ENALAPRIL

Sistema Renina-Angiotensina

Volemia
PA
Entrega de Na a la macula
densa renal
Perfusin renal
Deshidratacin
Actividad simptica

Sistema Renina-Angiotensina

La administracin de un IECA
reduce
los
niveles
plasmticos de angiotensina
II

renina
angiotensina I

actan como
potentes
vasodilatadores
arteriales y
venosos

Efectos de los IECAs

Clasificacion de los farmacos IECAs

Moleculas activas
son las que actuan
directamente:
Captopril y Lisinopril

Indicaciones y contraindicaciones para el uso de

medicamentos antihipertensivos

estn indicados en el tratamiento de

la hipertensin arterial esencial y en
todos
aquellos
procesos
hipertensivos que cursen con niveles
elevados de renina

Este grupo de frmacos presentan ventaja

sobre los bloqueantes beta-adrenrgicos
que no provocan episodios de asma o
alteraciones a nivel de las arterias
perifricas, la glucemia o los niveles de
lpidos en sangre.

ENALAPRIL

Mecanismo de accin inhibe la enzima convertidora de angiotensina

El dipptido enalapril se administra como profrmaco, y ha de ser

transformado a nivel heptico en su metabolito activo, el enalaprilato.
Por ello, sus efectos se inician ms lentamente que los del captopril, si
bien posee mayor potencia y duracin de accin que ste. Asimismo, al
carecer del grupo -SH del captopril, no presenta efectos adversos de
tipo inmunolgico

Indicaciones

Hipertensin arterial en todos sus grados.

Hipertensin renovascular.

Insuficiencia cardiaca sintomtica ya que

mejora la supervivencia, retrasa la progresin
de la insuficiencia cardiaca

Farmacocintica

Posologa

Sobredosis

Presentaciones

Consideraciones de enfermera
Explicar al paciente la enfermedad, la administracin del
medicamento, el tratamiento, para mantener un mejor control de la
misma
Supervisar que no ocurra una disminucin excesiva de la tensin
arterial.
Mantener el paciente acostado 2-4 horas luego de la administracin.
Monitorear electrolitos (sodio y potasio) durante el tratamiento.

 Comunicar al paciente que el tratamiento con IECA puede producir tos

y alteraciones en el gusto. Generalmente desaparecen 2 o 3 meses,
pueden ser la causa de prdida de peso.

Enfatizar la importancia de la adhesin al tratamiento, reportar la

aparicin de efectos adversos, asi como la sospecha de embarazo.
Advertir al paciente no suspender el tratamiento
Advertir que no debe utilizar otros medicamentos sin consultar
previamente con su mdico y debe evitar el consumo de alcohol.

Consideraciones de enfermera
enalapril

Se puede administrar con

alimentos

Los diurticos aumentan la

probabilidad de hipotensin.

Vigilar los leucocitos y los niveles

de la vitamina K.

Los niveles de Hto y Hgb pueden

disminuir con enalapril

Instruya al paciente sobre la

posible presencia de tos.

bibliografia

Ficha tnica Crinoren. Revisada noviembre 2009.

Ficha tnica Enalapril Merck EFG. Revisada febrero 2008.

BOT 2006: 10 actualizacin

http://www.sergas.es/docs/Farmacia/ENELAPRIL.pdf

Gracias