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Juliannie M.

Lugo Vzquez
Prof. Andrs Gonzlez
SONO 240

SONOMAMOGRAFA

QU ES UNA
SONOMAMOGRAFA?
Es

un procedimiento no invasivo utilizado para

evaluar los senos.


Permite

evaluar tejido mamario junto con sus

ductos y rea axilar.


Se
El

realiza a menudo junto con una mamografa.


estudio

mamografa.

principal

screening

es

la

ANATOMA DEL SENO

Cada seno tiene 15 a 20 secciones, llamadas lbulos.

Cada lbulo posee muchos lobulillos mas pequeos,


que terminan en docenas de minutos bulbos capaces
de producir leche.

Los lbulos, lobulillos y los ductos.

Estos ductos finalizan en el pezn, en el centro de un


area oscura de piel llamada la arola.

ANATOMA DEL SENO


La

grasa llena los espacios que hay entre los lobulillos

y los ductos. El seno no tiene msculos estos se


encuentran debajo de cada seno y cubren las costillas.
Cada

seno tambin contiene vasos sanguneos y otros

vasos que transportan linfa.


Los

vasos linfaticos desembocan en pequeos organos

llamados nodulos linfaticos.


Los

cuales se encuentran dentro del tejido mamario,

axila en el pecho y en muchas otras partes del cuerpo.

LIGAMENTO DE COOPER

Los ligamentos de cooper son delgados conjuntos de


tejido conectivo en el pecho ayudan a dar soporte en
la masa de los tejidos mamarios.

INDICACIONES PARA UNA


SONOMAMOGRAFA

Se realiza para determinar si una anomala detectada


por mamografa o un bulto palpable, es un quiste
lleno de liquido o tumor solido.

Puede utilizarse para identificar masas en mujeres


cuyo tejido mamario es muy denso y no se puede
obtener una visin precisa mediante mamografa.

INDICACIONES PARA UNA


SONOMAMOGRAFA
Puede utilizarse en mujeres:

Embarazadas o lactando

Mujeres menores de 30

Mujeres con implantes

La sonomamo tambin se puede utilizar para guiar


procedimientos invasivos tales como:

Biopsia de seno y aspiracin de quistes.

DESVENTAJAS
Lo nico que no se ve en una sonomamografa son
microcalsificaciones y masas isoecoicas.

PROCEDIMIENTO

Puede realizarse de toma ambulatoria o como parte


de su internacin en un hospital.

Los procedimientos pueden variar en funcin de su


estado y de las practicas de su medico.

PROCEDIMIENTO

No requiere preparacin previa.

Se utiliza un transductor linear de alta frecuencia (7.5-12MHZ)

El paciente se quita la ropa de la cintura hacia arriba.

Se coloca una base desechable.

Posicin supina o de lado segn sea necesario (pezn


apuntando al techo).

Brazo por encima de la cabeza del lado del seno que se


examinara.

PROCEDIMIENTO

Se le aplicara gel al transductor y se avaluara uno o


ambos senos y el rea axilar.

Se le realiza tanto a mujeres como a hombres.

Se compara los resultados con las mamografa o


sonomamografa previas.

APARIENCIAS SONOGRAFICAS

La piel en el pezn y las capas retro mamarias son


altamente ecognicos.

La capas mamarias son de tejido granular mixto


(heterogneo y hipoecoico) y la apariencia depender
de la cantidad de tejido graso que tenga.

El ligamento de coopers y algunos reas de tejido


conectivo pueden verse altamente ecogenica y de
forma lineal.

TIPS

Es importante evaluar el tejido mamario hasta ver las


costillas.

Aplicar compresin en masas solidas para descartar


la posibilidad de confundir tejido con lesiones solidas.

Distancia del pezn

Tambin se identificara la distancia del pezn que se


encuentra la lesin A,B,C.

EVALUACIN
SONOGRFICA

Deber identificar la posicin del transductor con


relacin a la mama (longitudinal o transversal, radial o
anti radial).

Es importantes observar las siguientes caractersticas


en cualquier hallazgo:

Forma

Tamao

Bordes

EVALUACIN
SONOGRFICA

Ecogenicidades

Vascularidad

Atenuacin

Enhazment

Deber identificar la profundidad de la lesin 1,2,3.

Cualquier hallazgo anormal deber ser analizado en dos


planos con y sin medidas.

EVALUACIN
SONOGRFICA

La modalidad del Doopler brindara informacin a


cerca del hallazgo.

Deber rotular la lesin en la mama evaluada y la


seccin evaluada ya sea por cuadrantes o por hora.