ETICA Y URGENCIAS

MEDICAS

UNIVERSIDAD QUETZALCOATL EN IRAPUATO

ESCUELA DE MEDICINA
ETICA Y BIOETICA MEDICA
5C
ALUMNA: TOVAR OLVERA MARIA MONTSERRAT

O.M.S.
"la aparicin fortuita (imprevisto o inesperado) en cualquier
lugar o actividad de un problema de causa diversa y gravedad
variable que genera la conciencia de una necesidad inminente
de atencin por parte del sujeto que lo sufre o de su familia".

EMERGENCIA
Proceso en el cual existe un riesgo vital para el paciente debiendo
atenderse el proceso en tiempos muy cortos.

CUERPO DOCTRINARIO, ESTRUCTURADA DENTRO DE LA

ORGANIZACIN HOSPITALARIA MODERNA

ESTOS SERVICIOS TIENEN CAPACIDAD DE ATENDER

GRAN GAMA DE PROBLEMAS EN URGENCIAS

COMIT DE TRAUMA DEL AMERICAN COLLEGE

OF SRGEON
cualquier paciente no importando su tipo de afeccin, que acude a un
servicio de urgencias, tiene el derecho de recibir una atencin rpida, corts
y competente, no importando el horario en el que se presente el enfermo.

I. ANTECEDENTES Y
BASES TICAS DE LA
MEDICINA

APLICABLES DE ACUERDO A LOS PROBLEMAS QUE SURGEN EN CASOS

MDICOS CONCRETOS, PERO NINGUNO EN S TIENE MAYOR JERARQUA QUE
OTRO.

II. APLICACIN DE
LA TICA EN LA
MEDICINA DE
URGENCIA

JONSEN, SIEGLER Y WINSDALE,

PROPUSIERON UN ESQUEMA PARA
ABORDAR LOS PROBLEMAS DE
NDOLE MDICA:
a) Indicaciones mdicas
b) Preferencias del paciente
c) Calidad de vida
d) Caractersticas contextuales

INDICACIONES MDICAS

PREFERENCIAS DEL PACIENTE

CALIDAD DE VIDA

FACTORES CONTEXTUALES

EN EL MARCO TERICO ESTE MODELO ES MUY

COMPLETO.NO SIEMPRE APLICABLE EN
SITUACIONES DE UNA URGENCIA MDICA

ISERSON
Ha diseado otro tipo de modelo,
basado en los siguientes argumentos:

ANTE UN ENFERMO DETERMINADO

TIEMPO

III. ASPECTOS
RELACIONADOS A
LA AUTONOMA
DEL ENFERMO

CONSENTIMIENTO INFORMADO
UNA PERSONA NO PUEDE TOMAR
UNA DECISIN SI NO TIENE LA
INFORMACIN NECESARIA.
EL CONSENTIMIENTO INFORMADO SE
BASA EN DOS OBLIGACIONES DEL
MDICO:
A) EL DEBER DE LIBERAR LA
INFORMACIN
OBJETIVAMENTE
B) OBTENER EL CONSENTIMIENTO
DEL ENFERMO

PROBLEMA
RECHAZO DE CONSENTIMIENTO
S
INFORMADO
ENFERMO ES UN MENOR DE EDAD
INCLUIR AL PACIENTE EN UN PROTOCOLO
DE INVESTIGACIN.
CONSENTIMIENTO INFORMADO ES UN DEBER
INELUDIBLE OBLIGACIN MDICO-LEGAL

DESDE 1972 LAS

DISPOSICIONES
LEGALES EN
NORTEAMRICA
Legalmente
procedimiento no autorizado
procedimiento autorizado, pero sin
haber explicado adecuadamente los
riesgos (negligencia mdica).

CONSENTIMIENTO SUSTITUTO

CONSENTIMIENTO IMPLCITO

RECHAZO AL TRATAMIENTO

B. CAPACIDAD DEL
ENFERMO PARA LA TOMA
DE DECISIONES

AUTONOMA DEL ENFERMO

a)
b)

El principio tico del respeto a su autonoma

b) El derecho legal a su autonoma

EL CONCEPTO LEGAL
La ley contempla que se
requiere tener capacidad
mental suficiente para
apreciar la naturaleza y
consecuencias de estos
derechos legales o
responsabilidades; tal es el
caso cuando se hace un
testamento o un contrato, el
someterse a un juicio o tener
la patria potestad de un
menor.

FALLO LEGAL

persona es incompetente

se nombra a un tutor por

parte de un juez

suele ser legalmente

aceptado para otorgar o
rechazar
el
consentimiento
informado.

C. TRATAMIENTO A
MENORES

NORMALMENTE EL CONSENTIMIENTO PARA EL

TRATAMIENTO A MENORES DEBE OBTENERSE DE LOS
PADRES O DE QUIEN TENGA LA PATRIA POTESTAD.

MENORES EMANCIPADOS DE SUS PADRES

CASADAS MENORES EMBARAZADAS
MENORES EN SERVICIO EN LAS FUERZAS ARMADAS

PUEDEN DAR SU CONSENTIMIENTO O RECHAZO PARA UN

TRATAMIENTO SIN LA PARTICIPACIN DE LOS PADRES.

LOS LMITES DE LA REANIMACIN

Se considera tica y legalmente aceptable cumplir con los
deseos de un enfermo de evitar las maniobras de resucitacin
ante enfermedades terminales, sin embargo el mdico debe
tener todos los elementos mdicos, legales y ticos sobre
cada caso en concreto.

IV. DECISIONES
SOBRE LA
TERMINACIN DE
LA VIDA

DESEOS DEL ENFERMO O SU FAMILIA PARA PROLONGAR LA VIDA POR

UNAS HORAS O UNOS DAS Y PERMITIR AL ENFERMO DESPEDIRSE DE SUS
SERES QUERIDOS.

B. EL DECIR LA VERDAD
Y LA COMUNICACIN

EVALUAR A TODO PACIENTE QUE ACUDA A

SERVICIO, INDEPENDIENTEMENTE QUE
TENGA O NO DERECHO A LA INSTITUCION

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-025-SSA2-1994,

PARA LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD EN
UNIDADES DE ATENCION INTEGRAL HOSPITALARIA
NORMAOFICIALMEXICANANOM-027-SSA3-2013,REGULACINDELOS
SERVICIOSDESALUD.QUEESTABLECELOSCRITERIOSDE
FUNCIONAMIENTOYATENCINENLOSSERVICIOSDEURGENCIASDE
LOSESTABLECIMIENTOSPARALAATENCINMDICA.

LEY DE URGENCIA
Y RIESGO VITAL

C. ASPECTOS
MORALES EN LAS
CONTINGENCIAS
MDICAS
(DESASTRES)

TRIAGE

BIBLIOGRAFIA

http://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/2003/ponencia_ago_2k3.htm
http://bvs.sld.cu/revistas/enf/vol15_2_99/enf14299.pdf
http://www.smme.org.mx/assets/analisiseticocasos.pdf
http://www.smme.org.mx/assets/codigoeticasmme.pdf
http://www.semes.org/revista/vol23_4/6.pdf
http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/CCU%20paris%20todo.pdf
http://es.scribd.com/doc/81535762/Manual-Tum-Basico
http://www.medigraphic.com/pdfs/circir/cc-2004/cc046m.pdf
http://bioeticaurgencias.blogspot.mx/2009/04/manual-de-eticamedica.html
http://elimpulso.com/articulo/diferencie-las-emergencias-de-lasurgencias-medicas#
http://es.dreamstime.com/stock-de-ilustraci%C3%B3n-anatom
%C3%ADa-humana-surrealista-image43453731
http://www.clinicalascondes.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista
%20m%C3%A9dica/2011/5%20sept/ley-urgencia-7.pdf
http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?
codigo=5312893&fecha=04/09/2013
http://www.sanatoriodelosarcos.com.ar/pdf/urgencias_emergentologia/Or
ganizacion.pdf
http://www.saludcapital.gov.co/DDS/Documents/MANUAL%20PARA%20EL
%20DISE%C3%91O%20DEL%20SERVICIO%20DE%20URGENCIAS.pdf