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CENTRAL DEL
ECUADOR
CTEDRA DE IMAGENOLOGA
8vo
8vo Semestre
Semestre
HCAM
HCAM 1
1
ECOGRAFIA EN OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA CALLEN 5
Ecografa ginecolgica
Es una tcnica de exploracin no invasiva que,
mediante ultrasonidos, nos permite visualizar los
genitales internos de la mujer.
Realizada por diferentes vas, siendo las ms
frecuentes la vaginal, plvica y la abdominal.
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GINECOLOGIA CALLEN 5 EDICIN
Ecografia transvaginal
El ultrasonido transvaginal es un mtodo
para captar imgenes del aparato genital
en las mujeres. Se inserta una sonda
manual directo a la vagina. Se mueve la
sonda dentro de la cavidad vaginal para
captar las estructuras plvicas a la vez
que
se
observan
imgenes
de
ultrasonido en un monitor.
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GINECOLOGIA CALLEN 5 EDICIN
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GINECOLOGIA CALLEN 5 EDICIN
Indicaciones de la ecografa
transvaginal
Hallazgos abdominales inciertos.
Mejor caracterizacin de una lesin
Contraindicaciones
Cualquier paciente que
no desee que se le
realice una ecografa
vaginal
Pacientes
premenrquicas
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TERO
FORMA Y TAMAO
Se evala mediante dos cortes:
LONGITUDINAL.- permite definir la posicin del
tero y mide cuerpo cuello, espesor dimetro mas
ancho entre cuerpo y endometrio
TRANSVERSAL.- evala el dimetro transversal
mximo (sobre los cuernos uterinos cerca del
fondo.
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ECOGRAFA TRANSVAGINAL
PLANO SAGITAL
Cuerpo del
tero
Intestino
Crvix
Canal
endocervical
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Crvix
ECOGRAFA TRANSVAGINAL
PLANO SAGITAL
Capa basal
del
endometri
o
Fondo
Cuerpo del
tero
Canal
endometrial
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ECOGRAFA TRANSVAGINAL
Capas del miometrio
PLANO SAGITAL
PLANO CORONAL
I= INTERNA
M= MEDIA
E= EXTERNA
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Ecogenicidad central
debido al tejido
esfacelado y sangre
Endometrio
relativamente
hipognico, por la
disposicin recta y
ordenada de los
elementos
glandulares
Endometrio alcanza
su mximo espesor y
ecogenicidad
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Endometrio posmestrual en
fase proliferativa precoz
Endometrio secretor
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ECOGRAFA TRANSVAGINAL
PLANO SAGITAL
Vejiga
Promontorio
del sacro
ngulo de
la vejiga
tero
vagina
Crvix
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Ovario
Los
ovarios
normales
se
localizan
posterolateralmente al tero de anteflexin
en la lnea media.
Puede tener una posicin bastante variable.
Tienen una ecogenicidad relativamente
homognea con una parte central mas
ecognica.
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OVARIO Y VASOS
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ECOGRAFA TRANSVAGINAL
PLANO OBLICUO - CORONAL
Ovario
izquierdo
quiste
Vena iliaca
externa
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Ecografa transabdominal
La ecografa plvica abdominal exige tener la vejiga
completamente llena. Ya que empuja al tero en la
pelvis y acta como ventana acstica: adems desplaza
al estmago y el intestino impidiendo que el gas
produzca dispersin del haz de sonido.
El gran tamao y posicin central del tero le permite
ser utilizado como hito para la orientacin dado que la
posicin y relacin de
rganos plvicos varia
considerablemente
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IMAGEN SAGITAL
TRANSABDOMINAL
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Anatoma ecogrfica
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ECOGRAFIA EN OBSTETRICIA Y
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Imagen sagital
transabdominal de un tero
prepuberal
Vejiga
Fondo
Crvix
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Morfologa
Normal, corte
longitudinal
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ECOESTRUCTURA UTERINA
3 ZONAS
INTERNA:
fina
sonoluscente rodea al
endometrio
MEDIA:
+
ecognica
ancha
EXTERNA: hipoecognica,
separada de la zona media
por los vasos arcuatas
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Bibliografa
Pedrosa- S. Csar, Casanova-Gmez Rafael. Diagnstico
por Imagen Compendio de Radiologa Clnica.
Interamericana Mc Graw Hill. (1994) 1 edicin. 560-567
Ecografa en obstetricia y ginecologa de callen 5 edicin
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