semiFowler, con la cabeza girada hacia un lado
para realizar la aspiracin oral, o con el
cuello hiperextendido si se va a realizar una
aspiracin nasal.
Si el paciente esta inconsciente colquelo en
posicin lateral cerca de usted.
Coloque la toalla sobre la almohada o debajo de la
barbilla del paciente.
3.- prepare el equipo.
Fijar la presin en el calibre de aspiracin y pongalo
en marcha. Algunos aparatos de aspiracin se
calibran para tres rangos de presin:
Unidad de pared
Adulto: 100 a 120 mm Hg
Nio: 95 a 110 mm Hg
Neonato: 50 a 95 mm Hg
Unidad porttil.
Adulto: 10 a 15 mm Hg
Nio: 5 a 10 mm Hg
Neonato: 2 a 5 mm Hg
Abra el equipo de aspiracin estril.
a) monte el recipiente o contenedor tocndolo
solamente por su parte externa.
b) vierta agua destilada o solucin salina en el
recipiente.
c) colquese los guates estriles o guante no estril
en la mano no dominante y luego un guante estril en
la mano no domnate.
Cosa el catter con la mano del guate estril y
conctelo a la unidad de aspiracin.
Abra el lubricante si va a realizar una aspiracin
nasofarngea.
4.- tome una medida aproximada de la
profundidad de la insercin y comprelo con el
equipo.
Haga una medicin aproximada para la insercin.
Una medida aproximada es la distancia entre la
punta de la nariz y el lbulo de la oreja.
Marque la posicin del tubo con los dedos de la
mano enguantada.
Se comprueba la fuerza de aspiracin y la
permeabilidad del catter cerrando con el pulgar
una de las aberturas de regulacin o abriendo la
rama del adaptador en Y que queda abierta para
aumentar la presin.
5.- Lubrique e inserte la sonda
En una aspiracin nasofarngea lubrique la punta del
catter con lubricante hidrosoluble; en una aspiracin
orofarngea humedezca la punta con agua estril o
salina.
Para una aspiracin orofarngea:
Tire de la lengua hacia fuera con una gasa, si es
necesario.
No aplique la aspiracin durante la insercin.
En una aspiracin nasofarngea:
Sin aplicar aspiracin, introduzca el catter en
cualquiera de los dos orifi cios nasales y avance por el
suelo de la cavidad nasal.
Nunca fuerce al catter contra una obstruccin. Si un
orifi cio nasal est obstruido trate por el otro.
6.- realice la succin.
Aplique su dedo sobre el orifi cio de control de la
aspiracin para comenzar la succin y suavemente
girar el catter.
Se hace succin de 5 a 10 segundos, entonces retire
su dedo del control y retroceda el catter.
El intento de aspiracin debe durar aproximadamente
de 10 a 15 segundos. Durante ese tiempo, el catter
se inserta, se aplica la succin, se para, y se retira el
catter.
Puede que sea necesario durante la aspiracin
orofanrngea aplicar la succin a las secreciones que
se almacenan en el atrio de la boca y debajo de la
lengua.
7.- limpie el catter y repita la aspiracin
como anteriormente.
Limpie el catter con una gasa estril si est
recubierto de secreciones gruesas.
Lave el catter en su interior con agua estril
o suero.
Lubrique el catter y repita la operacin
hasta que la va area este permeable.
Hacer intervalos de 20 a 30 segundos entre
cada aspiracin y limite el tiempo de succin
a 5 minutos en total.
Alterne los orifi cios nasales para repetir las
aspiraciones.
8.- animar al paciente para que respire
profundamente y tosa entre las aspiraciones.
9.- si se necesita una muestra.
Conecte el catter de aspiracin al extremo de goma del
aspirador de esputos.
Conecte el tubo de aspiracin a la vlvula de aspirador
de esputos.
Aspire la orofaringe o nasofarnge del paciente. El mucus
quedara recogido en el aspirador de esputos durante la
aspiracin.
Retire el catter y desconecte el tubo de aspiracin del
extremo de goma del recipiente de recogida. Retire la
vlvula del recipiente del tubo de aspiracin.
Conecte el extremo de goma del recipiente a su vlvula.
Enjuague el catter bajo un chorro de agua para eliminar
las secreciones del tubo.
10.- favorezca la comodidad del paciente.
Ofrezca ayuda al paciente en la higiene oral o nasal.
11.- deseche el equipo y djelo preparado
para la siguiente aspiracin.
Deseche el catter, guantes, agua y el
envase usado. Envuelva el catter alrededor
de su guante estril y de la vuelta al guante
con ello dentro, para desecharlo.
Para asegurarse que el equipo este preparado
para la siguiente succin, cambie la botella
colectora de aspiracin y los tubos
diariamente o ms frecuentemente, si es
necesario.
12.- valore la efi cacia de la aspiracin.
Ausculte los sonidos respiratorios del cliente para
asegurarse que esta limpio de secreciones.
13.- registro de datos importantes.
Anote el procedimiento: la cantidad, consistencia,
color y olor del esputo ( espumosos y mocos blancos,
moco grueso y verduzco o como sanguinolento) y el
estado respiratorio del paciente antes y despus del
procedimiento.
Ejemplo:Fecha 12/5/91
Hora: 02:00
Aspiracin orofarngea de 5 min 35 ml esputo

grueso y verduzco. Respiraciones hmedas a 20
min. Ciantico. No respuesta al estimulo doloroso.
Colocado de decbito izquierdo--------------------------Rozelle L. Schwartz, RN.
si se lleva a cabo la tcnica frecuentemente ( cada
de hora) puede ser apropiado anotarlo solamente una
vez al fi nal del turno; sin embargo se debe apuntar la
frecuencia de las aspiraciones.
Ejemplo
Fecha: 12/5/91
Hora: 07:00
Succin nasofarngea c h durante 3 min x 6.

Orificios alternantes. 175 ml de esputo espeso y
verduzco obtenido en 6 aspiraciones. Se mantiene
la respiracin disneica 30-32/ 1 min. No responde a
estmulos verbales. Cambio de posicin c/ 1h x 6
------------------------------ Rozell L. Schawartz, RN

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Aspiracin orofarngea de 5 min 35 ml esputo

Succin nasofarngea c h durante 3 min x 6.

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