Sonografia del Seno

Por: Luis Otero

Profesor:
Gonzalez

Patologias
Benignas

Fibroadenomas
Son tumores solidos no cancerosos encontrado
en los senos.
Se producen con frecuencia en adolescentes y
mujeres menores de 30 anos.
Las mujeres afroamericanas son mas propensas
a desarrollar estos tumores.

Existen dos tipos de fibroadenomas:

Fibroadenoma simple: no aumentan el riesgo de
cancer de mama.
Fibroadenoma complejo: contiene microquistes
y calcificaciones. Este tipo de fibroadenoma
incrementa el riesgo de cancer de mama.

Fibroadenoma
simple

Fibroadenoma
complejo

Causas
Se desconoce su causa.
Las hormonas como el estrogeno juegan un
papel en el crecimiento y desarrollo de los
tumores.
Tomar anticonceptivos antes de los 20 anos de
edad se ha asociado con un mayor riesgo de
desarrollar fibroadenomas.

Sintomas
Los fibroadenomas son bultos o masas solidas que
generalmente son:
Redondos con diferentes bordes
Se mueven con facilidad
Firme o elasticas
Sin dolor

Diagnostico
En un examen fisico su medico verifica ambos senos.

Depende de su edad y la caracteristica del fibroadenoma, su

doctor le recomendara realizarse los siguientes examenes:
Mamografias
Sonomamografias
Aspiracion con aguja fina
Biopsia

Tratamiento
Cirugia
Tumorectomia o biopsia excisional
Crioablacion: es una alternativa a la biopsia
excisional. El medico inserta un dispositivo
delgado a traves de la piel para llegar al
fibroadenoma. Un gas se usa para congelar el
tejido.

Tratamiento
En mucho de los casos, los fibroadenomas no
requieren tratamiento. Sin embargo, algunas
mujeres deciden removerlos para su
tranquilidad.
Dependiendo de su sintoma fisico,
antecedentes familiares y problemas
personales su medico y usted deciden si
removerlo o no.

Fibroadenoma gigante
Es un fibroadenomas que mide mas de 5 cm y pesa 500
gramos o ms.
Se producen con mayor frecuencia en mujeres jovenes.
Puede tambien ocurrir en adolescentes como un tumor de
crecimiento rapido.
Constituye solo el 0.5% al 2% de los fibroadenomas.

Causas

Se desconoce su causa, pero se dice que el

desequilibrio hormonal es la principal causa de esta
patologia.

Sintomas
Dolor al tacto debido a su gran
tamano
Tambien puede presentar
incomodidad fisica, evidentemente
por el tamano.

Diagnostico

Examen fisico
Ultrasonido
Mamografia
Estudios histologico

Tratamiento
Extirpacion
Exeresis
Mastectomia

Enfermedad fibroquistica
Es una forma comun de describir senos dolorosos y
protuberantes.
Se desconoce la causa exacta de la condicion.
Las hormonas producidas por los ovarios hacen que los
senos en la mujer sientan hinchazon, bultos o dolor antes o
durante la menstruacion cada mes.
La mitad de las mujeres han tenido esta condicion en algun
momento de su vida.
Es mas comun entre las edades de 20 a 45.

Sintomas
Los sintomas a menudo son peor justo antes del
periodo menstrual. Tienden a mejorar despues de que
comience su periodo. Los sintomas pueden incluir:
Dolor o molestia en uno ambos senos
Dolor que comunmente aparece y desaparece con
su periodo
Senos que se sientan llenos, hinchado o pesado
Dolor o malestar debajo de los brazos

Diagnstico
Examenes para evaluar su condicion:
Examen clinico de mama
Mamografias
Sonografia
Aspiracion con aguja fina: si su medico piensa que el
tumor detectado en el examen clinico tiene la consistencia
de un quiste, ordenara un ultrasonido para confirmar o una
aspiracion de aguja fina para extraer liquido de la masa.
Biopsia

Tratamiento
Las mujeres que no tienen sintomas o solo
sintomas leves no necesitan tratamiento.
Tu proveedor puede recomendar las siguientes
medidas de cuidados personales:
Tomar medicamento over-the-counter como
acetaminofen o ibuprofeno para el dolor.
Aplicar calor o hielo en el pecho
Use un sujetador deportivo sports bra

Papiloma Intraductal
Es un tumor pequeno y no cancerosos que
crece a en un conducto galactoforo (ducto que
transporta leche) de la mama.
Se desconoce su causa
Ocurre con mas frecuencia en mujeres en edad
de 35 a 55 anos.

Sintomas
Puede causar:
Agrandamiento de las mamas
Un bulto o dolor (a veces no se puede palpar
el tumor)
Secrecion

Diagnostico
Si el medico sospecha papiloma intraductal, puede
recomendar una sonografia del seno ya que es mas
eficaz que una mamografia estandar. Otras pruebas que
se pueden realizar:
Biopsia
Examinacion microscopica de la descarga de seno para
buscar celulas cancerosas.
Galactografia: es una radiografia con medio de
contraste inyectado en el conducto afectado.

Tratamiento
Para esta afeccion implica cirugia para extirpar
el papiloma y la parte afectada del conducto de
leche. Estos tejidos se probara entonces la
presencia de celulas cancerosas. De haber
celulas cancerosas en le tejido extirpado, otros
tratamientos pueden ser necesarios.

Granular Cell Tumor

Tumor de celulas granulares (TCG)
Es un tumor raro, generalmente de origen
neural.
Se presenta como una masa palpable.
El rango de edad puede ser variable pero se
presentan comunmente en mujeres
afroamericanas pre-menopausicas.

Phyllodes Tumor
Son tumores benignos pero un 10% son malignos
(cancerosos). Los tumores malignos son una
presentacion inusual de cancer de mama.
Estos tumores son una forma de sarcoma porque crecen
en el tejido conectivo de la mama, no en los conductos.
Este cancer es tan rara que requiere una confirmacion
por un segundo patologo.
Pude ocurrir en cualquier edad pero es frecuente que
ocurra en los 40 anos de edad.
Los tumores benignos generalmente son diagnosticados
a una edad mas temprana que los malignos.

Sintomas
Estos tumores se presentan como un bulto
debajo de la piel.
La mama puede ser roja o caliente al tacto.
Pueden crecer muy rapido.
Puede imitar otros tipos de cancer de mama.

Diagnostico

Mamografia digital
Ultrasonido
MRI
Biopsia
Patologia

Tratamiento
Tumorectomia
Mastectomia
Radiacion
Quimioterapia

Sintomas
Masa palpable
Dolor fuerte

Diagnostico
A veces son confundidos con cancer debido a
su consistencia fibrosa y su dureza.
Podria estar adherido a la piel o pared toracica
Pueden simular cancer en el mamograma
A traves de una biopsia se pueden diferenciar
de los canceres.

Tratamiento

Generalmente se realiza una extirpacion junto

con un pequeoo del tejido circundante.

Ductal Ectasia
Ocurre cuando un conducto de leche se
ensancha y las paredes del ducto se engrosan
causando una acumulacin de lquido.
Ocurre con frecuencia en mujeres entre las
edades de 45 a 55 aos.

Causas
Ocurre cuando un conducto de leche debajo del pezon se
ensancha, es bloqueado o tapado con una sustancia pegajosa e
inflamado.
Los expertos no saben exactamente que provoca ectasia de
conducto mamario. Algunos especulan la causa asociada con:
Cambios del tejido de mama debido al envejecimiento.
Fumar: fumar cigarrillos puede asociarse con dilatacion de
los conductos de leche, que conduce a la inflamacion,
eventualmente, ectasia de conducto mamario.
Inversion del pezon.

Sintomas
A menudo no causa ninguna muestra o
sintomas.Si experimenta signos y sintomas,
puede notar:
Secrecion blanca, versos o negro en uno o
ambos senos.
Enrojecimiento del pezon y a veces los
alrededores
Un tumor mamario o engrosamiento cerca del
conducto obstruido

Diagnostico
Depende de la informacion que le provea a su
medico y los resultados de un examen fisico,
puede que necesite pruebas adicionales,
incluyendo:
Ultrasonido diagnostico del pezon y del
areola.
Mamografia

Tratamiento
No siempre requiere tratamiento. Si los
sintomas molestan, los tratamientos pueden
incluir:
Antibioticos
Medicamentos para el dolor
Cirugia

Necrosis Adiposa
Se presenta cuando se dana un area del tejido
adiposo del seno.
Por lo general, se debe a una lesion en el seno.
Tambien puede presentarse despues de una
cirugia o del tratamiento con radiacion.
A medida que el cuerpo repara el tejido danado,
va siendo reemplazado por un tejido cicatricial
firme.
Es mas comun en mujeres cuyos senos son muy
grandes.

Diagnostico
La necrosis adiposa puede formar una masa
palpable.
Probablemente realizaran tres pruebas diferentes,
por lo que puede hacer un diagnostico definitivo:
Examen fisico
Mamografia o sonografia de seno
Aspiracion de aguja fina o biopsia

Diagnostico
Si la ecografia o la mamografia
muestra claramente la necrosis, la
aspiracion de aguja fina o biopsia no
sera necesaria.

Tratamiento
Si le indicaron que tiene necrosis adiposa
generalmente no necesitar seguimiento ni
tratamiento adicional.
Si la necrosis contiene lquido puede ser
extraida por una aguja y aspirada.
La necrosis desaparece por si mismo. Si la masa
no desaparece o se hace mas grande puede que
necesite una operacion pequena para quitarlo.

Mastitis
Es una infeccion del tejido mamario que provoca
dolor, hinchazon, calor y enrojecimiento en las
mamas
Afecta comunmente a las mujeres que estan
amamantando (mastitis de la lactancia). Tambien
puede ocurrir en las que no esten amamantando.
En la mayoria de los casos, mastitis de la
lactancia se produce dentro de las primeras 6 a
12 semanas postparto.

Causas
La lactancia es una destreza aprendida, y mala
tecnica puede llevar a quedar leche atrapada
en el seno, la causa principal de la mastitis.
Otras causas incluyen:
Un conducto obstruido de leche
Bacterias que entran al seno

Sintomas
Los signos y sintomas pueden aparecer de repente y
pueden incluir:
Sensibilidad en las mamas o calor al tacto
Sensacion general de enfermedad
Hinchazon de las mamas
Dolor o ardor continuamente o durante la lactancia
Enrojecimiento de la piel, a menudo en un patron en
forma de cuna
Fiebre de 101 F o mayor

Diagnostico
Su medico puede diagnosticar mastitis a traves
de un examen fisico tomando en cuenta sus
signos y sintomas que podrian ser: fiebre
escalofrios y dolor en los senos. Otro signo claro
es un area en forma de cuna enjorecido en el
pecho que senala hacia el pezon y es blando al
tacto.

Tratamiento

Antibiotico
Medicamentos para aliviar el dolor
Ajustes a su tecnica de lactancia
Cuidados personales

Referencias
Herndon, J. (2012, July 9) Fibroadenoma of Breast. Obtenido de
http://www.healthline.com/health/fibroadenoma-breast#Overview1
(n.a.) (2014, May 2) Fibroadenoma symptoms. Obtenido de
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibroadenoma/basics/sympt
oms/con-20032223
Sperber, F., Blank, A., Flusser, G., Klausner, J., Lev-Chelouche, D. ( 2003,
July1) Diagnosis and Treatment of Breast Fibroadenomas by UltrasoundGuided Vacuum-Assisted Biopsy. Obtenido de
http://archsurg.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=395171
(n.a.) (2009, November 30) Elastography Reduces Unnecessary Breast
Biopsies. Obtenido de
https://www2.rsna.org/timssnet/media/pressreleases/pr_target.cfm?ID=441
Ultrasoundpedia (n.a.) Ultrasound Of The Breast - Pathology. Obtenido de
http://www.ultrasoundpaedia.com/pathology-breast/

 Daller, J. (2014, November 4) Fibrocystic breast disease.

Obtenido de
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000912.htm
(n.a.) Fibrocystic breasts Tests and diagnosis. Obtenido de
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibrocystic-breast
s/basics/tests-diagnosis/con-20034681
(n.a.) Breast Pathology. Obtenido
http://www.ferrantiphoto.com/DMS2016/?paged=3&author=1
Wechter, D. (2013, November 15) Papiloma intraductal. Obtenido
de
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00123
8.htm
Herndon, J. (2012, July 12) Intraductal Papilloma. Obtenido de
http://www.healthline.com/health/intraductal-papilloma#Definitio
n1
Knipe, H. (n.a.) Intraductal papilloma of breast. Obtenido de
http://www.healthline.com/health/intraductal-papilloma#Definitio

 De Simone, N., Aggon, A., Christy, C. (2011, June 6) Granular Cell

Tumor of the Breast: Clinical and Pathologic Characteristics of a Rare
Case in a 14-Year-Old Girl. Obtenido de
http://jco.ascopubs.org/content/29/22/e656.full
(n.a.) Tumor de clulas granulares. Obtenido de
http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdeseno/recursosadicional
es/fragmentado/condiciones-no-cancerosas-del-seno-granular-cell-tum
ors
(n.a.) Ectasia ductal. Obtenido de
http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdeseno/recursosadicional
es/fragmentado/condiciones-no-cancerosas-del-seno-duct-ectasia
(n.a.) (2015, May 1) Mammary duct ectasia. Obtenido de
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mammary-duct-ectasia/
basics/definition/con-20025073
Kruther, G. (n.a) Duct ectasia with inspissated secretions. Obtenido de
http://radiopaedia.org/cases/duct-ectasia-with-inspissated-secretions
(n.a.) Necrosis adiposa y quistes oleosos. Obtenido de
http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdeseno/recursosadicionale
s/fragmentado/condiciones-no-cancerosas-del-seno-fat-necrosis-oil-cy