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Generalidades
Qumica de carbohidratos
Digestin y absorcin
Distribucin
Generalidades
Los carbohidratos son los nutrientes ms difundidos en la
naturaleza.Son responsables de atender las mayores
necesidades calricas de los seres vivos.
El carbohidrato ms difundido e importante para el
metabolismo humano es la glucosa y dentro de los
alimentos es el almidn.
El almidn y todos los otros carbohidratos que ingerimos
en la dieta se transforman en glucosa antes de ser
metabolizados.
Qumicamente los carbohidratos son polialcoholes con un
grupo aldehdo o cetona, diferencindose por lo tanto en
aldosas y cetosas.
Son componentes estructurales de muchos organismos
incluyendo bacterias y algas, el exoesqueleto de los
insectos y la celulosa de las plantas.
Estructura bsica de un
carbohidrato
CHO
Los monosacridos son
polialcoholes (mnimo dos
OH) con un grupo aldehdico o cetnico.
Cuando se unen para
formar di, oligo o polisacridos lo hacen mediante un enlace glucosdico.
H-C-OH
CH2OH
C=O
OH-C-H
OH-C-H
H - C-OH
H - C-OH
H - C-OH
H - C-OH
CH2OH
CH2OH
CHO
H-C-OH
OH-C-H
H - C-OH
H - C-OH
CH2OH
Ismeros, epmeros
Compuestos con la misma
frmula global pero distinta
frmula espacial. Casi todos los
monosacridos de seis carbonos
tienen la frmula C6H12O6
:glucosa, fructosa, manosa,
galactosa.
Cuando la diferencia radica en
un solo tomo de carbono se les
llama epmeros (tambin son
ismeros): glucosa y galactosa.
CHO
H-C-OH
CHO
H-C-OH
OH-C-H
OH-C-H
H - C-OH
OH-C-H
H - C-OH
H - C-OH
CH2OH
CH2OH
glucosa
galactosa
Clasificacin de carbohidratos
Se clasifican de acuerdo a AZCARES COMUNES EN EL METABOLISMO
su complejidad en :
aldehido
cetona
monosacridos
Triosas gliceraldehido dihidroxicetona
disacridos
oligosacridos
Tetrosas eritrosa
eritrulosa
polisacridos
ribosa
ribulosa
Los monosacridos de
xilosa
xilulosa
acuerdo al nmero de
carbonos se clasifican en: Pentosas arabinosa
triosas
glucosa
fructosa
tetrosas
manosa
pentosas
hexosas
Hexosas galactosa
heptosas
Heptosas
sedoheptulosa
H-C-OH
OH-C-H
CH2OH
O
H H
H
OH H
OH
OH
H - C-OH
Haworth
H -C
CH2OH
OH
O
O
Fisher
Hemiacetales
Menos del 1% de los azcares se encuentra bajo la
forma de cadena abierta. Siempre estn como anillos.
Estos anillos provienen de la reaccin expontnea de un
grupo aldehido con un alcohol.
Si el anillo tiene seis carbonos es un pirano y si tiene
cinco un furano.
Eso crea un nuevo C asimtrico (N1 de una aldosa o N2
de una cetosa). Este carbono se llama anomrico y da lugar a dos formas de azcar y
En la naturaleza tenemos D glucopiranosa: 64% y
36%
Reacciones de carbohidratos
Los polisacaridos no tienen poder reductor, tampoco
el disacrido sacarosa. Por su enlace glucosdico
pierden el poder reductor de su aldehida.
Los grupos aldehido pueden oxidarse para formar
grupos carboxilo -CHO
-COOH. As la glucosa
se transforma en cido glucnico y la galactosa en
galactnico.
El alcohol primario del C N6 tambin puede trans
formarse en carboxilo COOH y generar cido
glucornico o galacturnico.
Origen
c.nuclecos
metabolismo
gomas de frutas
gomas de frutas
msculo cardiaco
metabolismo
Importancia
estructura de c.nucleicos y de coenzimas
va de las pentosas
glucoprotenas
glucoprotenas
lixoflavina del musc.cardiaco
va de cidos urnicos
Importancia
Es el azcar por excelencia del
Frutas, cereales,
Glucosa leguminosas
metabolismo
Frutas y miel de caa El hgado la convierte en glucosa
Fructosa (sacarosa)
Fructoa
para su metabolismo
El hgado la convierte en glucosa
Galactosa Lactosa de la leche para su metabolismo
Manosa Gomas vegetales
Glucoprotenas
Hexosa
Disacridos
Son azcares formados por la unin de dos monosacridos
mediante un enlace glicosdico.
Los disacridos ms comunes en la naturaleza son:
sacarosa: glucosa+fructosa.
lactosa: glucosa+galactosa.
maltosa: glucosa+glucosa.
Disacridos comunes...
CH2OH
CH2OH
O
O
H
OH
OH
OH
OH
OH
OH
ma
l to
sa
CH2OH
la
sa
o
t
c
CH2OH
O
OH
OH
H
H
OH
OH
H
CH2OH
a
os
ar
OH
c
sa
CH2OH
CH2OH
O
OH
O
H
O
H
OH
OH
OH
OH
OH
Oligosacridos y Polisacridos
Llamamos oligosacridos a los complejos de 3 a
12 monosacridos y polisacridos a los de ms de
12 monosacridos.
Se dividen en :
Homopolisacridos: un solo carbohidrato.
Heteropolisacridos: con varios monosacridos
ejemplo, glucosa amino glucanos.
Polisacridos
El almidn est formado por cadenas de glucosa unidas
mediante enlaces glucosdicos del tipo alfa 1,4 y algunos de tipo
alfa 1,6.
Es la fuente ms importante de carbohidratos de la
alimentacin. Su hallazgo es esencialmente vegetal.
Est constituido en un 15 a 20% por amilosa estructura
helicoidal no ramificada, y en un 80 a 85% por amilopectina
que son cadenas ramificadas de 24 a 30 residuos de glucosa
unidas por enlaces 1,4 y ramificaciones 1,6.
El glucgeno tiene una estructura bastante similar, pero un
origen animal. Es ms ramificada que el almidn, con 12 a 14
residuos de glucosa unidos por enlaces 1,4 y ramificaciones 1,6.
Otros polisacridos...
La celulosa est formada por unidades de D glucopiranosa
unidas por enlaces 1,4, reforzadas por puentes de hidrgeno.
No es digerida por falta de una hidrolasa en el jugo digestivo.
En los rumiantes hay microorganismos que atacan el enlace .
La inulina es un polmero de la fructosa y se encuentra en races
de alcachofa o de la dalia.
La quitina esta formada por unidades de Nacetil glucosamina
unida por enlaces beta glucosdicos. Es el exoesqueleto de
insectos y crustceos.
Los mucopolisacridos o glucosaminoglucanos, contiene
aminoazcares y cidos urnicos, que cuando se unen a una
protena se les conoce como proteoglucanos del hueso, la
elastina o la colgena. Ejemplo tambin lo son el cido
hialurnico, el sulfato de condroitina y la heparina.
Digestin de carbohidratos
El proceso de digestin de los carbohidratos
tiene dos lugares principales: la boca y la
mucosa intestinal.
Generalmente comemos pocos monosacridos
por lo que lo que se necesita es :
endoglucosidasas y disacarasas.
Sirven para atacar a los poli, oligosacridos y
disacridos.
Digestin en la boca
Durante la masticacin acta la amilasa de las glndulas
salivares. Rompe el almidn en sus enlaces 1,4.
Los humanos no tenemos 1,4 glucosidasas que rompe la
celulosa. Si la poseen los microorganismos de los poligs
tricos. Ellos si aprovechan la celulosa de los pastos.
amilopectina y glucgeno contienen enlaces 1,6, como
resultado tenemos maltosa e isomaltosa con enlaces 1,6.
Dicha digestin se detiene en el estmago: pH cido .
Maltotriosa
Maltosa
Dextrina limitante
Glucosa
Digestin intestinal...
Luz intestinal
Lactosa
Maltosa
Almidn amilasa Maltotriosa
Dextrina lmite
Sacarosa
lactasa
glucosidasa
sacarasa
galactosa
glucosa
fructosa
Absorcin intestinal...
K
2Na
glucosa
SGLT1
ATP
Na
Na
galactosa
ADP
fructosa
GLUT5
GLUT2
glucosa
galactosa
fructosa
Absorcin de monosacridos
D Galactosa
D Glucosa
D Fructosa
D Manosa
D Xilosa
D Arabinosa
110
100
43
19
15
9
Metabolismo de azcares
de inters mdico
Aminoazcares
Son encontrados en las glucoprotenas.
Sobre todo la N-acetil glucosamina y N-acetil galactosamina.
El esqueleto carbonado fundamental lo proporciona la fructosa, el acetilo, la acetilCoA.
El nitrgeno lo proporciona la
glutamina.
La sntesis de N acetil neuramnico requiere tres carbonos
ms que los proporciona el fosfo
enolpiruvato.
fructosa 6P
Glutamina
glucosamina 6P
Acetil CoA
N-acetil glucosamina 6P
N-acetil glucosamina 1P
UDP-N acetil glucosamina
N-acetil manosamina 6P
Fosf enol piruvato
N-acetil neuramnico 9P
NANA
cido silico, constituyente de
las glicoprotenas
cido glucornico
El cido glucornico es una
glucosa con el carbono 6
carboxilado.
Es componente esencial de
los glucosaminoglicanos y
de las pectinas.
Tambin participa de los
fenmenos de detoxificacin
por el hgado, formacin de
de bilirrubina, hormonas
esteroides etc.
Proviene de:
La dieta, como c. Glucornico o como inositol.
De la glucosa
Glucosa 1P
Glucosa 6P
UDP-Glucosa
NAD
NADH2
UDP-Glucornico
H2O
cido glucornico
Dieta
Inositol
Sorbitol
GLICLISIS
Glucosa
NADPH
NADP
SORBITOL
NAD
NADH
Fructosa
GLICOPROTENAS
y PROTEOGLUCANOS
Son macromolculas que contienen
carbohidratos y protenas unidas
covalentemente.
Las glicoprotenas contienen escasa cantidad de carbohidratos
(entre 15 a 20 monosacridos).
Los proteoglucanos contienen un
95% de carbohidratos bajo la forma
de cadenas llamadas glucosaminoglucanos con varios cientos de monosacridos.
En realidad son muchos disacridos
formados por N-acetilglucosamina
o N-acetilgalactosamina y un cido
urnico.
CH2OH
O
O
NH-C-CH2-ASN
HO
NH
C=O
CH3
N-acetilglucosamina (enlace glicosdico N)
CH2OH
OH
O
OH
-O-
CH2-Ser
NH
C=O
CH3
N-acetilgalactosamina ( enlace glicosdico O)
Antgenos para
grupos sanguneos
Un grupo muy importante de
glicoproteinas
unidas
por
enlace O son los grupos
sanguneos.
Los grupos sanguneos dependen de los monosacridos unidos a protenas localizadas en
la superficie del hemate.
El grupo A tiene N-acetil
galactosamina, mientras que el
grupo B tiene galactosa.
Protena GalNA
c
Gal
Fuc
Protena GalNA
c
Gal
GalNAc
Fuc
Protena GalNA
c
Gal
Fuc
Gal
Proteoglucanos
Los mayores componente del espacio extracelular son los Proteoglucanos: colgeno, elastina, cartlago, lquido sinovial, humor vtreo,
piel, etc.
Estn compuestos de glucosaminoglucanos (aminoazcar+ cido
urnico) unidos a una protena por una cadena de tetrasacrido.
-Serina-O-Xilosa-Galactosa-Galactosa-Ac.Gglucornico
PROTEINA
Tetrasacrido
Amino
azcar
+Acido
Urnico
GAG
]n
Clases de GAG
y tipo de proteoglucano
Disacrido
Ac.urnico
Aminoazucar
Ac.hialurnico
Glucoronato
Glucoronato e
Condroitin sulfato Iduronato
Glucoronato e
Dermatan sulfato Iduronato
Tejido
GlcNAc
Tej.conectivo,cartlago, lquido
sinovial, humor vtreo
GalNAc-SO4
Cartlago,arterias,pil,huesos
GalNAc-SO4
Sacarosa + mutanon
Bioenergtica
Fotosntesis
Toda la energa que alimenta a los seres biolgicos proviene del sol
y es atrapada por un proceso que se lleva a cabo en los cloroplastos
de las plantas verdes y que llamamos fotosntesis.
Como resultado del proceso se genera almidn.
Las fuentes de
energa para los animales
Gliclisis
ATP
Acetil CoA
Exergnica
Energa libre
G
Sust.
G
Prod.
G<0
Endergnica
G G productos Gsustratos
Prod
G
Sust.
G>0
Reacciones acopladas
Ocurren cuando el producto de una reaccin es el sustrato de otra.
Las clulas generalmente acoplan una reaccin exergnica con una
endergnica, como las reacciones mediadas por ATP .
Glu cos a Pi
ATP H 2O
Glu cos a ATP
Glu cos a 6 P
ADP Pi
G 3,3kcal/mol
G 7 , 3 kcal / mol
G 4 kcal / mol
ATP y metabolsmo
Intermediario
Fosfoenolpiruvato
1,3 Difosfoglicerato
Creatina fosfato
ATP
ADP
Glucosa 1 fosfato
Fructosa 6 fosfato
AMP
Glucosa 6 fosfato
Glicerol 3 fosfato
kcal/mol
-14,8
-11,8
-10,3
-7,3
-6,6
-5
-3,8
-3,4
-3,3
-2,2
NADH
NAD
Cadena respiratoria
FMN
FeS
1/2 O2
CoQ
Cit-b
Cit-c1
Cit-c
Cit-a-a3
H2 O
FeS
FAD
Succinato Fumarato
Complejo I
NAD
CoQ
H+
Complejo III
Cit-c
H+
1/2 O2
Complejo IV
H2O
ADP+Pi
Complejo V
Fo
Espacio
intermembrana.
F1
H+
ATP
Matriz
La sntesis de ATP es
catalizada por la ATP
sintetasa, que tiene dos
componentes Fo y F1.
La Fo es un canal por el
cual el H reingresa a la
matriz. El F1 tiene el sitio
activo.
Relacin P/O es el nmero de grupos fosfato
incor-porados al ATP por
tomo de oxgeno.
Dihidrox.acetona P
NADH
NAD
FAD
-Glicerof.
Aspartato
NADH
NAD
Dihidrox.acetona
P
FADH2
Oxalacetato
Malato
-Glicerof.
Aspartato
Oxalacetato NADH
Malato
NAD
Metabolismo del
glucgeno
Glucosa: suministro
El organismo requiere
Disacridos
Monosacridos
una fuente constante de
glucosa, necesaria para
rganos tan delicados
GLUCOSA
como el cerebro y con
pocas mitocondrias como los hemates.
La glucosa es suminis- Aminocidos
trada por diversos sustratos...
Glucgeno
Almidn
Glucgeno
Es la forma de almacenamiento de carbohidratos en los
tejidos animales.
Corresponde del 6 al 10% del peso del hgado (aprox.
70 a 100 g) y del 1 al 2% del peso del msculo (aprox.
250 a 400g).
Es un polmero de la alfa D glucosa, con molculas
unidas por enlaces 1,4 y 1,6.
El glucgeno muscular es fuente de glucosa para este
tejido, mientras que el glucgeno heptico mantiene la
glicemia.
Cmo se mantiene la
glicemia...?
La ingesta diettica es espordica y no siempre suficiente,
luego el organismo debe suplementar la glicemia a partir
del glucgeno.
8:00h
12:00h
16:00h
20:00h
24:00h
4:00h
8:00h
Posprandial
Ayuno
Fosforilacin de la glucosa
Reaccin irreversible, que impide el regreso de la glucosa por
gradiente.
Catalizada por: Hexoquinasa o Glucoquinasa.
La hexoquinasa es inhibida por glucosa 6-P que a su vez se
acumula por una alta relacin ATP/ADP.
Enzima de bajo Km y baja Vmax, por lo que tiene gran afinidad
pero pobre capacidad de metabolizar.
La glucoquinasa es fundamental en el hgado, tiene alta Km por
lo que slo actua a altas concentraciones de glucosa y tiene alta
Vmax por lo que su capacidad de metabolizar es tambin alta.
Glucoquinasa
hgado
alto
alta
D-glucosa
no
Sntesis de
glucgeno
La glucosa 6P se convierte
en glucosa 1P por una
mutasa.
La glucosa 1,6 difosfato
es un intermediario de la
reaccin.
La glucosa 1P reacciona
con la UTP para formar
UDP-glucosa.
La hidrlisis del pirofosfato resultante por una
pirofosfatasa garantiza la
continuidad de la reaccin.
Glucgeno:alargamiento de la
cadena...
Requiere la tranferencia de una glucosa del UDP-glucosa,
al extremo no reductor de la cadena.
La enzima responsable de formar los enlaces glicosdicos
es la glucgeno sintetasa o glucosil transferasa.
La UDP resultante de la actividad de la sintetasa regenera
UTP gracias a la enzima nuclesido difosfoquinasa.
sintetasa
ramificante
Glucgeno: formacin de
ramificaciones...
El glucgeno tiene ramificaciones
cada 8 unidades lineares de glucosa.
Se produce gracias a la actividad
de la enzima ramificante o glucosil 4,6 transferasa o amilo 1,4,
1,6 transglicosilasa.
Dicha enzima transfiere 5 a 8
unidades de glucosa, rompiendo un
enlace 1,4 y creando un enlace 1,6.
La ramificacin incrementa la solubilidad del glucgeno y acelera el
proceso de sntesis y degradacin
7UDP
glucosa
glucgeno
sintetasa
7UD
P
Enzima
ramificante
Glicogenina
Polipptido de 332 aminocidos con una
tirosina terminal.
Ella se une a 8 glucosas expontneamente y sirve de inicio a la actividad
de la sintetasa.
Tyr-OH
Glicogenina
8 UDP-glucosa
8 UDP
Tyr-O-(glucosa)8
Glicogenina primaria
Glucgeno sintetasa
nUDP-glucosa
Enzima ramificante
nUDP
Glicosilacin
expontnea
Tyr-O-(Glucosa)
n 1,4Complejo Glucogenina-Glucgeno
y
(Glucosa) n
P1
Glucgeno fosforilasa
Glucosa 1 P
Fosfoglucomutasa
Glucosa
Glucosa 6 P
6 fosfotasa
(en el hgado)
Gliclisis
Glucosa P1
Lactato
Piruvato
Piruvato
Lactato
dehidrogenasa
deshidrogenasa
Acetil CoA CO2
CO2 y H2O
Desramificacin
La enzima desramificante es la combinacin de
la glucosil 4,4 transferasa, que rompe tres
glucosas de la ramificacin y la anexa a un
extremo para que acte la fosforilasa y la amilo
1,6 glucosidasa que libera la nica glucosa
libre.
1 a 3% es liberado por la maltasa cida . Enf.
Pompe
Receptor
glucagon
Papel del
AMPc en el
hgado
Epinefrina
Receptor
adrenrgico
Adenil ciclase
+ G
G +
ATP
AMPc
- Glucgeno
+
Glucosa1P
Piruvato
Glucosa 6P
Grasa
Glucosa
AMPc
Proten
quinasaA
ADP
Fosforilasa
quinasa b
Pi
Fosforilasa H O
2
quinasa a-P
ATP
Fosforilasa b
Pi
AMPc
AMP
Insulina
+
Fosfoprotein
fosfatasa
ADP
H2O
- Fosfoproten+
fosfatasa
Fosforilasa a-P
Insulina
Epinefrina
ATP
AMPc
Sintetasa
activa
+
Insulina
Sintetasa
inactiva
Regulacin de la fosforilasa
La fosforilasa existe bajo dos formas, activa o fosforilada e inactiva
o defosforilada
Por lo tanto aquellas hormonas que estimulan la presencia de AMPc
y por lo tanto activan a la proten quinasa activan a la fosforilasa
quinasa y esta a la fosforilasa de glucgeno. Y la insulina que activa
a la proten fosfatasa inactiva a la fosforilasa del glucgeno.
Glucagon
Epinefrina
ATP
AMPc
Fosf.quinasa
Fosf.quinasa
inactiva
activa
Gluc.fosforil.
Gluc.fosforil.
inactiva
activa
Fosfatasa
Insulina +
Regulacin hormonal de la
glucgeno sintetasa
Diacilglicerol
AMPc
+
+
Ca2+
+
++
Calmodulina dependiente
Glicgeno sintetasa a
ATP
Pi
ADP
H2O
Fosfoproten +
Fosfatasa
AMPc
Insulina
-
1+
Tipo IV Andersen: deficiencia de glicosil transferasa. Glucgeno anormal. Cirrosis. Hepatoesplenomegalia
Tipo V: Mc Ardle: deficiencia en fosforilasa
5....0010.00000000000000
muscular. Debilidad intolerancia al ejercicio.
NMMMMMMMMMMMMM
Tipo VI Hers: deficiencia en fosforilasa heptica:
hepatomegalia marcada. No esplenomegalia.
MMMMMMMMMMMMMM
412
0MM{M-
DIABETES MELLITUS II
Alejandra Ibez AI es una paciente de 58 aos de edad, tiene
como antecedentes familiares un padre de 83 aos con Diabetes
tipo 2 Diagnstico de Diabetes T2 a los 56 aos, con GPA de
198 mg/dL y HbA1c 8,5. Peso: 82 Kg.; BMI: 31. Le iniciaron
cambios en la dieta y ejercicio, y tratamiento con Metformina
2000 mg/da. 6 meses luego de esta intervencin, baj de peso a
75 Kg. y present una HbA1c de 7,2%. PA 138/88 mmHg.
Presenta en la actualidad los siguientes valores de laboratorio:
HbA1c de 8,3%; GPA 192 mg/dL, Colesterol total 266 mg/dL;
Tg 294 mg/dL, HDL 43 mg/dL, LDL 164 mg/dL.. Refiere que
antes tena los lpidos normales pero no recuerda valores.
Creatinina 1,2 mg/dL. GPT x 1,5 VLN Microalbuminuria 48
mg/d y en otra 60 mg/d. Peso 80 BMI 30. PA 144/92 mmHg.
Ecografa heptica: esteatosis heptica moderada