DOCIMACIAS

SIGNOS DE VIDA
EXTRAUTERINA
DEFINICIN:
Consisten en los cambios que el
organismo experimenta al adquirir vida
autnoma, los cuales se demuestran por
pruebas llamadas docimasias. Del griego
docimos: examinar.

DOCIMACIAS
Tradicionalmente

se les ha distinguido en:

Docimasias respiratorias

Docimasias no respiratorias

DOCIMACIAS
Docimasias

respiratorias

Radiogrfica
Diafragmtica
Pulmonar ptica
Pulmonar hidrosttica
Pulmonar histolgica
Gastrointestinal
Auricular

DOCIMACIAS
Docimasia

radiogrfica (Bordas):

Es el aspecto radiolgico de los pulmones a travs de

trax cerrado.
Si hubo respiracin, los campos pulmonares son
oscuros.
Si no hubo respiracin, los campos pulmonares
aparecen blanquecinos.

DOCIMACIAS
Docimasia

diafragmtica (Casper):

Consiste en la altura de la cpula del diafragma en

relacin con los espacios intercostales.
Requiere empezar la autopsia por el abdomen.
Si hubo respiracin, la cpula desciende al sexto
espacio intercostal; de lo contrario, esta a la altura del
cuarto espacio.

DOCIMACIAS
Docimasia

pulmonar ptica (Bouchut):

Consiste en la apariencia del pulmn a simple vista.

El pulmn que ha respirado es de tono rosa claro y
aspecto vesicular en la superficie; los bordes se
renen en la lnea media y recubren la mayor parte
del corazn.

DOCIMACIAS
Docimasia

pulmonar histolgica:
(Bouchut Tamassia)

Consiste en los cambios comprobados mediante

estudio microscpico que presentan los alvolos, su
revestimiento epitelial, los capilares, las fibras
elsticas, la malla fibrilar y los bronquiolos.

DOCIMACIAS
Docimasia

pulmonar histolgica:
(Bouchut Tamassia)

Constituye el
extrauterina.

criterio

mas

confiable

de

vida

DOCIMACIAS
El

diagnostico de muerte del RN puede

establecerse en base a :

Pulmones completamente expandidos en todos los

alvolos, con enfisema pulmonar o sin l.
Edema pulmonar, especialmente macroscpico.
Membrana hialina pulmonar, distribuida difusamente.
Atelectasia pulmonar, por la membrana hialina.
Contusiones pulmonares, despus de haber
descartado la enfermedad hemorrgica del RN.

DOCIMACIAS
Docimasia

gastrointestinal (Breslau):

Consiste en la presencia de aire en el tracto

digestivo, el cual a penetrado con la deglucin.
En el feto que no respiro, no hay aire en ninguno de
los segmentos.
En el que respiro hay aire en diferentes segmentos.
Para ello se coloca el estomago y los intestinos en
agua, con ligaduras que separan cada segmento.

DOCIMACIAS
Docimasia

auricular (Wendt-Wredden):

Consiste en la presencia de aire en el odo medio.

Se comprueba al punzar el techo del tmpano con la
base del crneo llena de agua.
La docimasia es positiva cuando se desprenden
pequeas burbujas.

DOCIMACIAS
Docimasias

no respiratorias:

Silica
Alimentara
rica
Del nervio ptico

DOCIMACIAS
Docimasia

silica (Dinitz-Souza):

Consiste en el hallazgo de saliva deglutida en el

estomago cuando el nio a respirado.

DOCIMACIAS
Docimasia

alimentara (Beothy):

Consiste en la presencia de alimentos en el

estomago cuando ha habido vida extrauterina.

DOCIMACIAS
Docimasia

rica (Budin-Ziegler):

Consiste en estras amarillentas de cido rico en

zona medular de los riones. Aparece en nios que
han vivido de 24 a 48 horas.

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Docimasia

del nervio ptico (Mirto):

Consiste en el desarrollo de la envoltura de mielina

del nervio ptico. Empieza a las 12 horas del quiasma
hacia el globo ocular, y se completa al cuarto da.