Catarata Presenil o Senil

Los sntomas
comienzan por
una MIOPIZACION
GRADUAL

Meses o aos
despus sigue
una FALTA DE
LUMINOSIDAD de
los objetos

Va evolucionando
a un EVIDENTE
EMPAAMIENTO

Referido como
ver "A TRAVES DE
HUMO O
NEBLINA".

Catarata
Incipiente,
Inmadura
La visin puede
disminuir de tres a
cuatro lneas y la
actividad visual del
sujeto limitarse.

Catarata
Hipermadura
la visin se limita a
percibir la luz
licuefaccin
acentuada de la
corteza
cristalineana

|
Si el proceso sigue adelante,
la opacidad
se torna cada vez mayor y el paciente de
ver nublado pierde totalmente la
capacidad de distinguir LOS MOVIMIENTOS
DE LA MANO Y PERCIBIR FORMAS.
El reflejo oftamoscopico del fondo de ojo
se oscurece totalmente y el rea pupilar
toma un aspecto blanco grisceo.

Catarata
Traumatica
Una rotura en la cpsula
anterior que permite un
mayor ingreso del agua del
humor acuoso al contenido
cristalineano.
Estas roturas pueden ser
muy pequeas y no visibles
biomicroscpicamente
traumatismos contusos, o
laceracin por
traumatismos
punzocortantes,

Catarata
Medicamentosa

L.E.S., Artritis y Purpura

trombocitopenica

Catarata de los
sopladores de
vidrio
sujetos expuestos de
modo constante a altas
temperaturas (hornos
metalrgicos, etc.).
la causa es una
exfoliacin, lenta y
gradual, por efecto de la
temperatura, de la
cpsula anterior del
cristalino.

Tratamiento de las
cataratas
Tratamiento
Lentes
Quirurgico

Intraoculares

EL TRATAMIENTO DE
LA CATARATA SIEMPRE
SERA QUIRRGICO
La decisin quirrgica
de extraer un cristalino
opaco depende sin
duda de la actividad y
limitaciones del
paciente

se colocan en la cmara
Posterior dentro de la
bolsa cristalineana

SUBLUXACIN DEL CRISTALINO.

Procesos traumticos o
enfermedades
mesodrmicas pueden dar
lugar a alteraciones
zonulares que originen una
adherencia incompleta de
la znula.
En consecuencia el
cristalino, en lugar de
estar suspendido
ocupando la porcin
central, se desplaza en
algn sector

Luxacin completa del

Cristalino

Diploplia Monocular

Iridodonesis

DISMINUCION DE VISION, DIPLOPIA

MONOCULAR E IRIDODONESIS son los datos
clnicos ms caractersticos de la
subluxacin de cristalino.
La acomodacin en todos los casos de
subluxacin se afecta intensamente
Debe sospecharse en todo paciente que
presente, a consecuencia de un
TRAUMATISMO DIRECTO, los sntomas
descritos
En el sndrome de Marfan, puede
presentarse por fragilidad de la znula

Presin Intraocular
El ojo humano para su
funcionamiento
normal requiere de
una presin interna y
esta existe para que
no
colapsen
las
paredes
por
las
presiones
externas
ejercidas
por
los
msculos
extraoculares.

Formacin del humor

acuoso
Es un liquido transparente, esto le
permite funcionar como elemento
ptico y transmitir sin distorsin
las imgenes que llegan de afuera
transformadas por la cornea y el
cristalino.
Este liquido es producido por las
crestas del cuerpo ciliar. El cual
tiene dos porciones:

Formacin del humor

acuoso
Se produce a un ritmo de 2.5 ml/min
Pasa entre el iris y el cristalino para
llegar a la cmara anterior.

Filtracin del humor acuoso

El ngulo iridoesclerocorneal hay una

malla porosa y fenestrada, la malla
trabecular cuya funcion es absorver el
humor acuoso y pasarlo a un tubo
colector, para su absorcion por la
circulacion venosa del ojo.

 En cuanto a la disposicin anatmica del

Angulo, puede variar considerablemente,
dependiendo
en
gran
medida
del
abombamiento anterior del iris.

 GLAUCOMA AGUDO POR ANGULO

CERRADO.

Presin intraocular y nervio

ptico
En el estado normal del ojo la presin interna es
de 10-20 mmHg cuando se mantiene de manera
sostenida de 21mmHg o superiores puede haber
dao de las fibras nerviosas que llevan
informacin a la retina y que forman el nervio
ptico.

Medicin de la tensin
intraocular.
Digital: Presionando el GO con ambos dedos indices y sentir la
consistencia del mismo.
Tonometra de identacion
En todo sujeto mayor de 40 aos de edad debe tomarse
la presion intraocular al realizar su revision clinica
periodica

Glaucomas
La presion intraocular elevada puede daar el nervio optico. Esto
sucede al colapsarse la fina vasculatura de la cabeza del nervio
optico.
Las porciones superior o inferior del NO son las mas sencibles ala
isquemia por TO aumentada.
Estas zonas del NO llevan informacin del las fibras ganglionares
retineanas que rodean a la macula en forma arqueada.

 Cuando se registra un dao en las

porciones del NO se produce un
defecto de un haz de fibras nerviosas
y se pierde la visin de la zona
afectada.
Con el paso de los aos y con la TO
aumentada se pierde en forma
gradual mas fibras y la zona de
lesin va incrementndose con
mayor perdida de la visin perifrica.

Campimetra
Debido a que la vision periferica se puede medir y
cuantificar con la campimetria, esta constituye uno de los
mejores examenes para evaluar el proceso del glaucoma.
El primer signo de dao campamentico es una zona de
ausencia de visin llamada estocoma.
Los daos campimetricos son consecuencia del dao del
nervio ptico.

Dao del Nervio ptico

La excavacion.
Es
la
porcion
central
deprimida del nervio optico,
es fisiologicamente de 30 %
de diametro del NO
El glaucoma empieza a
aumentar la excavacion en
sentido vertical ya que los
polos superior e inferior se
daan selectivamente.