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Patologias

Glenda Amador
Grace Lurriu
Jaelene Chico
Amarilis Lopez
Madeline Mendez
Prof. Andres Gonzalez

PATOLOGIAS BENIGNAS

Higroma Quistico
Es un tumor que a menudo se
presenta en el rea de la cabeza y el
cuello. Es una anomala congnita.

Causas
Un higroma qustico ocurre a medida que el beb
crece en el tero y se forma a partir de pedazos
de material que lleva lquido y glbulos blancos.
Dicho material se denomina tejido linftico
embrionario.
Despus del nacimiento, un higroma qustico
generalmente luce como una protuberancia suave
bajo la piel. El quiste tal vez no se detecte al
nacer. Tpicamente crece a la par con el
crecimiento del nio y, algunas veces, no se nota
hasta que el nio est ms grande.

Sintomas
Un sntoma comn es un tumor en el
cuello. Se puede detectar al nacer o
descubrirse posteriormente en un beb
despus de una infeccin de las vas
respiratorias altas (como un resfriado)

Diagnostico

Algunas veces, un higroma qustico se observa


mediante una ecografa del embarazocuando
el beb est an en el tero. Esto puede
significar que el beb tiene un problema
cromosmico u otras anomalas congnitas.
Se pueden realizar los siguientes exmenes:
Radiografa de trax
Ecografa
Tomografa computarizada
Resonancia magntica

Tratamiento

El tratamiento consiste en la extirpacin completa


del tejido anormal. Sin embargo, los higromas
qusticos con frecuencia pueden crecer, lo que
hace imposible la extirpacin de todo el tejido.
Se han probado otros tratamientos,
perotuvieronun xito limitado. Dichos
tratamientos abarcan:
Medicamentos quimioteraputicos
Inyeccin de medicamentos esclerosantes
Radioterapia
Esteroides

Pronstico
El pronstico es bueno si se puede
extirpar totalmente el tejido anormal con
ciruga. En los casos en que la
extirpacin completa no sea posible, es
comn que se presente la reaparicin
del higroma.
El desenlace clnico tambin puede
depender de qu otras anomalas
cromosmicas o defectos congnitos se
presenten (si hay alguno).

Higroma Quistico

Tiroiditis Cronica
(Enfermedad de Hashimoto)
Es una hinchazn (inflamacin) de la
glndula tiroides que frecuentemente
ocasiona disminucin en la funcin
tiroidea

Causas
La tiroiditis crnica o enfermedad de
Hashimoto es un trastorno de la glndula tiroides
comn que puede ocurrir a cualquier edad, pero
que se observa con mayor frecuencia en mujeres
de mediana edad. Es ocasionada por una
reaccin del sistema inmunitario contra la
glndula tiroides.
La enfermedad comienza lentamente y pueden
pasar meses o incluso aos para detectarla. La
tiroiditis crnica es ms comn en mujeres y en
personas con antecedentes familiares de
enfermedad de la tiroides.

Sntomas

Estreimiento
Dificultad para concentrarse o pensar
Piel seca
Cuello grueso o presencia debocio
Fatiga
Prdida de cabello
Menstruacin irregular y abundante
Intolerancia al fro
Aumento de peso leve
Glndula tiroides pequea o encogida (en las
ltimas etapas de la enfermedad)

Diagnostico

Los exmenes de laboratorio para determinar


el funcionamiento de la tiroides abarcan:
Examen T4libre
Hormoma estimulante de la tiroides en suero
T3
Autoanticuerpos tiroideos
Generalmente no se necesitan estudios
imagenolgicos para diagnosticar la tiroiditis
de Hashimoto.

Esta enfermedad tambin puede


cambiar los resultados de los
siguientes exmenes:
Conteo sanguneo
(hemograma)completo
Prolactina en suero
Sodio en suero
Colesterol total

Tratamiento
Se puede presentar una falta de hormona
tiroidea. Uno puede recibir terapia sustitutiva con
hormona tiroidea (levotiroxina) si el cuerpo no la
est produciendo en cantidad suficiente o puede
recibirla si tiene signos de insuficiencia tiroidea
leve (como en el caso de hormona estimulante
de la tiroides elevada). Esta afeccin tambin se
conoce como hipotiroidismo subclnico.
Si no hay evidencia de deficiencia de la
hormona tiroidea, ustedsimplementepuede
necesitar que unmdico lo vea regularmente.

Incidencia

La tiroiditis de Hashimoto, tambin


conocida como tiroiditis linfoctica
crnica, es una enfermedad
autoinmune que golpea ms
comnmente a las mujeres entre la
edad de 45 y 65 aos. Es 50% ms
prevalente en mujeres que en hombres

Tiroiditis Cronicas
(Hashimoto)

Quiste Dermoide
Los quistes dermoides pueden aparecer como
tumoraciones subentancas situadas con mas
frecuencia alrededor de la rbita, de lanariz,
regin nasofrontal, en el cuello, en la cavidad
bucal y en losOvarios.
El quiste Dermoide es considerado como un
teratoma qustico, por lo cual es una formacin
congnita, aunque aparece en cualquier edad, se
origina de una inclusin de restos epiteliales en la
lnea media, en el momento del cierre de los arcos
branquiales, mandibulares e hioideo.

Qu causa un quiste dermoide?


Este quiste es un defecto congnito (presente al nacer) que se
produce durante el desarrollo embrionario, cuando las capas de la
piel no crecen paralelamente. Un quiste se encuentra recubierto de
epitelio, que contiene las clulas y tejidos que normalmente estn
presentes en las capas de la piel, como los folculos pilosos, glndulas
sebceas (grasa en la piel), y las glndulas sudorparas. Estas
glndulas y tejidos normalmente secretan sustancias que se
acumulan dentro del quiste, el cual aumenta de tamao.
Cules son los sntomas de un quiste dermoide?
Los siguientes son los sntomas ms comunes de un quiste dermoide.
Sin embargo, cada nio puede experimentarlos de una forma
diferente. Los sntomas pueden incluir un pequeo, a menudo sin
dolor, nudo en la lnea media del cuello (en la que la piel sobre el
bulto se puede mover fcilmente). El tumor puede ser de color de la
piel, o puede tener un tinte ligeramente amarillo.

Incidencia

El quiste dermoide es el ms comn. Los quistes


dermoides se consideran una forma de teratoma
qustico derivado del epitelio germinal
embrionario. En ocasiones contienen estructuras
de otras capas germinales. Son lesiones
benignas que representan de 3 a 5 % de la
patologa congnita de la rbita,y pueden existir
desde el nacimiento o aparecer aos despus.
Alrededor del 60 % se desarrollan entre los 15 y
35 aos de edad.

Quiste Dermoide

Adenopatia
Laadenopataes un trastorno
bastante comn, puede darse por
infecciones leve aunque tambin
puede darse en procesos graves como
elcncer.Los tumores puede producir
adenopatas amplias indoloras, a
travs de una biopsia se puede
analizar si el ganglio se debe a un
tumor.

Causas
Generalmente la causa es la
acumulacin de clulas inmunes dentro
del lquido del ganglio linftico, en
respuesta del cuerpo a una infeccin.
Tambin puede ser causada por una
acumulacin anormal de clulas
inmunes, debido a un cncer, o un
absceso que causa inflamacin.

El VIH
La mononucleosis infecciosa
Infecciones por hongos o parsitos
Otras infecciones bacterianas o virales
Algunas enfermedades de trasmisin
sexual
Las bacteriasStaphylococcus
Las bacteriasStrptococcus
La tuberculosis
Las infecciones respiratorias virales

Sintomas
Ganglio linftico agrandado
Fatiga o malestar general
Fiebreo sudores nocturnos
Pesadez de las extremidades
Dolor en los ganglios linfticos
Goteo
nasal,
dolor
de
garganta.
Hinchazn en los tejidos
cercanos.

Adenopatia

PATOLOGIAS MALIGNAS

Carcinoma (Papilar tiroideo)


Es el cncer ms comn de la
glndula tiroides. Esta glndula est
localizada en el interior y al frente de la
parte baja del cuello.

Causas
Alrededor del 80% de todos los cnceres
de tiroides diagnosticados en los Estados
Unidos son de tipo carcinoma papilar y es
ms comn en mujeres que en hombres.
Se puede presentar en la infancia, pero
casi siempre se observa en adultos entre
las edades de 30 y 50 aos.
La causa de este cncer se desconoce.
Es posible que involucre una anomala
gentica.

Sintomas
Alrededor del 80% de todos los cnceres
de tiroides diagnosticados en los Estados
Unidos son de tipo carcinoma papilar y es
ms comn en mujeres que en hombres.
Se puede presentar en la infancia, pero
casi siempre se observa en adultos entre
las edades de 30 y 50 aos.
La causa de este cncer se desconoce.
Es posible que involucre una anomala
gentica.

Diagnostico
Si usted tiene un tumor en la tiroides, el
mdico ordenar exmenes de sangre y
posiblemente una ecografade dicha
glndula.
Si la ecografa muestra que el tumor es
mayor a 1.0 cm, se llevar a cabo un
procedimiento especialllamado biopsia
deaspiracin con aguja fina(AAF). Este
examen ayuda a determinar si el tumor
es canceroso

Tratamiento
Existen 3 tipos de tratamiento para el cncer de
tiroides:

Ciruga
Yodo radiactivo
Medicamentos
La ciruga se realiza para extirpar la mayor
cantidad de cncer posible. Cuanto ms grande
sea el tumor, mayor ser la cantidad de glndula
tiroidea que se deba extirpar. Con frecuencia,
sesaca toda la glndula.

Si la ciruga no es una opcin, puede


servir la terapia radiactiva externa.
Despus de la ciruga o el yodo
radiactivo, los pacientes tendrnque
tomar un medicamento llamado
levotiroxina por el resto de su vida, el
cual repone la hormona que la tiroides
normalmente producira.

Pronstico
La tasa de supervivencia correspondiente al cncer
papilar tiroideo es excelente; ms del 95% de los adultos
con este tipo de cncer sobrevive al menos 10 aos. El
pronstico es mejor para los pacientes menores de 40
aos y para aquellos con tumores ms pequeos.

Los siguientes factores pueden disminuir la tasa de


supervivencia:
Edad de ms de 45 aos
Cncer que se ha diseminado a partes distantes del
cuerpo
Cncer que se ha diseminado a tejidos blandos
Tumor grande

Carcinoma Papilar

Carcinoma Medular Tiroideo


Es un cncer de la glndula tiroides
que comienza en un tipo de clulas,
denominadas clulas "C", que liberan
una hormona llamada calcitonina.

Causas
La causa del carcinoma medular tiroideo (CMT)
se desconoce.
A diferencia de otros tipos de cncer de la
tiroides, es menos probable que este tipo de
carcinoma sea causado por radioterapia al
cuello aplicada para tratar otros cnceres
durante la infancia.

Hay dos formas de carcinoma medular


tiroideo:
Carcinoma medular tiroideo espordico, el cual
no se transmite de padres a hijos. La mayora de
estos carcinomas son espordicos. Esta forma
afecta principalmente a los adultos mayores.
Carcinoma medular tiroideo hereditario, el cual
se transmite de padres a hijos.
Usted presenta un riesgo mayor de padecer
carcinoma medular tiroideo si tiene:
Un antecedente familiar de este tipo de

carcinoma
Antecedentes familiares de neoplasia
endocrina mltiple (NEM)

Sintomas

Problemas respiratorios debido al


estrechamiento de las vas respiratorias
Tos
Tos con sangre
Diarrea
Bocio(agrandamiento de la tiroides)
Tumor en la glndula tiroides

Diagnostico

Las pruebas de la funcin tiroidea generalmente


son normales; sin embargo, un examen de la
tiroides puede revelarndulos(tumoraciones)
solitarios o mltiples.
Otros exmenes que se pueden utilizar para
diagnosticar el carcinoma medular tiroideo pueden
ser:
Examen de sangre paracalcitonina
Examen de sangre paraantgeno
carcinoembrionario(ACE)

Pruebas genticas
Biopsia de la tiroides
Ecografa de la tiroides
Se debe examinar a los pacientes con
carcinoma medular tiroideo en busca
de algunos otros tumores,
especialmente feocromocitoma.

Tratamiento
El tratamiento consiste en una ciruga para extirpar la
glndula tiroides y los ganglios linfticos circundantes.
Debido a que ste es un tumor poco comn, la ciruga la
debe llevar a cabo un cirujano que est familiarizado con
este tipo de cncer.
La radioterapia y la quimioterapia no son muy efectivas
para este tipo de cncer. La radiacin se emplea en algunos
pacientes despus de la ciruga. Hay muchos tratamientos
nuevos que se estn investigando actualmente en estudios
clnicos

Pronstico

Aproximadamente el 86% de las


personas con carcinoma medular
tiroideo viven al menos 5 aos despus
del diagnstico y la tasa de
supervivencia a 10 aos es del 65%.

Prevencion
La prevencin puede no ser posible. Sin embargo,
ser consciente de los factores de riesgo, en
especial los antecedentes familiares, puede
permitir un diagnstico y tratamiento tempranos.
Hay algunas recomendaciones con respecto a
extirpar la glndula tiroides en personas que
tengan antecedentes familiares muy fuertes de
carcinoma medular tiroideo. Usted debe discutir
cuidadosamente esta opcin con un mdico que
est muy familiarizado con la enfermedad.

Carcinoma Medular

Cancer anaplasico de
tiroides
Es una forma rara y agresiva de
cncer de la glndula tiroides.

Causas
El cncer anaplsico de tiroides crece
muy rpidamente y es un tipo invasivo
decncer de tiroidesque ocurre con
mayor frecuencia en personas mayores
de 60 aos. La causa se desconoce.
El carcinoma anaplsico representa slo
el 1% de todos los cnceres tiroideos.

Sintomas

Tos
Expectoracin con sangre
Dificultad para deglutir
Ronquera o cambio en la voz
Respiracin fuerte
Masa en la parte baja del cuello, que a
menudocrece rpidamente.

Diagnostico

Un examen fsico casi siempre muestra una masa en el


cuello.
Una resonancia magnticao una tomografa
computarizada del cuello pueden mostrar un tumor en
crecimiento de la glndula tiroides.
Una biopsia de la tiroides muestra cncer anaplsico.
Una evaluacin de las vas respiratorias con un
endoscopio de fibra ptica (laringoscopia) puede mostrar
una cuerda vocal paralizada.
Unagammagrafa de la tiroidesmuestra que esta masa
es "fra", lo que significa que no absorbe una
sustanciaradiactiva.
Las pruebas de sangre de la funcin tiroidea
generalmente son normales.

Tratamiento
Este tipo de cncer no se puede
curar por medio de ciruga. Para la
mayora de los pacientes, la
extirpacin completa de la glndula
tiroides no prolonga su vida.
De otras opciones de tratamiento,
slo la radioterapia combinada con
quimioterapia tieneun beneficio
considerable.

Se puede necesitar ciruga para


colocar un tubo en la garganta para
ayudar con la respiracin
(traqueotoma) o en el estmago para
ayudar con la alimentacin
(gastrostoma).
Para algunos pacientes, una opcin
puede ser inscribirse en un estudio
clnico de nuevos tratamientos para el
cncer de tiroides.

Pronstico
El pronstico de esta enfermedad es
desalentador. La mayora de las
personas no sobrevive ms de 6
meses, debido a que laenfermedad es
agresiva y hay unafalta de opciones
de tratamiento eficaces.

Cancer Anaplasico de
tiroides

Referencias:

Quersole. L.R. Patologa bucal. Diagnostico y tratamiento. Edicin


revolucionaria, 1983.

Wetmore RF, Potsic WP. Differential diagnosis of neck masses. In:


Flint PW, Haughey BH, Lund LJ, et al, eds.Cummings
Otolaryngology: Head & Neck Surgery

M. Longmore, I. Wilkinson, T. Turmezei, C.K. Cheung (2007).


Oxford Handbook of Clinical Medicine 7th Edition. United States,
New York: Oxford University Press. p. 179

Hashimoto H. Zur Kenntniss der lymphomatosen Veranderung der


Schilddruse (Struma lymphomatosa). Arch Klin Chir. 1912;97:21948

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