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UNIVERSIDAD AUTONOMA

DE TLAXCALA
CLINICA HOSPITAL ISSSTE
LICENCIATURA EN MEDICO CIRUJANO
OFTALMOLOGIA
DR. EDITH M. GARCIA

AMETROPI
AS
TEPALE GAMBOA NANCY
OSORIO GARCIA MIRIAM
RAMIREZ GARCIA FREDDY CARLOS
QUIROZ MINOR JORGE

REPASO PTICO
REFRACCIN

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AMETROPIAS

EQUIPO
II

Aplicacin de los principios de


refraccin a los lentes

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Por lo tanto, los rayos ms externos se inclinan cada vez ms

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Si la lente posee exactamente la curvatura adecuada

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LENTES CNCAVAS

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Se trata del efecto contrario al apreciado con la lente convexa

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Medicin del poder de refraccin de una lente:


DIOPTRA

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El poder de refraccin en dioptras de una lente convexa es


igual a 1 metro dividido por su distancia focal.

Una lente esfrica que converja los rayos de luz paralelos


en un punto focal situado a un metro de la lente tiene un
poder de refraccin de + 1 dioptra.

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Si una lente desva los rayos de luz paralelos el doble de


otra lente con un poder de + 1 dioptra el lente tiene una
potencia de 2 dioptras.

Y los rayos de luz llegan a un punto focal que dista 0.5


metros de la lente.

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Una lente capaz de converger rayos de luz paralelos en un


punto focal a solo 10 cm (0.10 metros)de la lente tiene un
poder de refraccin de +10 dioptras.

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ACOMODACIN

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Existen unos 70 ligamentos suspensorios anclados radialmente alrededor del cris

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Las fibras meridionales se extienden desde los extremos perifricos de

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De
As
Que
Lasdecir,
Es
Adems,
modo
pues,
fibras
adopta
disminuye
con
la
que
circulares
contraccin
una
ello
cuando
forma
losel
estn
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se
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ms
de
contraen,
dispuestas
cada
esfrica,
del
tiran
grupo
se
crculo
como
alrededor
produce
menos
de fibras
formado
la de
de
una
de
la
musculares
uncpsula
accin
las
por
baln,
inserciones
lassimilar
debido
del
inserciones
lisas
cristalino.
adel
ade
la
lams
los
de
ela
deu

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El msculo ciliar est controlado casi por completo por seales nerviosa

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ptica del ojo

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El sistema de lentes del ojo se compone


de cuatro interfases (o superficies de
contacto)de refraccin:
1)Entre el aire y la superficie anterior de la crnea.

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Refraccin total del ojo: 59


doptrias
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Casi dos tercios del poder de refraccin de 59 del ojo no proceden del c

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La importancia del cristalino radica en


que su curvatura puede incrementarse
notablemente
para
proporcionar
acomodacin.

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Formacin de una imagen sobre la retina

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DEFECTOS ESFRICOS

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El ojo se considera normal o emtrope si los rayos de luz paralelos p

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Cuando los rayos luminosos paralelos no convergen exactamente en la

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En el

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MIOPA

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Etiologa.
Miopa axial: se produce por aumento del dimetro

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Miopa de ndice: por aumento del ndice de refraccin del cristalino, co

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Clnica

La mala visin de lejos va a ser el sntoma caracterstico, pero hay que

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Miopa patolgica, magna, progresiva o maligna: supone una situacin

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Tratamiento.

La correccin del defecto ptico puede realizarse mediante gafas, lente

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La correccin quirrgica de la miopa se realiza en la actualidad median

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El un procedimiento altamente efectivo, consiguiendo una visin


Es
til, superior a 0.5, sin lentes en le 95% de los casos.

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Existen dos tcnicas quirrgicas que utiliza el lser

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La tcnica consiste en, tras

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Ojo normal

En un ojo normal o emtrope los rayos


de luz que entran al ojo se enfocan
sobre la retina gracias al poder
convergente de la cornea y el
cristalino.

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Miopa

Un ojo miope es mas largo que el ojo


normal. Los rayos de luz se enfocan
delante de la retina. La imagen que se
forma en la retina esta fuera de foco.
La solucin incluye anteojos, lentes de
contacto o ciruga.

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Anteojos

Un lente divergente colocado frente al


ojo permite enfocar los rayos de luz y
la imagen sobre la retina.

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Lentes de contacto

Cambiando el diseo del lente, este


puede colocarse directamente sobre la
cornea. De esta manera se obtiene el
mismo resultado: una imagen enfocada
sobre la retina.

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Ciruga

Aplanando la cornea con laser u otras


cirugas se logra el mismo efecto de un
lente divergente. El laser excimer talla
un lente sobre la cornea, lo cual enfoca
la imagen y corrige definitivamente la
miopa.

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Lasik

El objetivo del LASIK es modificar la


curvatura de la cornea tallando sus
capas profundas para cambiar su poder
refractivo y enfocar los rayos de luz
sobre la retina.

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Primer Paso

Para poder trabajar sobre el estroma


corneal se realiza un corte paralelo a la
superficie de la cornea con un
microqueratormo. La profundidad del
corte es de alrededor de 150 micras.

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Segundo paso exponer


estroma

Kuna ves completado el corte (sin


llegar al otro extremo de la cornea para
dejar una bisagra), se levantan las
capas superficiales.

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Tercer paso- tallado con


laser

El laser evapora porciones del estroma


para cambiar su curvatura. En este
caso se aplana la cornea (quitando mas
tejido del centro que de los bordes)
para corregir miopia.

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Cuarto paso- recolocacin

La capa superficial de la cornea es


colocada en su lugar. Se adhiere a las
capas profundas por tension superficial
sin necesidad de suturas.

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Resultado

Al final del procedimiento se ha


cambiado la curvatura de la cornea ( y
por lo tanto su poder como lente)
logrando enfocar las imgenes sobre
la retina. La recuperacin es
extremadamente rpida.

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