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Warfarinas y

Bromadiolonas
Julin Camilo Ariza Rodrguez

Anticoagulantes
De
accin
directa:
Son
capaces
de
inhibir
la
cascada de la
coagulacin.

De accin indirecta:
Son aquellas
que
mediante interaccin
con otras protenas
o actuando contra
las vas metablicas,
alteran
el
funcionamiento de la
cascada
de
coagulacin.

Warfarinas
Se une fuertemente a las protenas
plasmticas, especialmente la albumina, es
usado esencialmente para tratar posibles
formaciones de cogulos o tratarlos.
Se distribuye en hgado, pulmn, bazo y
rin.
Produce vasodilatacin y aumento de la
fragilidad vascular. Actuando sobre al
pared de los vasos sanguneos

Se puede recetar
Fibrilacin auricular (alteracin
del ritmo cardiaco).
Apopleja.
Ataque cardiaco.
Trombosis venosa profunda(un
cogulo de sangre en una vena
que se dirige al corazn, tambin
denominada DVT) o embolismo
pulmonar.
Enfermedad de la vlvula del
corazn o reemplazo de la vlvula
del corazn.

Vitamina k
Es
mantenida
en
estado
reducido por unas enzimas
llamadas epoxido reductasa.
Factores de la coagulacin sean
carboxilados.

Mecanismo de accin
Atraviesa la barrera placentaria con
efectos teratogenicos..
Deprimen la sntesis heptica los
factores dependientes de vitamina
K (II(protombrina) VII, IX y X) .
Junta cantidades de vitamina k en
estado oxidativo.

Tiempo de accin
El tiempo de semivida plasmtica son:
Factor II : 60 horas.
Factor VII : 4-6 horas.
Factor IX : 24 horas.
Factor X : 48-72 horas.
Las warfarinas reducen este tiempo en
un 30 al 50 %

Toxicidad
Se necesita una alta ingesta de
esta droga,
o una ingesta
prolongada para ocasionar el
efecto anticoagulante.
La
toxicidad
se
expresa
comnmente con el valor de DL50,
siendo una medida de toxicidad.

Dosis
Dosis
menor,
no
genera
intoxicacin grave.
Dosis crnica, puedo generar
anticoagulacin y alto riesgo de
sangrado.
Falla heptica, una dosis pequea
produce una gran cantidad de
sangrado.

Manifestaciones clnica
La sintomatologa se presenta
entre las 8 a 12 horas.
Abra vomito, dolor abdominal,
hemorragias digestiva.
Dosis de 100 mg/kg produce
alteraciones hemorrgicas en
cualquier rgano.

Diagnostico
Conocer la concentracin y potencia
de la droga, en caso accidental.
Se debe tener en cuenta la historia
clnica y la cantidad ingerida.
Espectro de intoxicacin, equimosis,
petequias,
hemorragia
subconjuntival, epistasis, sangrado
vaginal y hematuria.

Exmenes
No
es
necesario
medir Warfarina ni
protena k.
Medir el tiempo de la
protrombina, elevada
despus
de
la
ingesta del frmaco.
Tomografa axial, en
caso de sangrado en
el
sistema
neurolgico.

Tratamiento
Ingestin
de
vitamina K1
Lavado gstrico.

Bromadiolonas
Como anticoagulantes, es un
sper
warfarinicos
esencialmente para controlar la
poblacin de ratas y ratones.

Mecanismo de accin
Como una Superwarfarina su mecanismo
de accin es cien veces mayor, como
anticoagulante indirecto acta sobre la
sntesis de la vitamina k.

Efectividad
Es
uno
de
los
anticoagulantes
mas
conocidos
contra
poblaciones de ratas,
tiene un 90% de
efectividad, las dosis
pequeas
pueden
ocasionar la muerte
entre 14 das y altas
dentro de las prximas
48 horas.

Precauciones
Es una droga que
puede afectar a nios
pequeos,
perro
y
gatos.

Bibliografia
http://mingaonline.uach.cl/pdf/cuadcir/v18n1/art14.pdf
http://web.ssaver.gob.mx/citver/files/2012/07/Ficha-t
%C3%A9cnica-No-1-Intoxicaci%C3%B3n-con-Roden.pdf
https://healthonline.washington.edu/document/health_o
nline/pdf/Treatment_Warfarin_%28Coumadin
%29_SP_10_08.pdf
http://www.ehowenespanol.com/bromadiolona-veneno-r
atas-sobre_54684
/
Crecente Otero P, Torres Triana JL, Macas Casanova R, Snchez
Rodrguez LM. Intoxicacin por superwarfarinas. Galicia Clin 2012; 73
(3): 121-122