Dimensiones de la

Practica
Prof: Janet Ceballo Acevedo RN,MSN
Fundamentos de Enfermera
Nurse 1111
Rev. Prof. Carlos Calderon RN/MSN

Criterios de una profesin

Profesin es una ocupacin requiere formacin extensor o
una vocacin.
Exige conocimiento, calificacin y preparacin especial.
Orienta al servicio, comunidad o una organizacin,
investigacin, autonoma, y una organizacin profesional.

Niveles de Preparacin
Asistente (Auxiliar)
Enfermera Prctica
Diploma
Grado asociado
Bachillerato
Maestras
Doctorado

Niveles de Preparacin de la enfermera

Asistente ( estudio es de 9 a 12 meses)
A menudo llamada como una auxiliar de enfermera o enfermera,
Una asistente de enfermera certificada, ayuda a las enfermeras
registradas (RN ) o enfermeras practicas (LPN) con la atencin al
paciente.
Las funciones especficas de un auxiliar de enfermera certificada varan
dependiendo de dnde trabaje.
Sin embargo, se encargan de proporcionar atencin al paciente,
incluyendo ayudar a los pacientes a comer, baarse, arreglarse y
vestirse.

 Toma de la presin arterial, revisin de pulso y tomar la

temperatura.
Todas sus funciones se realizan bajo la supervisin del
personal de enfermera altamente capacitado, como
enfermeras registradas o enfermeras con licencia.

Enfermera Prctica
Las Enfermera Prctica Licenciada o LPN son tambin conocidas en
los Estados Unidos como Enfermeras Vocacionales.
Ellas ejercen todava ms un trato directo y personal con el paciente.
Reportan directamente al Mdico y a las Enfermeras Registradas (RN)

La formacin
Es de un ao en alguna escuela tcnica o vocacional.
El programa que hagan tiene que estar acreditado y aprobado por la
Junta de Enfermera de cada Estado.

Funciones:
Curar todo tipo de heridas
Administrar enemas
Baar y ayudar a vestirse a los pacientes
Tomar algunos signos vitales como el peso, temperatura y
presin
En algunas ocasiones, estas enfermeras pueden llegar a
administrar medicinas o poner fluidos intravenosos a los
pacientes.

Programa de Diploma
Preparacin de 3 aos
Estaba diseado para atender necesidades de
servicios
Planes educativos bsicos para hospitales que
proporciona una rica experiencia clnica
Se asociaban con escuelas y hospitales
En 1965 se hizo una resolucin en donde indica que
la preparacin para las enfermeras (o) debe ser en
Instituciones de enseanza.

Asociado
Preparacin mnima de dos
aos para iniciarse en la
practica tcnica de
enfermera (ANA 1965)

En EU se iniciaron despus que

Mildred Montang publicara su tesis
doctoral 1951, que resaltara la
escases de enfermera

El primer programa se inicio

en Columbia University
Professor College 1952

Bachillerato en enfermera
LA primera escuela se
estableci en Minesota
1909

Preparacin 4 aos de
estudios segn lo
establece la licenciatura
Hoy en da los programas de
licenciatura en enfermera se
imparten en la universidades

Funciones
Proporcionan y coordinan cuidados de salud
para los pacientes
Instruyen a los pacientes y al pblico sobre
diversas condiciones de salud
Prestan asesoramiento y apoyo emocional a los
pacientes y a sus familiares

Maestra
El crecimiento de los programas universitarios de enfermera estimulo el
desarrollo de estudios en enfermera de post grado
El principal inters de los programas fue el de la investigacin y la
especializacin para la enseanza y administracin.
El primer grado de master se
ofreci en enfermera psiquitrica.
Fue ofrecido en Rutger University de
New Jersey

Ofrecen conocimientos y cualidades

especializados
Funciones especializadas en la
practica
La educacin, la administracin y la
investigacin

Programas Doctorales
Los programas de doctorales ofrecen los grados de doctor en
filosofa, doctor en ciencias de enfermera, doctorado de
enfermera.
En el 2004 la American Association Of Nursing (AACN) aprob
una iniciativa para preparar profesionales de enfermera
practica avanzada.( generalista, anestesistas, Comadronas,
Especialista clnicos en el nivel doctoral con el titulo de doctor
en prctica de la enfermera.

ROL de la investigacin
en la Prctica basada
en evidencia

Qu es la Prctica Basada en
Evidencia
El uso consciente, explcito y juicioso de la evidencia
ms actual y vigente en la toma de decisiones en la
atencin individual de los pacientes.
Se mide a travs de investigaciones cientficas.
Para seleccionar una PBE
se debe tomar en consideracin la integracin de
las mejores prcticas reconocidas por las
investigaciones, el conocimiento de los expertos y
expertas, y la cultura, caractersticas, valores y
opiniones de los y las participantes

Ventaja PBE
La PBE propone combinar metodolgicamente la experiencia
del profesional en salud con la informacin ms actual de la
situacin clnica que enfrenta.
La ventaja:
El profesional joven puede tomar mejores decisiones a pesar
de carecer de suficientes aos en la prctica clnica,
Mientras que el veterano puede tomar decisiones
actualizadas a pesar de llevar varios aos de haberse
graduado.

Las 5 etapas de la PBE

1. Plantear preguntas
Preguntar; llevar a cabo una pregunta clnica a partir de un problema real.

Una pregunta til para la PBE debe de ser en primer lugar, relevante
a un problema ante el cual el profesional en salud se est
enfrentando.
No se trata de un cuestionamiento terico, ni de una situacin
hipottica, sino de una situacin que presenta en un preciso
momento un paciente real.
La pregunta debe de estar focalizada en los siguientes
elementos:

el paciente y su problema

la intervencin o exposicin a considerar

el resultado clnico

2. Encontrar la evidencia
Entendemos por evidencias, los resultados disponibles de
pruebas o ensayos clnicos.
Esta bsqueda implica la revisin de reportes cientficos
actuales, sobre la bsqueda en bibliografa clsica

Indagar; buscar la informacin de

manera eficaz y eficiente mediante
herramientas y habilidades.

3.Valoracin crtica

Una vez que tenemos nuestra coleccin de informacin

cientfica resultantes de nuestra pregunta
Debemos determinar e interpretar dicha evidencia reparando
sistemticamente en la validez, resultados y relevancia de
cada publicacin en la prctica del profesional que realiza la
pregunta.
Existen varias herramientas para realizar esta valoracin
crtica, la ms famosa es el meta-anlisis.

4.Toma de decisin clnica

Despus de obtener resultados crticos y focalizados de las
pruebas ms recientes, el profesional de la salud puede
aplicar estos resultados en su decisin clnica.
Aplicar los resultados a la situacin del paciente tomando en
cuenta las preferencias del mismo y la experiencia y
conocimiento del experto en salud.

5.Evaluacin
Como en toda prctica clnica, los hallazgos de la PBE
debern ser compartidos con otros profesionales de la salud,
y sometidos a revisin y comparacin para producir nueva
evidencia encaminada a identificar la mejor prctica
disponible en un caso en particular.
Repasar el proceso y hacer
evaluacin auto-crtica para
corregir errores y mejorar el
sistema.

Dudas/Preguntas

Avalu
1. Que es la Practica Basada en Evidencia?
El uso de las evidencia ms actual y vigente en la toma de decisiones en la atencin
individual de los pacientes.

2. Menciones los 5 etapas de la PBE

. Plantear preguntas
. Encontrar evidencias
. Valoracin crtica ( leer la inf.)
. Toma de decisin clnica ( aplicar)
. Evaluacin

 Registro Nacional de Internacin por Insuficiencia

Cardaca 2007