COMO AFECTA

LA DIABETES
EN LA SALUD
BUCAL

INTRODUCCIN
Factores de riesgo
Tipos:
o Diabetes miellitus 1
o Diabetes miellitus 2

Candidiasis
crnica o
intensa

Xerostoma
inexplicada

Liquen
plano bucal.

Hipoplasia del
esmalte

Lengua
fisurada

Glositis
romboidal

Murcomicosis
Parotiditis
crnica bilateral

Estomatitis

Caries
mltiples
Periodontitis
de progresin
rpida

Retraso de la
cicatrizacin

Periodont
itis

Xerostoma

Candidiasis

Aftas

Estomatitis

Glositis romboidal

Lengua fisurada

Parotiditis crnica
bilateral

Hipoplasia
del esmalte

Liquen plano

Murcomicosis

Caries

PRUEBAS DE LABORATORIO

ELEMENTOS AUXILIARES
PARA IDENTIFICAR LA DIABETES
GLUCEMIA

PORCENTAJE
DE HBA1C

RIESGOS DE COMPLICACIONES

60 mg/ml

4%

RIESGO BAJO (SE CONSIDERA

HASTA 6,5%)

90 mg/ml

5%

120 mg/ml

6%

150 mg/ml

7%

180 mg/ml

8%

210 mg/ml

9%

RIESGO
AUMENTADO

240 mg/ml

10%

RIESGO ALTO

270 mg/ml

11%

300 mg/ml

12%

330 a mas mg/ml

13%

RIESGO MODERADO (SE

CONSIDERA ACEPTABLE HASTA
7,5%)

RIESGO
CRITICO

MAL CONTROL A
PARTIR DE 9,5 %

merican Diabetes
Association

COMPLICACIONES
DE LA DIABETES
MIELLITUS
1. RETINOPATIA.
2. NEFROPATIA.

Ha reconocido
a la
enfermedad
periodontal
como la sexta
complicacin
de la
diabetes

3. NEUROPATIA.
4. ENFERMEDAD
MACROVASCULAR.
5. ALTERACION EN LA
CICATRIZACION DE
HERIDAS.
6. ENFERMEDAD
PERIODONTAL

EN LA ACTUALIDAD SE SABE QUE LA

ENFERMEDAD PERIODONTAL ES
MULTIFACTORIAL
Ambiente:
- Restauraciones
extensas
- Restauraciones
inadecuadas
- Bajo nivel de
secrecin salival

Hbitos:
- Higiene oral
- Fumador

Reaccin del
Husped

Biologa:
- Enfermedades
- Gentica

Microorganismos
especficos:
- A.a.
- P. gingivalis

Cambios metablicos:
- Aumento de citocnas
- Aumento de
metaloproteinas
- Perdida de insercion
- Perdida de hueso

CARACTERISTICAS CLINICAS

Protocolo de Atencin
Odontolgica para
el Paciente Diabtico

HISTORIA CLNICA

MANIFESTACIONES
MEDICAMENTOSAS
HORA DE LA CONSULTA

DIETA

MONITOREAR LOS NIVELES

DE GLUCOSA EN LA SANGRE

ANTES

El cumplimiento de las ordenes medicas

La tcnica del monitoreo

El antecedente de complicaciones diabticas

Los resultados ms reciente de pruebas de
laboratorio
El nombre y direccin del mdico tratante

- DURANTE EL TRATAMIENTO
La complicacion mas comn de la terapia
de DM que puede ocurrir en el consultorio
odontologico
Si los niveles de insulina o de las drogas
antidiabeticas exceden las necesidades
fisiologicas, el px puede experimentar una
severa declinacion en sus niveles de azucar
en sangre.
Los signos y sintomas iniciales incluyen
cambios de humor, disminucion de la
espontaneidad, hambre, sed, debilidad.

DESPUES DEL TRATAMIENTO

Tomar en consideracin las siguientes consideraciones
post-operatorias:
Pacientes con DM pobremente controlados estn sobre
un gran riesgo de desarrollar infecciones y pueden
manifestar retardo en la curacin de las heridas.

TRATAMIENTO
DOLOR

ESTRES

HIGIENE
BUCAL

SUCEPTIBILID
AD A LAS
INFECCIONES

RETARDO EN
LA
CICATRIZACIO
N DE HERIDAS

DOLOR

ESTRES

Px->estrs
+Adre
Estres agudo
+AG -I

A =\ I

factores

+G.S Y
Ac.Gr

H: Cascada de
reacciones en el
cuerpo

sacasangre
necesarios=
+2 torrnte

RETARDO EN LA
CICATRIZACION
DE HERIDAS

SUCEPTIBILIDAD A
LAS INFECCIONES

Cobertura antibitica
Infeccion=
Enegicamente

Alteracion S.C
- Sintesis Col
(fibobastos)

Sgn. de intervencin
y el grado de control
de la diabetes,
instauracin de cobertura
antibitica preoperatoria
y, sobre todo,
postoperatoria

actos Q poco traumt

y sutura de la herida
residual.

Colag

Para mantener sus encas y dientes sanos, he

aqu algunos consejos:
Mantenga su nivel de glucosa sangunea en niveles
adecuados. +importantes,salud de su boca.
Visite a su dentista cada 6 meses para un examen completo
Hable con el dentista sobre cmo mantener una buena S.B
Recurdele al dentista que tiene diabetes
En caso de que presente llagas,heridas, sangrado de encas, ulceras, prdida
Dnt, dolor en la boca, parches blancos o mal aliento, visite Dnt.
Examine regularmente su boca para detectar los problemas a tiempo.
Cepille los dientes despus de comer.a y a
Informa a tu dentista si la dentadura postiza no se ajusta o si las encas le duelen.
Si utiliza dentadura o puentes mviles, mantngalos limpios.
Si le estn haciendo algn trabajo dental, pregntele qu cuidados debe seguir.
Deja de fumar. Esto agrava las enfermedades de las encas.

UNA HIGIENE
BUCAL
COMPLETA

CEPILLADO

ENJUAGE
BUCAL

HILO DENTAL

clorhexidina,
aceites esenciales,
cloruro de
cetilpirindino,
triclosan y malva,
entre otros.

DIGLUCONATO
DE
CLORHEXIDINA:

-antibacteriana,
cantidad de biofilm y
los niveles de gingivitis.

GRACIAS