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Radiaciones, criterios de

radioproteccin ,lmites y
blindajes
Radiofsica Sanitaria
AAByMN 2014

Integracin de conceptos

Emisores de Radiacin Ionizante


y Usos en Medicina
Rayos X

Tratamiento

Diagnstico

Aceleradores

Rayos X mayor % de incidencia


No generan Residuos radiactivos
Solo se contemplan Residuos Biopatognicos y Peligrosos

Consideraciones Generales
Ubiquemos a los rayos x entre todas las
radiaciones

RADIACIONES
Rompen equilibrio electrnico

IONIZANTES
NO IONIZANTES
No arrancan
electrones
Otro tipo de
efectos

( liberan electrones)

RADIACIONES
PARTICULAS
ONDAS ELECTROMAGNETICAS

Radioactividad y Radioistopos
Alfa , Beta y Gamma

Decaimiento radiactivo

Es imposible no irradiarse
(Radiacin natural)
R
C ay
sm os
ico
s

Alim
ent

os

Aire

pis
o

Ondas y Fotones
No ionizantes : RF , Mo , IR , Visible, UV,
Laser, IPL
Ionizantes : Rayos X y Rayos Gamma

Espectro electromagntico
Radiacin No
Ionizante1
10

10
0

5
F
M

A
M

Ondas de
radio
10
1
10

Radiacin Ionizante
1

10

10

10

TV

I
R

Mic
ro
ondas
10

U
V
10

R
x

RMN
10

15

10

10

10

10

Espectro Visible

Frecuencia
(Hz)

10

Rayos
10

10

37 ev:
ionizaci
n del5
10
aire

Long. de
Onda
20
(cm)
Energa de
1 los fotones
10
(eV)
10

Campos, Ondas mecnicas


,electromagnticas fotones,
usos
cuantos ,etc.
DPI
RT

Long onda

No
ionizantes

Radiacin
ptica

FM AM

RMI otros riesgos, otras


protecciones

Atenuacion
+90db
Jaula Faraday

Isocampo
5Gauss dentro de
la sala

Interaccin de fotones x y con


la materia
Radiacin Ionizante
Rayos X y Material Radioactivo

Efecto
Fotoelcrico
( entrega toda la
energa al ionizar)


Efecto compton
( entrega parcial
de energa y
dispersion)

Pares electrn- positrn


Energas mayores a
1,02 Mev.
Solo en terapia
radiante y otros usos
no mdicos

Efectos asociados
Dispersiones y re
emisiones desde el
paciente /OBJETO
dependencia con el
ngulo , la superficie y
la energa
contribucin interna
otros rganos

Imagen Latente
Rayos X
atenuados en
amplitud

Dispersin (paciente /objeto es una nueva


fuente de fotones) X-Ray tube

For every 1000 photons


reaching the patient, about 100200 are scattered, about 20
reach the image detector, and
the rest are absorbed (=
radiation dose)
Scatter however also obeys the
the Inverse Square Law, so
distance from the patient
improves safety
In radiology, scatter mainly
directed towards the source

pensemos
Cuanto tiempo
permanece la
radiacin en la sala
despues de una
exposicin diagnstica
con rayos x?

Algo instantneo

Velocidad de la luz
casi 300000 km/seg
Por lo tanto:
No hay tiempo de esconderse , ni tiempo que
esperar para salir del blindaje
No hay que ventilar los rayos X
No queda cargado o ionizado el
consultorio

Variacin con la distancia


Variacin cuadrtica
100 kV
1 mA
11x11 cm

mGy/h at 0.5m mGy/h at 1m

Radiacin
dispersada
por un
paciente
/OBJETO

Otro interrogante
Un delantal de goma
plomada de 0,5 mmpb,
frena la radiacin
totalmente detrs de la
superficie que cubre?

Concepto de Atenuacin
Con la distancia la
Intensidad se reduce
cuadrticamente.
En un medio denso la
intensidad se reduce
exponencialmente
,dependiendo de la
densidad y el nmero
atmico del material

Rayos X
Frenamiento
Radiacin caracterstica

Sobre el equipo de rayos X

Un camino hacia el presente

Tubos metlicos

Calota y ctodo
housing

1: mark of focal spot

cathode

1: long tungsten filament


2 : short tungsten filament
3 : real size cathode

Caractersticas del nodo


Pista de tungsteno
(W) O Molibdeno en
Los mamgrafos

Mancha y tamao focal


Angle

Incident electron
beam width

Angle

Actual focal
spot size Incident electron
beam width
Apparent focal spot size
Film

Actual focal
spot size
Increased
apparent
focal spot size
Film

A menor tamao focal se logra mayor resolucin

Focal spot size - Measuring test


object
1 - Star pattern
2 - Resolution bar
pattern
3- Pinhole and
slit camera

Circuito basico de un generador de


rayos x

Concepto de Ripple
Single phase single pulse

kV ripple (%)
100%

Single phase 2-pulse

13%
Three phase 6-pulse
4%
Three phase 12-pulse

Line voltage

0.01 s
0.02 s

Espectro Rayos X al cambiar la


corriente de tubo

Espectro Rayos X al cambiar el kV mximo

Filtracin

Filter

Exit window

Espectro de emisin Rayos X


Energa efectiva
dependiente de la
filtracin total
mayor filtracin de
aluminio, menor
nmero de fotones
blandos y mayor
calidad del Haz HVL-

Espectro emisin caracterstica


Number of photons (arbitrary normalisation)

Anodo Molibdeno y
filtro molibdeno
Uso en Mamgrafos

X Ray spectrum at 30 kV for an X Ray tube


with a Mo target and a 0.03 mm Mo filter

15

10

10

15

20

25

Energy (keV)

30

Rayos X
Geometra de la irradiacin y
colimacin

De la geometra de la irradiacin
Colimacin
Alineacin
Centrado

Colimador convencional multiplano

Radioterapia Acelerador

Elementos bsicos
Colimacin (menor
ruido y dosis rganos)
Controles anuales
tolerancia < 1%
Filtracin total >1.5
mmAl.( recomendado
mayor a 2 mmAl para
equipos 70 kVmx)

Formacin de la imgen

Imgen latente
Film, fluorescent screen
or image intensifier

Scattered
radiation

Bone

Soft
tissue

Latent
radiological
image

Air

Haz primario

Antiscatter Grid

Beam intensity
at detector level

Esquema de un Tomgrafo

Detector
Array
and
Collimator

X Ray
Tube

Tomografa Computada
Mayor avance tecnolgico
pero con continuidad de
diferentes generaciones
Dosis altamente
significativas
Sistemas helicoidal y
multi corte aportan mas
informacin pero a mayor
dosis generalmente

Cuantificacin de la irradiacin
Magnitudes y unidades

Exposicin
Medida de la
capacidad de ionizar el
aire, para fotones
X= dQ / dm
Unidad SI = C/kg
Unidad Tradicional
Roentgen ( R )

Dosis Absorbida
Medida de la energa
aportada a un cuerpo por
la radiacin ionizante
D= dE / dm
Unidad SI es el
GRAY ( Gy)
1 Gy =100 RAD
1 Gy = 1 Joule/ Kg

Medicin de exposicin
Cmara de ionizacin

Medicin de dosis
GM especial

Radiaciones Ionizantes Usos y


Consecuencias
EFECTOS BIOLOGICOS

Programas
internacionales
de investigacin
y control

Efectos Biolgicos
DETERMINSTICOS

ESTOCSTICOS

Efectos Biolgicos
Determinsticos
ALTA DOSIS
Manifestacin temprana
Tienen Dosis mnima o
Umbral de Dosis

Muerte(sidrome Agudo)
Radioderrmitis
Cataratas
Esterilidad

Coronary angioplasty twice in a day followed by bypass


graft because of complication. Dose 20 Gy (ICRP 85)
(b)

(a)

(c)

(d)

(e)

(a) 6-8 weeks after multiple coronary angiography and angioplasty


procedures.
(b) 16-21 weeks
(c) 18-21 months after the procedures showing tissue necrosis .
(d) Close-up photograph of the lesion shown in (c).
(e) Photograph after skin grafting. (Photographs courtesy of T. Shope & ICRP).

Cataratas radioinducidas
Umbral de Dosis
baja de 2 Gy a
0,5 Gy
Nuevo lmite de
dosis para el
trabajador
bajar de 150
mSv/ao a 20
mSv/ ao
Obligatoriedad de uso de
anteojos plomados o
similares y doble dosmetro

Efectos a nivel celular


Alteracin de cromosomas
Mecanismos de correccin
Viabilidad
Muerte del tejido
Creacin de un tejido anmalo

Viable Cell

Mutation
repaired

Cell death

Unviable Cell

DNA Mutation

Cancer ?
Cell survives
but mutated

DIRECTACTION
ACTION
DIRECT

INDIRECT
INDIRECTACTION
ACTION

Radiosensibilidad de clulas
RS = Probability of a cell, tissue or
organ of suffering an effect per unit
of dose.
Bergonie and Tribondeau (1906):
RS LAWS: RS will be greater if
the cell:
Is highly mitotic.
Is undifferentiated.
Has a high cariocinetic future.

Alta ,mediana y baja


radiosensibilidad
High RS
Bone Marrow
Spleen
Thymus
Lymphatic nodes
Gonads
Eye lens
Lymphocytes
(exception to the RS laws)

Medium RS
Skin
Mesoderm
organs (liver,
heart, lungs)

Low RS
Muscle
Bones
Nervous system

Efectos sistmicos
Effects may be morphological and/or functional
Factors:
Which Organ
How much Dose
Effects
Immediate (usually reversible): < 6 months e.g.: inflammation, bleeding.
Delayed (usually irreversible): > 6 months e.g.: atrophy, sclerosis,
fibrosis.
Categorization of dose
< 1 Gy: LOW DOSE
1-10 Gy: MODERATE DOSE
> 10 Gy: HIGH DOSE
Regeneration means replacement by the original tissue while Repair means
replacement by connective tissue.

Irradiacin aguda a cuerpo entero


Chronic
irradiation
syndrome

Acute irradiation syndrome


1-10 Gy

Steps:
10 - 50 Gy

1. Prodromic (onset

Survival time

of disease)

> 50 Gy 2. Latency
BONE
MARROW

3. Manifestation

Mechanism:
Neurovegetative
disorder

Lethal dose 50 / 30

Similar to a sick
feeling

GASTRO
INTESTINA
L

CNS

Whole body clinic


of a partial-body
irradiation

(central nervous
system)

Dose

Quite frequent in
fractionated
radiotherapy

Efectos Biolgicos
Estocsticos
BAJAS DOSIS
SIN UMBRAL
PROBABILSTICOS
CANCER
Efectos Genticos

Dosis Efectiva
Contempla la
respuesta de una
irradiacin parcial
( tejido) vs. irradiacin
a cuerpo entero para
efectos estocsticos
E= Wt * H
Ej Wt gonadas = 0,2
Unidad (Sv)

Factores, wT

Irradiacin en el
Embarazo
ICRP 84
Perodos mas
riesgosos

RADIACIONES &
EMBARAZO
Efectos y Riesgos por edad
gestacional
Situaciones de Irradiacin Mdica
Irradiacin laboral en la mujer

Etapa Preimplantacional
Primeros dias
TODO o NADA
Efecto con Umbral de
Dosis ( + 100 mGy)

rgano gnesis Principal


3 a 8 sem e.g.
Intensa Proliferacin y
diferenciacin celular
Formacin esbozos de
rganos en embrin
Teratogenia sin umbral
establecido pero poco
frecuente Dosis <100
mGy

Perodo Fetal Temprano


(8 a 15 sem ) y (16 a 25 sem) e.g.
Desarrollo SNC
Mayor Riesgo 8 a 15
sem e.g.
Retardo Mental
(Umbral 200 mGy)
CORRIMIENTO C.I.

Perodo Fetal Tardo


ltimo trimestre
Incremento del riesgo
de induccin de cncer
Sin umbral de Dosis
P= 1.5 /1000 para
10 mGy

Irradiacin Mdica
Justificacin de la
prctica
Grado de riesgo
relativo a la dosis

Nivel de riesgo (Dosis)

Crtico ( + 500 mGy)


Muy Alto (+200mGy)
Alto (+ 50 mGy)
Medio (+ 5 mGy )
Bajo ( + 1 mGy )
Muy bajo ( - 0,1 mGy)
Valores de Dosis en
tero.

Nivel de Riesgo
Muy Alto: Radioterapia
,Med Nuclear Teraputica
Alto: Radioscopia abd
inferior,TC abd ,clon,
prcticas intervencionistas
Medio: Radioscopia
Abdominal superior-placas
simples abd-plvicas
Bajo:placas simples no
plvicas
Muy bajo:placa dental,
sostener paciente.

Irradiacin Laboral
Criterio internacional
y nacional BSS 115Disp 30/91 Ley 17557
Evitar toda exposicin
entre semanas 8 a 15
Dosis en embrin feto
menor a 1 mGy o bien
2 mSv en abdomen

Criterios de Radioproteccin
Evitar la ocurrencia de
efectos deterministicos
y disminuir la
probabilidad de
efectos estocasticos a
valores tan bajos como
sea posible.
Principio ALARA

Herramientas de la
radioproteccin
Justificacin clnica de
la prctica
Limitacin de la dosis
individual
Optimizacin

Objetivo de la Proteccin
Radiolgca

1.Justificacin
Ninguna PRACTICA con RADIACIONES
IONIZANTES
debe ser autorizada
si no existen evidencias de que la misma
producir, para los individuos o la sociedad,
beneficios que compensen
ICRP
el posible detrimento
N 60
que pueda generar

Objetivo de la Proteccin
Radiolgica
Personas a proteger:
Trabajadores
Exposicin Ocupacional
Pblico
Exposicin Pblica
Pacientes
Exposicin Medica

A quienes proteger?

Primero se pens en el trabajador


Luego se agrego el pblico
Finalmente se pens en el paciente
ICRP 34 ( en los 80)
BSS 115 ( terminando los 90)

EL TRABAJADOR
Los Lmites
Los procedimientos seguros
La dosimetra Personal
La formacin en Radio-proteccin

Proteccin
1915 Sociedad Britnica Roentgen produce
una declaracin sobre la importancia de las
medidas seguridad en Radiologa.
1928
2 Congreso Internacional de Radiologa
se constituye la Comisin Internacional
de
Proteccin contra Rayos X y Radio
bases de la Comisin Internacional de
Proteccin
Radiolgica (ICRP).

Evolucin de los Lmites


1934 Dosis tolerable 0.2 Rad. por da

(730 mSv ao)

1950 Dosis permisible 0.05 Rad. por da (150 mSv ao)


1958 Dosis permisible 0.1 rem por semana (50 mSv ao)
1977 Lmite de dosis 5 rem o 50 mSv por ao
1990 Lmite de dosis 20 mSv por ao

Evolucin de los Lmites

Evolucin de los lmites,


discriminado por ao y tasas de exposicin en
mSv /ao

700
600
500
400
300
200

150

100
0

50
1930

1948

1958

50
1977

20
1991

Lmites de dsis ( Ley 17557)


TRABAJADOR
20
mSv/ao
PUBLICO
1 mSv/ao
Uso de dosmetros
personales aprobados
Diseo de blindajes
para cada instalacin

Objetivo de la Proteccin
Radiolgica

3. Limitacin de dosis
Adopta el criterio de impedir la ocurrencia
de efectos deterministicos y
limitar la probabilidad de los efectos
estocsticos. INACEPTABLE
Limites de dosis
Restricciones de dosis
Optimizacin

Aceptable

Herramientas de la
radioproteccin
Primero y
fundamental:
Justificacin clnica de
la prctica
Limitacin de la dosis
individual
Optimizacin

En el Campo de la Medicina y la
Odontologa ( usos mdicos)

El paciente es fuente de dispersin


Coeficientes de dispersin para
Rayos x
Tubo Rx

La dispersin varia con:


ngulo
Superficie
Energa
Distancia
El valor tpico para diagnstico
es 1/1000 a 1 metro y 90 grados

Condicin de Exposicin
Posibilidad de interponer blindajes
estructurales
Proximidad a la fuente de dispersin
( paciente)

Primeros problemas, primeras


soluciones

Procedimientos seguros
Cables disparadores
mnimo 3 metros
Colimadores adecuados
Uso delantal plomado para
el paciente
Asistentes afuera
Acompaantes al lado del
paciente en la exposicin
solo si se Justifica y con
proteccin

Blindajes 1
Planos Aprobados por
Radiofsica Sanitaria
Mantenimiento y
conservacin de blindajes
Cerrar puertas plomadas
Usar biombos plomados
en la posicin indicada
No doblar delantales
plomados

Blindajes Propios del Equipo Rx


Blindaje Calota
Blindaje Colimador

Blindajes Estructurales del


consultorio
Blindajes Equivalentes preexistentes
(materiales de construccin de las paredes)
Blindajes mviles (mamparas, etc.)
Blindajes sobre estructuras ,paredes y
aberturas por Radiacin Directa ,Dispersa y
Fuga.
Posicin y altura de vidrios, ventanas y
ventiluz, etc.

Requerimientos previos al
clculo
Datos del Equipo
tipo Generador,KVmx.mAmx.Filtracin total,Carga
de trabajo
Geometria de Irradiacin distancias,ngulos,posicin
relativa de los trabajadores, contemplar Relacin haz
directo-dispersado,superficie de irradiacin
Factores de Ocupacin y Uso de Ambientes contiguos
POE , Pblico,Lmites Mximos y Restricciones para
el clculo

Tomografa computada
Que tecnologa?
dnde estoy ubicado
respecto del Gantry?
Que pasa con los
vidrios del comando?

Blindajes 2
Otros materiales
Ladrillo macizo 15 cm
equiv. 1 mmpb
Ladrillo hueco 10 cm
equiv. a 0,5 mmpb.
Vidrio comn 40 mm
equivale a 0,5 mmpb.
Durlock,madera,otros
livianos no blindan

Elementos de proteccin personal

Goma plomada espesor


equivalente a 0.5 mmpb
El plomo no vence
El maltrato si afecta a la
capacidad de blindaje

Servicio de Diagnostico por


imgenes mamografa

INTERVENCIONISMO
Arcos en c

0.5 2.5 mSv/h

1- 5 mSv/h

2- 10 mSv/h

Pensemos en el paciente

NIVEL DE RIESGO

Cardiologa
Intervencionista
Radiologa
Intervencionista
Tomografa
Computada
Radiologa
Convencional
Lecture 3: Radiation effects

124

Justificacin
Balance Riesgo Beneficio
positivo
Uso de procedimientos
alternativos

Prcticas Injustificadas
Pelvimetra
Niografia Neonatolgica
Abreugrafa del trax

Justificacin de las prcticas


Placas administrativas
No justificadas
Chequeos masivos con
Rx no justificados
salvo excepciones
puntuales
Placas Rx en embarazo
solo con balance riesgo
beneficio positivo

Justificacin de las prcticas II


No utizar tiempos excesivos
de exposicin( sensibilidad
de pelicula-procesadoRadiogr.digital
No repetir exposiciones
Utilizar protectores para
paciente cuando sea
posible(delantales
Plomados)
NO Utilizar equipos Rx que
se sostienen con la mano

Restricciones de dosis
( BSS 115 )

Placas
Trax PA 0.4 mGy
Pelvis y CLS 10 mGy
Dental 7 mGy
Crneo 5 mGy
Mamografa c c.
3 mGy DGM

Estudios
TC crneo 50 mGy
TC abdomen 25 mGy
Radioscopia
Normal 25 mGy / min.

Proteccin del paciente en las


normas
Justificacin, balance Riesgo Beneficio
( Disp 30/91 contempla ICRP 60 y 34)
Irradiacin Embarazo Disp.30 /91 previo a BSS 115 e ICRP
(Embarazo e Irradiacin mdica)
Dosis en mamografa Res 560/91, contempla NCRP y previo
a valores orientativos BSS 115
Normas de Organizacin y Funcionamiento de servicios de
diagnstico por imgenes Res 610/04
(En revisin para su aplicacin en Habilitacin
categorizante ) contempla niveles orientativos BSS 115 y la
inclusin de funciones de Fsica mdica

Evolucin de la Normativa y las Acciones

Aprende y realimenta

Usos mdicos

Trabajador

Evolucin de Lmites

Paciente

+Valores de
referencia

Pblico y medio ambiente

+ +Valor del
diagnstico
Riesgo

Nuevo lmite Cristalino 20 mSv/ao


+ ALARA
Radioproteccin evolutiva y dinmica

La dosis
adecuada

Temor
Impacto
mnimo

Blindajes Personales y para el


paciente
Delantales plomados
Protectores tiroideos

Protectores gonadales

Sistemas de dosimetra
Instrumentos de inspeccin
Dosmetros personales

Instrumentos de inspeccin
Cmara de ionizacin y Contador Geiger
Detecta mediante la ionizacin de un gas y
la medicin de la corriente proporcional a
ella.

Cmara de ionizacin

Detrs de blindaje

Dosmetros personales
Pelcula o film monitor
TLD dosmetro termo luminiscente
Dosmetros electrnicos

Porta dosmetro
Filtro
plastico

Ventana
abierta

Ventana abierta

Filtros metlicos

Diferentes dosmetros
film
termoluminiscente (TLD)
Electrnicos

TLD lector

!?

Dosimetros
dentro de la sala

Otros sistemas electrnicos

SERVICIO DE DOSIMETRA
PERSONAL
EXISTE UN LISTADO DE EMPRESAS
AUTORIZADAS POR EL MINISTERIO
DE SALUD DE LA NACIN.
ELEGIR EL MEJOR SISTEMA DE
DOSIMETRIA PERSONAL, SEGN
CADA CASO. (CONSULTAR)

Diagnstico y Tratamiento
mdico
Tipos de emisores de Radiacin
Vinculacin Fuente-Paciente- Residuo
Accin conjunta y complementaria entre
Organismos ARN y MSAL

Fuentes selladas
Tele cobaltoterapia

Residuos radioactivos slidos


Residuos biopatognicos

FISCALIZACION
RADIOPROTECCION
ARN

Braquiterapia ( Alta y
baja Tasa de dosis )

Medicina nuclear
(Fuentes Abiertas)
Diagnstico

Tratamiento

Iodo 131
Fiscalizacin Radioproteccin
ARN
Equipos mixtos ARN - MSAL

Cmaras Gamma
SPECT
PET
PET CT
Residuos Radiactivos
Lquidos y slidos
Sanitarios
independientes, etc
Residuos biopatognicos

PRINCIPALES ASPECTOS
LEGALES
LEY NACIONAL 17557

Ley Nacional 17557 ( Rayos X todos los usos)

ES DINMICA

Contempla
Recomendaciones
internacionales
ICRP

ICRP 60
ICRP 34

BSS

PRINCIPALES PUNTOS DE
LA LEY
TODO EQUIPO DE RX DEBER SER
HABILITADO Y TENER UN
RESPONSABLE DE USO.
AUTORIZACION INDIVIDUAL DE USO.
SERVICIO DE DOSIMETRA PERSONAL.
LIMITES DE DOSIS.
CALCULOS DE BLINDAJE.

HABILITACION
REQUIERE UN RESPONSABLE DE USO DEL
EQUIPO QUE POSEA AUTORIZACION
INDIVIDUAL DE USO.
PLANOS CON CLCULO DE BLINDAJE
APROBADO POR LA AUTORIDAD
CORRESPONDIENTE.
SE TRAMITA EN LAS DEPENDENCIAS
CORRESPONDIENTES SEGN CADA PROVINCIA.

REPBLICA ARGENTINA
Normas Nacionales
Validez en todo el
Pas
Ciudad de Buenos Aires
(Capital Federal)

Normas
Provinciales
Aplicacin Local

Fiscalizacin

Fiscalizacin

Nacional

Provincial

FRONTERAS y

Instalaciones Pblicas
y Privadas

ORGANISMOS

En cada Provincia

NACIONALES

Responsabilidades
Responsable de
Instalacin (Director)
Responsable uso (Jefe
servicio )
Usuario Responsable
(Todos)

Autorizacin Individual de Uso


Rayos X
Ser mdico matriculado
Aprobar Curso bsico radiofsica sanitaria
Completar planilla solicitud (declaracin
jurada, puede bajarse de Internet)
Adjuntar experiencia en uso rayos x en
diagnstico x imgenes de al menos 1 ao,
o bien ttulo o certificado de especialista.
Pago arancel $60 ( pesos sesenta)

Capacitacin Permanente
Nuevos Lmites y
restricciones de dosis
Uso de dispositivos de
radioproteccin y
tecnologa de equipos
Ser difusor de
conocimientos en el
entorno laboral.

Incumbencias y Normativas de
Fiscalizacin
No Ionizantes y
Campos EM
IONIZANTES
Campos EM
Intensos
RMI
LASER, IPL
Rayos X
LEY 17557

Res 203/95
Res 1271/01

RF MO
Res202/95

Rayos X ,otros usos

Res 61/92

AFIP/ANA PSA Mrio Justicia Mrio Seg

INFORMACIONES UTILES
MINISTERIO DE SALUD DE LA
NACIN AREA RADIOFISICA
SANITARIA.
AV. 9 DE JULIO 1925 7mo.PISO OF 3
DIRECCION ELECTRONICA
w.w.w.msal.gov.ar.
TEL. 4379-9000 INT.4669/4670

Para informacin sobre


Habilitaciones
Pagina Ministerio de Salud Nacin
www.msal.gov.ar
Buscar habilitaciones
Buscar Rayos x

Muchas Gracias
Lic. Alejandro LA PASTA
Area Tcnica Radiofsica Sanitaria
Direccin Nacional de Registro, Fiscalizacin
Y Sanidad de Fronteras
Ministerio de Salud de la Nacin

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