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Unidad 5: Capitulo 25

Los compartimientos
liquidos del cuerpo: LEC y
LIC; Liquido intersticial y
edema

Guyton and Hall, Textbook of Medical Physiology, 12th edition

Ingresos y perdidas de liquidos; equilibrio; estabilidad

Liquidos en condiciones de estabilidad


a.
b.
c.
d.
e.

Ingresos diario de agua


Perdida diaria de agua Perdida insensible de agua
Perdida de liquido en el sudor
Perdida de agua con las heces
Perdida de agua por los riones

Table 25.1 Ingreso y perdida diarias de agua (ml/dia)

Normal

Prolonged
Heavy Exercise

Liquido ingeridos

2100

Del metabolismo

200

200

2300

Insensibles (Piel)

350

350

Insensibles (Pulmones)

350

650

Sudor

100

5000

Heces

100

100

Orina

1400

500

Perdidas Totales

2300

6600

Ingreso

Ingresos totales
Perdidas

Compartimientos Liquidos Corporales

Fig. 25.1 Resumen de la regulacion de los liquidos corporales, incluyendo los compartimientos

Compartimientos Liquidos Corporales

Liquidos corporales y sus compartimientos

a. Intracelular
b. Extracelular- liquidos intersticial y el plasma
c. Transcelular- liquidos del espacio sinovial, peritoneal,
pericardico, intraocular y del LCR.
d. Cantidad Total de agua corporal en hombres es de 60%
(42 lts) y en mujeres del 50%
e. Variaciones: edad, sexo y porcentaje de la grasa corporal

Compartments (cont.)

Compartimiento del Liquido Intracelular


a. Constituye cerca de 40% en una persona media

b. Las Concentraciones de las sustancias son similare


entre si, incluso entre distintos animales

Compartments (cont.)

Compartimiento del liquido Extracelular


a.
b.
c.
d.

Dan total del 20% (14 lts)


El liquido Intersticial tiene 75% de este 20%
El plasma contiene un 25% de este 20%
La unica diferencia entre estos 2 tipos de liquidos
es la concentracion de proteinas en una de ellas.

Volumen Sanguineo

Volumen Sanguineo
a. Volumen 7% del peso corporal (5 Lts)
b. 60% plasma y 40% celulas (hematies)
c. Porcentajes varian de acuerdo sexo, peso, etc.

Hematocrito
a. Es la fraccion de la sangre formada por hematies
b. Es 96% preciso, porque es imposible concentrar
completamente los hematies sin dejar espacio
c. Hombres (o.40) y mujeres (o.30)

Constituyentes del liquido Extra- e Intracelular

Fig. 25.2 Principal cations and anions of intracellular and


extracellular fluids.

Fig. 25.2 Nonelectrolytes of the plasma

Constituyentes del liquido Extra- e Intracelular


Table 25.2 Osmolar substances in extracellular and intracellular fluids
Plasma
(mOsm/L de
agua )

Intersticial
(mOsm/L de
agua)

Intracelular
(mOsm/L de
agua)

Sodium

142

139

14

Potassium

4.2

4.0

140

Calcium

1.3

1.2

Magnesium

0.8

0.7

20

Chlorine

108

108

24

28.3

10

11

0.5

0.5

Bicarbonate
Phosphate
Sulfate
Phosphocreati
ne

45

Carnosine

14

Amino acids

Constituyentes del liquido Extra- e Intracelular


Table 25.2 Osmolar substances in extracellular and intracellular fluids
Plasma
(mOsm/L de
agua )

Intersticial
(mOsm/L de
agua)

Intracelular
(mOsm/L de
agua)

Creatine

0.2

0.2

Lactate

1.2

1.2

1.5

ATP

Hexose
monophosphate

3.7

Glucose

5.6

5.6

Protein

1.2

0.2

4.8

3.9

10

301.8

300.8

301.2

Corrected
osmolar activity

282

281

281

Total Osmotic
Pressure (37 C)

5443

5423

5423

Urea
Others
Total mOsm/L

Principios Basicos de la Osmosis y Presion Osmotica

Osmosis es la difusion neta de agua a


traves de una membrana con
permeabilidad selectiva desde una zona
de gran concentracion de agua a otra de
menor concentracion de agua.
La velocidad de difusion del agua se
denomina velocidad de osmosis.

Moles vs. Osmoles


Osmoles- Es el numero total de particulas
en una solucion
Un osmol es igual a 1 mol de particulas del
soluto
El Osmol seala el numero de particulas
osmoticamente activas en una solucion y no
a la concentracion molar

Osmolalidad vs. Osmolaridad

Osmolalidad = osmoles por kg de agua

Osmolaridad = osmoles por Litro de


solucion

Equilibrio Osmotico
Isotonico- Cuando la concentracion de agua es
igual dentro de los liquidos extra e intracelular; las
celulas ni se encogen ni se hinchan
Hipotonico- Cuando la concentracion de agua
es baja dentro de la celula (solutos elevados
dentro de la celula) y la celula se hincha, inclusive
puede hacer lisis.
Hipertonico-oCuando la concentracion de agua
es elevado dentro de la celula (solutos en baja
cantidad dentro de la celula) y la celula se encoge;
El agua fluye fuera de la celula

Fig. 25.5 Effects of isotonic, hypotonic, and hypertonic solutions on cell volume

Equilibrio (cont.)
Isosmotico- Soluciones que tienen la misma
osmolaridad que las celulas
Hiperosmotico- Soluciones que tienen mayor
osmolaridad
Hiposmotico- Soluciones que tienen menor
osmolaridad

Volumenes y Osmolalidad en condiciones Anormales

Efecto de la adicion de solucion salina


al liquido extracelular

Hiponatremia

Hipernatremia

Edema

Edema Intracelular
a. Hiponatremia
b. Depresion de los sistemas metabolicos
de los tejidos
c. Falta de nutricion adecuada a las
celulas

Edema Extracelular
a. Salida anormal de liquidos desde el
plasma
b. Fracaso de los linfaticos para retornar
el liquido de los capilares(linfoedema)

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