NEUMONA

Erika Karina Tllez

Laneumonaes una
enfermedad delsistema
respiratorioque consiste en
lainflamacinde los espacios
alveolaresde lospulmones
causada por una infeccin.

Causas
Diversos agentes infecciosos virus, bacterias y hongos causan
neumona, siendo los ms comunes los siguientes:
Streptococcus pneumoniae: la causa ms comn de neumona
bacteriana en nios;
Haemophilus influenzaede tipo b (Hib): la segunda causa ms comn
de neumona bacteriana;
El virus sincitial respiratorio es la causa ms frecuente de neumona
vrica.

Tipo de neumona por adquisicin

Adquiridas en la comunidad(o extrahospitalarias):
Ha sido definida como una infeccin de los pulmones provocada por una gran
variedad de microorganismos adquiridos fuera del mbito hospitalario y que
determinan la inflamacin del parnquima pulmonar y de los espacios
alveolares. Se desarrolla en una persona no hospitalizada o en los pacientes
hospitalizados que presentan esta infeccin aguda en las 24 a 48 horas
siguientes a su internacin.

Neumonas hospitalarias o nosocomiales:

Presentan mayor mortalidad que la neumona adquirida en la
comunidad. Ocurre a las 48 horas o ms despus de la admisin
hospitalaria, ah se da la conjuncin de una poblacin con
alteracin de los mecanismos de defensas, junto a la existencia de
unos grmenes muy resistentes a los antibiticos, lo que crea
dificultades en el tratamiento de la infeccin.

Sntomas
Se presentan dos cuadros clnicos diferentes:
Cuadro clnico tpico:
Comienzo brusco de menos de 48 horas de
evolucin junto con escalofrosfiebre de ms
de 37.5, tos productiva, expectoracin
purulenta (flemas con pus), y dolor torcico de
caractersticas pleurticas (aumenta con la
respiracin).

Cuadro clnico atpico:

Caracterizado por tos no productiva (tos
seca), molestias inespecficas, y
manifestaciones extra pulmonares como
dolores articulares y musculares, dolor de
cabeza, alteraciones del estado de conciencia
o gastrointestinales.

Diagnostico
Examen fsico. Estertores crepitantes a la
auscultacin pulmonar, en el rea afectada.
Radiografa de trax. Signos radiogrficos
caractersticos.
Cultivos. El aislamiento en la sangre, esputo
u otros tejidos da el diagnstico definitivo del
microorganismo causante.

Tratamiento
Consiste en la administracin de antibiticos, cuya eleccin, dosis
y va de administracin depender del microorganismo causante.
Los antibiticos no son eficaces en las neumonas vricas; en
algunas de ellas pueden utilizarse antivirales especficos.
Las medidas de sostn incluyen oxgeno, lquidos y fisioterapia
para expulsar secreciones.

Plan de actuacin de enfermera:

El control teraputico de la neumona involucra un programa
completo de tratamiento a base de antibiticos prescritos.
La oxigenoterapia se emplea para tratar la hipoxemia.
La cabecera de la cama se eleva para contribuir a la ventilacin y se
pueden prescribir broncodilatadores.
Procurar un ambiente hmedo.
Dieta blanda e incrementar la ingestin de lquidos.
Control de la temperatura.
Los tratamientos de terapia respiratoria con percusin torcica y
drenaje postural contribuyen a la eliminacin del exudado supurativo.
Cada 2 horas el paciente deber darse la vuelta, toser y respirar
profundamente, este procedimiento es de suma importancia para
pacientes ancianos inmovilizados o de movilidad limitada.