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presentacin de

CURSO REAS 2015

Conceptos definiciones - leyes

CAPITULO I

CONCEPTOS Y DEFINICIONES
Qu es REAS
Se denomina REAS a todo Residuo generados
en Establecimientos del Area de Salud .
Consiste en el conocimiento de las etapas de
seguimiento de la generacin de RH,
clasificacin, almacenamiento, transporte y
disposicin final, a fin de cumplir los
estamentos legales que la rigen.

Quienes se involucran?
Gerentes de establecimientos de salud
Personal mdico
Personal de enfermera
Personal auxiliar
Personal de limpieza
Personal de laboratorio
Personal tcnico

CONCEPTOS Y DEFINICIONES

Cules son los organismos de Inters?


El Ministerio de Salud
El Ministerio del Medio Ambiente
Autoridades Locales
Los directivos encargados del manejo de
residuos
Los recolectores de basura
Personal de tratamiento y disposicin de
residuos
Rebuscadores informales de basura,
Otros.

CONCEPTOS Y DEFINICIONES

Quines Generan?

Posta mdica
Centros quirrgicos y obsttricos
Hemocentros
Laboratorios industriales y de
investigaciones
Laboratorio de microbiologa
Veterinarias

Decretos Manejos de Residuos

1
2
3

DS
78
DS148
6
Ds

Curso Capacitacin REAS

Decreto Supremo 148 Titulo II

1
Curso Capacitacin REAS

Identificacin y
Clasificacin

Toxico
Inflamable
Reactivo
Corrosivo

Decreto Supremo
148
Gestin de
los
Residuos

Generacin
T-III
Almacenamiento
T-IV
Transporte
T-V
Curso Capacitacin REAS
Eliminacin
T-VI

Identificacin y
Decreto Supremo
78
Clasificacin

Curso Capacitacin REAS

Almacenamiento
TII / T-IV
Zona de Carga y
Descarga
T-III
Alm. de Gases
T-V
Inflamables
T-VI / T-VII
/ T-VII
Txicos
T-IX
Corrosivos
T-X
Sust. Peligrosas Varias
T-XI

Identificacin y
Decreto Supremo
78
Clasificacin

Almacenamiento
TII / T-IV
Zona de Carga y Descarga
T-III
Alm. de Gases
T-V
Inflamables
T-VI / T-VII /
T-VII
Txicos
T-IX

Corrosivos
T-X
Estilice, edite y anime los archivos multimedia
Sust. Peligrosas Varias
T-XI

Decreto Supremo 78

Identificacin y
Clasificacin

Curso Capacitacin REAS

Sust. Peligrosas Varias


T-XI
Alm. en Locales Com.
T-XII
Etiquetado
T-XIII
Plan de Emergencia
T-XIV
Sanciones
T-XV

Identificacin y
Clasificacin
Decreto 6
MINSAL

Curso Capacitacin REAS

Identificacin y Clasificacin
T-II
Generacin
T-III
Manejo
T-IV
Eliminacin
T-V
Transporte
T-VI
Planes de Contingencia
T-VII
Personal
T-VIII
Seguimiento
T-IX

Decreto Superom 298/1994

Curso Capacitacin REAS

Ministerio de Transporte
y Telecomunicaciones
que establece las
condiciones, normas y
procedimientos
aplicables al transporte
de carga de sustancias
peligrosas

Caracterizacin de los Residuos


Clnicos / Hospitalarios.

CAPITULO II

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

En esta clase veremos que existen diferencias entre los


diversos residuos slidos generados en un EAS.
Luego, aprenderemos que estos residuos, en funcin de sus
principales caractersticas, se pueden reunir en grupos y
subgrupos, cada uno de los cuales exige un manejo propio
y diferenciado.
Listo para comenzar?
Entonces, empecemos!

15

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

Imagine un establecimiento de salud!


Ya lo hizo?
Es cierto, entre otras cosas, existen diferentes tipos de
residuos. Usted sabe qu tipo de residuos hay?

16

Clase 3

Diferencias entre los diversos


tipos de residuos

TRABAJO PRCTICO
NUMERO 1

Puede Usted Identificar todas las fuentes


generadoras de Residuos en su ambiente de
trabajo?
Escriba que tipo de residuos se generan en las
Tiempo: 20 Minutos
fuentes identificadas?

Caracterizacin de los Residuos


Clnicos / Hospitalarios

Not que los elementos identificados se


pueden clasificar?

Clasificacin Segn su
Manejo

Clasificacin Segn su Tipo de


Riesgo

Clasificacin Segn su
Origen

Clasificacin Segn REAS

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

RESIDUOS ESTABLECIMIENTO DE
SALUD
Son aquellos generados durante las actividades de los
Establecimientos de atencin de salud y que constituyen un
peligro para la salud por sus caractersticas agresivas tales
como corrosividad, reactividad, inflamabilidad, toxicidad,
explosividad y radiactividad.
Estos residuos se generan principalmente en los servicios
auxiliares de diagnstico y tratamiento; directos
complementarios y generales. Estos residuos pueden ser:

23

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

1. RESIDUOS ESPECIALES
1.1 Cultivos y Muestras
Almacenadas
Cultivos; Muestras Infecciosas;
Instrumentos usados para manipular,
mezclar o inocular microorganismos,
vacunas vencidas o inutilizadas, filtros
de reas altamente contaminadas,
etc.
24

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

1 RESIDUOS ESPECIALES
1.2 Sangre y Productos Derivados
Sangre de pacientes, bolsas de sangre con plazo de
utilizacin vencida, muestras de sangre para
anlisis, suero, plasma, y otros subproductos.
Tambin se incluyen los materiales empacados o
saturados con sangre, materiales como los
anteriores, aun cuando se hayan secado, incluyendo
el plasma, el suero y otros, as como recipientes que
los contienen, o contaminaron como las bolsas
plsticas, mangueras intravenosas, etc.

25

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

1 RESIDUOS ESPECIALES
1.3 Residuos Animales
Cadveres o partes de animales infectados, as
como las camas o pajas usadas, provenientes de
los laboratorios de investigacin mdica o
veterinaria.
Sub Clase Residuos Anatmicos:
Amputaciones, restos de tejidos, residuos de
necropsia, biopsias, fetos y placentas.

26

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

1 RESIDUOS ESPECIALES
1.4 Residuos Patolgicos (Infecciosos)
Los Residuos patolgicos son todos aquellos residuos de
los que se sospecha contienen infecciones (bacterias,
virus, parsitos, u hongos) en suficiente concentracin
para causar la dao o inclusive muerte.
Todo elemento que ha sido objeto de estudios de
enfermedades humanas, incluyendo tejidos, rganos,
partes y fluidos corporales, que se remueven durante las
autopsias, la ciruga u otros, incluyendo las muestras
infecciosas.

27

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

1 RESIDUOS ESPECIALES
1.5 Residuos punzo cortantes
Todo elemento que cause cortes y heridas como ser
Agujas hipodrmicas, jeringas, bisturs, mangueras,
placas de cultivos, cristalera entera o rota etc,
cuchillas, sierras, vidrios rotos, y puntas.
Se considera tambin cualquier punzo cortante
desechado, an cuando no haya sido usado.

28

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

2 Reactivos de Baja
Intensidad

2.1 Informacin Bsica Sobre Fsica

Nuclear

Antes que nada es necesario conocer algunos trminos y


aprender algunas nociones bsicas sobre Fsica Nuclear.
Una sustancia se considera radioactiva cuando posee
tomos inestables que liberan partculas o radiaciones.
Estas partculas y radiaciones liberadas son absorbidas por
otras sustancias que las contaminan y las vuelven
radioactivas tambin.
Cuando estos tomos inestables liberan partculas alfa o
beta o incluso radiacin gama, pierden energa en un
proceso conocido como decaimiento radioactivo.
.

29

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

2 Reactivos de Baja
Intensidad

30

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

2 Reactivos de Baja
Intensidad
Materiales radiactivos o contaminados con radio
nucleidos con baja actividad, provenientes de laboratorios
de investigacin qumica y biolgica.
La semivida es muy importante, se define como el tiempo
que el material es Radiactivo. El limite es 60 das.
Los residuos radiactivos, con actividades medias o altas
deben ser acondicionados en depsitos de decaimiento,
hasta que sus actividades se encuentren dentro de los
lmites permitidos para su eliminacin.

31

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

3 RESIDUOS SOLIDOS ASIMILABLES


3.1 Residuos Comunes

Los residuos comunes son generados por las actividades


administrativas, auxiliares, no representan peligro para la salud y
sus caractersticas son similares a las que presentan los residuos
domsticos comunes.
Se incluye en esta categora a los papeles, cartones, plsticos, cajas,
restos de alimentos y materiales de limpieza de patios y jardines entre
otros.

3.2 Residuos Orgnicos


Provenientes de la elaboracin de alimentos, comestibles, y todo
elemento susceptible a putrefaccin, se exceptan, orgnicos
humanos y peligrosos

32

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

4 RESIDUOS PELIGROSOS
Se define Residuo Peligroso a todo residuo
que tiene un potencial intrnseco para
causar dao a los seres vivos o al medio
ambiente.
Elementos corrosivos, inflamables, explosivos,
reactivos, genotxicas o mutagnicas, plaguicida,
solventes, cidos, mercurio de termmetro, bateras
usadas, aceites lubricantes usados, etc.

33

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

4 RESIDUOS PELIGROSOS
4.1 Residuos Inflamables
Residuos que presentan
riesgo de incendio en
cualquier etapa su
manejo o aquellos
residuos que una vez
iniciado el fuego son
capaces de exacerbarlo.

34

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

4 RESIDUOS PELIGROSOS
4.2 Residuos Reactivos
Residuos que debido a su
extrema
inestabilidad y tendencia a
reaccionar
violentamente o a explotar,
significan un
riesgo para la salud humana o el
medio
ambiente en cualquiera de las
etapas de su manejo y
disposicin.

35

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

4 RESIDUOS PELIGROSOS
4.3 Residuos Corrosivos
Son todos aquellos que tienen la
caractersticas de desgastar o
disolver materiales y/o tejido vivo.
Los corrosivos ms comunes son
cidos fuertesobases fuertes. Los
cidos fuertes deshidratan
fcilmente. La deshidratacin
elimina elaguadel tejido y puede
ser significativamente exotrmica
36

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

4 RESIDUOS PELIGROSOS
4.4 Residuos Txicos
Cualquier residuo que tenga la
capacidad de causar
intoxicacin, dao, cncer,
alteraciones en el embrin o
dao en el ADN.
Ejemplo: As, Cn-, Pb, Nicotina,.

37

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

Residuos
Txicos
Extrnsec
os

Intrnsecos

Agudos
Son letales en bajas dosis
en seres humanos. DL50
oral - CL50 inhalacin DL 50 dermal

Crnicos

Tienen capacidad de dar


origen, por su eliminacin, a
sustancias txicas agudas o
crnicas en concentraciones
que pongan en riesgo la
salud de la poblacin

Poseen efectos txicos


acumulativos, carcinognicos,
mutagnicos y/o teratognico
en humanos.
Ej: macrocefalia Radiactiva
38

CAPITULO II CLASIFICACIN DE LOS RH

Pregunta para la clase


Donde categorizo los Residuos
Qumicos?

39

Riesgos a la salud

CAPITULO III

CAPITULO III NOCIONES DE RIESGOS A LA SALUD

RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS

Usted sabe que debe mantener el ambiente hospitalario


limpio y aseado.

Sabe tambin que la limpieza de estos ambientes genera


residuos que se deben manipular y gestionar
correctamente.
Pero:
Sabe usted porqu debe gestionar o manipular
correctamente los residuos generados en un EAS?
No? Entonces lea las siguientes pantallas.

41

CAPITULO III NOCIONES DE RIESGOS A LA SALUD

La gestin correcta de los residuos de un


EAS es muy importante porque contribuye
en prevenir y reducir los riesgos para la
salud y el medio ambiente, entonces se
debe tomar en cuenta lo siguiente:

Riesgo para la Salud: se refiere a la


probabilidad de la ocurrencia de efectos
adversos a la salud, provenientes de la
exposicin humana a agentes fsicos,
qumicos y biolgicos, y

Riesgo para el Ambiente: se refiere a la


probabilidad de la ocurrencia de efectos
adversos al ambiente, provenientes de la
accin de agentes fsicos, qumicos o
biolgicos, causantes de condiciones
ambientales potencialmente peligrosas
que
favorecen
la
persistencia,
diseminacin o modificacin de tales
agentes en el ambiente.

42

TRABAJO PRCTICO
NUMERO 2

Ahora que conoce la clasificacin de los REAS


Puede Usted Identificar cuales son los Riesgos a la
Salud de los distintos REAS?
Renase en Grupo e Identifique al menos 10 Riesgos
por tipo de residuo: Especiales, Radiactivo, Asimilable,
Peligroso.
Tiempo: 20 Minutos

CAPITULO III NOCIONES DE RIESGOS A LA SALUD

Quienes Corren Riesgo?

INDIVIDUO

Equipo Mdico
Flora
Pacientes
Fauna
Acompaantes
Recursos Naturales
Trabajadores Riesgos biolgicos,
qumicos y
fsicos

MEDIO AMBIENTE

44

CAPITULO III NOCIONES DE RIESGOS A LA SALUD

Cuales son los Riesgo?

En el caso de los RH, podemos observar que


el mayor riesgo est relacionado con el
aspecto biolgico, debido a que la mayora de
los residuos generados en los EAS presentan
esta caracterstica.

Para minimizar el riesgo biolgico relacionado


con los RH, el ambiente hospitalario debe ser
limpio y seguro. Esto implica que los
profesionales de la salud conozcan y se
sensibilicen sobre la Cadena de Infeccin que
presentamos a continuacin.

45

CAPITULO III NOCIONES DE RIESGOS A LA SALUD

Cadena de infeccin

Presencia de Agente Infeccioso (virulencia)


Concentracin suficiente para causar infeccin
Husped susceptible al Agente Infeccioso
Puerta de Entrada (ojos, piel, va respiratoria)
Modo de transmisin
Va Directa
Inhalacin de partculas en suspensin (1 a 3
micras)
Contacto con materiales contaminados

46

CAPITULO III NOCIONES DE RIESGOS A LA SALUD

Quin corre riesgo?

Mdicos y enfermeras
Pacientes
Personal de soporte para hospitales
Recogedores de basura y personal encargado de la
eliminacin de residuos
Pblico en general

47

CAPITULO III NOCIONES DE RIESGOS A LA SALUD

Posibles efectos en la salud debido a los riesgos de un


manejo inadecuado de residuos peligrosos de EAS:

SIDA
Hepatitis B y C
Infecciones gastrointestinales
Infecciones respiratorias
Infecciones al flujo sanguneo
Infecciones cutneas
Efectos de las sustancias radiactivas
Intoxicacin
48

CAPITULO III NOCIONES DE RIESGOS A LA SALUD

Los residuos de EAS peligrosos tienen las siguientes


propiedades:

contienen agentes infecciosos


son genticamente txicos
contienen qumicos o frmacos peligrosos
son radiactivos
son punzo-cortantes

49

CAPITULO III NOCIONES DE RIESGOS A LA SALUD

En trminos de residuos, las siguientes actividades


permiten interrumpir esta cadena y, por consiguiente,
controlar las infecciones que podran llegar a producirse:
Manejo de los residuos con uso de Equipo de Proteccin
Personal (EPP) adecuados;
Acondicionamiento de los residuos generados en
recipientes apropiados;
Recoleccin y transporte de los recipientes hasta el
lugar de almacenamiento;
Almacenamiento de los residuos,
acondicionados, en ambiente adecuado;

debidamente

50

CAPITULO III NOCIONES DE RIESGOS A LA SALUD

Transporte seguro hasta el lugar de


tratamiento o disposicin final;
Tratamiento de los residuos con un
proceso compatible con sus caractersticas;
Disposicin final en un rea autorizada por
el rgano de control ambiental del Estado.

51

CAPITULO III NOCIONES DE RIESGOS A LA SALUD

La gestin integral de residuos de EAS, implica la bsqueda


continua de socios, principalmente aquellos que pertenecen a
la comunidad hospitalaria (pacientes y acompaantes,
profesionales del rea de la salud, administradores y
funcionarios administrativos, prestadores de servicio y
proveedores).

S! socios, pues si no se cuenta con la colaboracin de los


pacientes, de sus acompaantes, de los dems funcionarios
y de los prestadores de servicios difcilmente
conseguiremos mantener un ambiente limpio y organizado.

Una reflexin importante, cierto?

52

CAPITULO III NOCIONES DE RIESGOS A LA SALUD

Consideraciones finales
Los conceptos y datos presentados en esta
clase le permiten tener una base para
implementar su propio Plan de Gestin
Integral de Residuos de
Establecimientos de Atencin de
Salud - PGIREAS.
Piense en los tipos de desechos y como
tratarlos
Es hora de revisar lo aprendido en el
Capitulo II

53

Resumen clase anterior

Todos Participan!!

RESUMEN CLASE ANTERIOR

les son los objetivos de este curso? PAP LAW GDR


e decretos me respaldan?
ste una nica manera de clasificar los residuos?
mo se subdividen los Residuos Peligrosos?
e es importante saber de los residuos radiactivos?
residuos Comunes o Asimilables Son peligrosos?
l es la diferencia entre Sustancia Peligrosa y Residuo Pelig

55

Situacin actual

CAPITULO IIIB

CAPITULO IIIB GENERACIN REAS SITUACIN ACTUAL

Sabe usted cuanta cantidad de Residuos


Hospitalarios se general al Ao?

420 TONELADAS
Fuente: Registro de Emisiones y Transferencias de Contaminantes, Gobierno
de Chile

57

CAPITULO IIIB GENERACIN REAS SITUACIN ACTUAL

A continuacin algunos valores Regionales de generacin


de residuos en establecimientos de salud que nos dan
una idea de la magnitud del problema de generacin de
residuos:
Regin
Kg/cama/da
Amrica del Norte

7 10

Amrica Latina
Europa Occidental

3
36

Europa Oriental

1.4 2

Asia Orienta, Ingresos Elevados

2.5 4

Asia Oriental, Ingresos Medianos

1.8 2.2

58

CAPITULO IIIB GENERACIN REAS SITUACIN ACTUAL

Composicin de Residuos
Los residuos peligrosos que se generan en un
EAS tienen la siguiente composicin:
75-90% de residuos comunes (similares a la
basura domstica, en prom. 80%)
10-25% es peligroso (infeccioso, txico, etc.,
en prom. 20%)
80% Residuos comunes.
20 % Residuos peligrosos.

15%
Infecciosos

4%
Quim.
Farm.

1%
Radiaact.
Env. Pres.
Drogas
59

CAPITULO IIIB GENERACIN REAS SITUACIN ACTUAL

REALIDAD EN EL MANEJO DE REAS EN


CHILE

60

CAPITULO IIIB GENERACIN REAS SITUACIN ACTUAL

PRINCIPALES DEFICIENCIAS EN MANEJO DE


REAS EN CHILE

61

Opciones de Reduccin de REAS

CAPITULO IV

Hay algo que no se puede evitar..

Todos los generadores de residuos son


legal y financieramente responsables
de:

QUIEN CONTAMINA
Manipular dichos residuos de manera segura
PAGA!!
Asegurar que la disposicin de los mismos no
afecte negativamente al medio ambiente
Crear incentivos para generarlos en menor
cantidad

CAPITULO IV OPCIONES REDUCCIN REAS

64

MANEJO de REAS

CAPITULO V y VI

CAPITULO V y VI MANEJO DE REAS

66

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

Cmo definira Generacin de REAS?

Son todos los residuos que se producen por


las actividades y procedimientos realizados
en las distintas unidades del centro de
salud. Esta no es una etapa en si de un
plan de manejo, pero es lo que inicia el
manejo de residuos.

67

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

Cmo definira Segregacin de REAS?

Consiste en separar y colocar en


recipientes adecuados, cada uno de los
residuos generados inicialmente en las
distintas unidades, de acuerdo a sus
caractersticas y atendiendo a una
clasificacin especfica.

68

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

69

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

70

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

71

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

72

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

ETIQUETADO TIPO DE
SUSTANCIA

73

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

ETIQUETADO RIESGOS DE LA
SUSTANCIA

74

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

Ejemplo de Etiqueta

75

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

76

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

77

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

QUE SE DETECTA EN LAS


AUDITORIAS

78

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

CONTENIDO:
Recoleccin Interna I
Almacenamiento Interno
Almacenamiento Externo

79

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

En las Unidades anteriores usted aprendi:


A identificar los residuos y a clasificarlos.
Acondicionarlos adecuadamente.
Ahora aprender cmo retirar los residuos de su
lugar de generacin y almacenarlos de manera
correcta y sanitaria.
Tiene curiosidad? Entonces, Continuemos el
Curso!

80

CAPITULO V MANEJO INTERNO DE REAS

1 Qu es la Recoleccin Interna? Lo sabe?


Vea a continuacin si acert.
La Recoleccin Interna es la remocin de los
residuos de las salas donde se generan para
colocarlos en lugares seguros y apropiados hasta
el momento de la Recoleccin Externa.
Cuando esta remocin se hace desde las salas
hacia un Almacenamiento Interno, la recoleccin
se conoce como Recoleccin Interna I, pero si se
hace de un almacenamiento Interno a un
Almacenamiento Externo, se conoce como
Recoleccin Interna II. En los EAS pequeos que
no poseen Almacenamiento Interno, los residuos
se retiran directamente de las salas y se llevan al
Almacenamiento Externo. En este caso, la
actividad se conoce como Recoleccin Interna.
81

CLASE 1 RECOLECCIN INTERNA I


1.2 Planificacin

Para planificar la Recoleccin Interna I,


debe observar los siguientes factores:
Frecuencia: La frecuencia de la Recoleccin
Interna I depender del volumen de residuos
generado en el sector especfico. No
obstante, en el caso de los residuos del
Grupo de Residuos comunes jams podr ser
menor a la frecuencia de una recoleccin por
jornada de trabajo.
Horario: Las recolecciones se deben realizar,
de preferencia, en un horario que no coincida
con un gran flujo de personas, ni con la
distribucin de las comidas, medicamentos y
ropas limpias.
82

CLASE 1 RECOLECCIN INTERNA I

Continua 1.2...
Itinerario: el itinerario debe ser el menor posible y dar
prioridad al paso por corredores anchos y espaciosos, a fin
de evitar accidentes.
Exclusividad: cada grupo de residuos (Comunes,
infecciosos, infecciosos punzocortantes, especiales
qumicos, especiales farmacuticos, especiales
radiactivos, etc.) debe tener una recoleccin exclusiva,
con frecuencia, horario e itinerario definidos, realizada por
profesional capacitado y habilitado para tal tarea.

83

CLASE 1 RECOLECCIN INTERNA I


1.3 Procedimientos de Recoleccin
Existen dos tipos de procedimientos que el funcionario de
limpieza debe seguir: el personal y el profesional, que en la
mayora de los casos es elaborado por el propio EAS de acuerdo
a sus posibilidades y capacidades.
Los Procedimientos Personales incluyen:
El lavado cuidadoso de las manos antes de iniciar la recoleccin,
y
El uso de EPP adecuados para tal actividad (incluida la mscara
y lentes en el caso de residuos especiales).

84

CLASE 1 RECOLECCIN INTERNA I

1.3.1 LOS PROCEDIMIENTOS PROFESIONALES DEBEN


INCLUIR:
Observar las normas de segregacin, al inspeccionar las bolsas
para verificar que no se haya colocado residuos en las bolsas
equivocadas;
Cerrar cuidadosamente las bolsas plsticas cuando estas lleguen a
3/4 de su capacidad mxima o al momento de la recoleccin al
final de la jornada de trabajo, con cualquier volumen.
Colocar las bolsas rasgadas dentro de las nuevas, de ser necesario;
Tener cuidado al colocar las bolsas cerradas
carro de recoleccin para evitar que se

en el
rompan, y

Limpiar el recipiente (tacho de basura) de


donde se retir la bolsa plstica.
85

CLASE 1 RECOLECCIN INTERNA I

1.4 Procedimientos de Recoleccin


Se debe capacitar y habilitar a todos los profesionales
seleccionados para realizar la Recoleccin Interna I,
principalmente aquellos designados para realizar la
recoleccin de residuos qumicos y residuos radioactivos.
El profesional encargado de la recoleccin de residuos
radioactivos debe ser habilitado por el servicio de
radioproteccin de su pas.
No es aconsejable que el personal de limpieza realice la
Recoleccin Interna de residuos qumicos y, menos an,
de los residuos radioactivos.

86

CLASE 1 RECOLECCIN INTERNA I

1.5 Transporte de Residuos

Los funcionarios habilitados pueden transportar manualmente las


bolsas plsticas que contienen residuos, hasta un lmite de 50
litros (inclusive).
Sobre este lmite, es obligatorio que los residuos se transporten
con ayuda de carros de recoleccin (normalmente, el mismo carro
de limpieza est adaptado para esta tarea).
Lugar para transporte de bolsas plsticas.

87

CLASE 1 RECOLECCIN INTERNA I

Continua 1.5...

El transporte manual de residuos no debe representar esfuerzo


fsico excesivo ni riesgo de accidentes para el profesional de
recoleccin.
El desplazamiento de los carros de recoleccin debe ser fcil y
continuo para evitar cambios bruscos en la direccin que puedan
hacer que el carro se vuelque.
Las bolsas plsticas transportadas manualmente NO PUEDEN, bajo
ninguna hiptesis, quedar almacenados directamente en el piso
del Almacenamiento Interno.

88

CLASE 1 RECOLECCIN INTERNA I

Continua 1.6...
GRUPO de Residuos
Infecciosos: Recoger los residuos
en embalajes adecuados, limpiar y
desinfectar el lugar de manera que
se pueda eliminar posibles focos de
contaminacin.
GRUPO de Residuos Especiales
qumicos peligrosos: Limpiar el
lugar, segn los procedimientos
indicados por el fabricante del
producto en la Ficha de Informacin
de Seguridad del Producto Qumico.
.

89

CLASE 1 RECOLECCIN INTERNA I

Continua 1.6...

GRUPO de Residuos Radiactivos: Aislar el rea, recoger el


residuo en embalaje adecuado, limpiar el lugar del accidente y
mantener el rea aislada hasta que el nivel de radioactividad sea
menor que el lmite de exposicin. En casos ms graves, aislar el
rea y contactar al servicio de radioproteccin de su pas.

GRUPO de Residuos Punzocortantes: Recoger los residuos en


un embalaje adecuado y proceder de acuerdo con las
instrucciones del Grupo al que pertenezca el objeto
punzocortante.

90

CLASE 1 RECOLECCIN INTERNA I


Continua 1.6...
Una vez concluida la Recoleccin Interna I, el profesional debe:
Lavarse las manos an con guantes;
secar con papel toalla;
Retirar los guantes y colocarlos en un lugar adecuado;
Lavar y secar bien las manos, y
Llenar el Formulario de Control de Recoleccin Interna I.

91

CLASE 1 RECOLECCIN INTERNA I

1.7 Formulario De Control De Recoleccin


Interna I
DIARIO
LA RECOLECCIN
CONTROL
Turno:
Maana
Tarde DE Noche
Fecha: / /

Unidad:
Sector:

INTERNA I

92

CLASE 1 RECOLECCIN INTERNA I

Las bolsas plsticas se pueden transportar manualmente,


siempre que esto no implique esfuerzo excesivo ni riesgo
de accidente para el trabajador;
Las bolsas recolectadas no se pueden almacenar
directamente sobre el piso del Almacenamiento Interno, y
en caso de accidentes, se debe seguir procedimientos
especficos para cada Grupo.
Vea a continuacin cmo se ejecuta la Recoleccin Interna
II.

.
93

CLASE 2 RECOLECCIN INTERNA II

2 Recoleccin Interna II

Acabamos de ver cmo se deben retirar los


residuos de los lugares de generacin hasta
el Almacenamiento Interno.
Ahora, es momento de aprender la mejor
manera de retirar los contenedores del
Almacenamiento Interno y de llevarlos al
Almacenamiento Externo.
Esta actividad se conoce como Recoleccin
Interna II.
Pero recuerde: en EAS pequeos y medianos
las Recolecciones Internas I y II se fusionan
en una
nica recoleccin interna.
En las siguientes pantallas aprender cmo
ejecutar adecuadamente la actividad de
94
Recoleccin Interna II.

CLASE 2 RECOLECCIN INTERNA II

EPP

95

CLASE 2 RECOLECCIN INTERNA II

2.1 Planificacin:

FRECUENCIA: La frecuencia de la Recoleccin Interna II se


deber estimar en funcin del volumen de residuos
almacenados en el Almacenamiento Interno. Pero, de
ninguna manera, podr ser menor de una recoleccin por
da de trabajo.
HORARIO: La recoleccin se debe realizar, de preferencia
al final de la jornada de trabajo, en un horario que no
coincida con un gran flujo de personas, ni con la
distribucin de alimentos, medicamentos y ropas limpias.
ITINERARIO: El itinerario debe ser el menor posible y debe
dar prioridad al paso por corredores anchos y espaciosos a
fin de evitar accidentes.
EXCLUSIVIDAD: Cada grupo de residuo, debe tener una
recoleccin exclusiva con frecuencia, horario e itinerario
definidos y estar a cargo de un profesional capacitado y
habilitado para dicha actividad.
96

CLASE 2 RECOLECCIN INTERNA II


2.2 Atencin a Las Normas
Las normas tcnicas, leyes y decretos que se
deben respetar son los mismos enunciados
para la Recoleccin Interna I.
Al planificar la Recoleccin Interna II, se debe
prestar especial atencin a las leyes, decretos
y normas tcnicas especficas para cada
Estado y cada Municipio.

97

CLASE 2 RECOLECCIN INTERNA II

2.3 Procedimientos :

Los Procedimientos Personales son los mismos que se


siguen para la Recoleccin Interna I. Es decir el lavado y secado
cuidadoso de las manos y el uso de EPP adecuados.
Los Procedimientos Profesionales son:
Mantener la tapa del carro de recoleccin permanentemente
cerrada;
Respetar los horarios e itinerarios de recoleccin;
Mover los carros de recoleccin suavemente para evitar
accidentes;
Transferir los residuos a los contenedores del Almacenamiento
Externo de manera cuidadosa para no romper las bolsas plsticas;
si fuera necesario.
Limpiar y desinfectar el carro de recoleccin en un lugar adecuado
tan pronto como el mismo se vace y secarlo inmediatamente
para
devolver el carro al Almacenamiento Interno.
98

CLASE 2 RECOLECCIN INTERNA II

Continua 2.3

Procedimientos El personal designado para realizar la


actividad de recoleccin debe estar capacitado para tal
tarea.
Los profesionales encargados de la recoleccin de residuos
de los grupos qumicos y radiactivos deben ser
habilitados para ejercer esta funcin, independientemente
de haber sido o no capacitados.
La recoleccin de los grupos qumicos y radiactivos no debe
estar a cargo de los profesionales de limpieza, a no ser que
estn habilitados para esta funcin.
Como, normalmente la Recoleccin Interna II
se
realiza en periodo vespertino o nocturno,
se
debe observar con atencin el nivel de
ruido
para hacer el menor ruido posible.
99

CLASE 2 RECOLECCIN INTERNA II

Continua 2.3

EPP Los funcionarios encargados de las actividades de


Recoleccin Interna I II debern usar los siguientes EPP:
Uniforme completo, compuesto de pantaln largo y camiseta de
lona resistente, de buena calidad, confeccionada en colores claros;
Botas de PVC, de caa ancha, de color claro y con suela
antideslizante;
Guantes plsticos de PVC o de PEAD, de caa y antideslizantes;
mandil plstico, de PVC o de PEAD, impermeable, de longitud por
debajo de las rodillas y cerrado a lo largo de toda su longitud;

100

CLASE 2 RECOLECCIN INTERNA II


Continua 2.3

Mscara facial (o mscara de


carbn activado para la
.
recoleccin
de residuos especiales
qumicos peligrosos);
Lentes de acrlico resistentes,
lente panormico, incoloro, con
proteccin lateral y vlvulas para
ventilacin, que permita el uso
simultneo de lentes de medida
(de ser necesario), y
El uso de gorra no es obligatorio
pero mejora el aspecto esttico del
personal encargado de la
recoleccin.

101

CLASE 2 RECOLECCIN INTERNA II

2.4 Transporte de Residuos

El transporte de residuos peligrosos es de entera responsabilidad


del EAS, desde su empacado y etiquetado, ya que stos deben
cumplir con la legislacin de la regin en la cual se realiza la
actividad. Si por algn motivo no existiera regulacin nacional, se
debe realizar de acuerdo a Recomendaciones para el transporte
de mercancas Peligrosas publicadas por la ONU.
En la Recoleccin Interna II, los residuos normalmente se
transportan con contenedores plsticos provistos de ruedas y
tapas.
Estos contenedores podran tener las siguientes caractersticas:
Capacidad volumtrica: 120, 240 360 litros,
y de acuerdo a la legislacin de cada pas se
debe considerar un espesor mnimo.
Material: PEAD (polietileno de alta densidad).

102

CLASE 2 RECOLECCIN INTERNA II


Continua 2.4
El transporte se debe realizar con carros
diferenciados para cada grupo de residuos o
sino por un mismo carro de recoleccin con
septos internos que permitan la separacin de
los residuos recolectados.
De ser posible, el profesional encargado de la
recoleccin de residuos infecciosos no debe ser
el mismo que efecta la recoleccin de los
dems residuos.
El transporte de los residuos qumicos y
radioactivos debe estar a cargo de un
profesional habilitado para tal tarea y no a
cargo del profesional de limpieza.

103

104

CLASE 3 ALMACENAMIENTO
INTERNO
3.1 Almacenamiento Interno

QU ES? El Almacenamiento Interno es un


ambiente localizado en la parte interna del EAS,
destinado al ALMACENAMIENTO PROVISIONAL DE
RECIPIENTES con residuos segregados.
QUIN LO NECESITA?
TODOS LOS ESTABLECIMIENTOS CON
ACTIVIDADES DE INTERNACIN DEBEN TENER UN
ALMACENAMIENTO INTERNO.
La construccin del Almacenamiento Interno es
OPCIONAL para los EAS que generan pequeas
cantidades de residuos y que no realizan
actividades de internacin.
105

CLASE 3 ALMACENAMIENTO
INTERNO
Continua 3.1
REA NECESARIA:

El Almacenamiento Interno debe tener un rea mnima que


asegure su funcionamiento sin ningn inconveniente en
situaciones extremas. Tambin se debe prever un espacio
suficiente para el libre trnsito de los carros de recoleccin y para
el fcil acceso a los recipientes en los que se almacenarn los
residuos.
El rea de almacenamiento del Almacenamiento Interno se
puede estimar de acuerdo con la generacin de cada tipo de
residuo y debe tener capacidad para almacenar hasta dos das de
generacin de residuos.

106

CLASE 3 ALMACENAMIENTO
INTERNO
Continua 3.2
CORREDOR
Los corredores deben ser anchos y espaciosos a fin de
permitir el libre trnsito de los carros de recoleccin.
El piso del corredor debe ser de material
resistente, liso, fcilmente lavable y con
el
menor nmero de junturas posible.

PUERTA
La puerta del Almacenamiento Interno debe ser lo
suficientemente ancha para permitir el libre trnsito de los
carros de recoleccin y de los contenedores de
almacenamiento.
De preferencia, esa debe ser de tipo vaivn para que el
personal de recoleccin pueda abrirla y cerrarla ms
fcilmente.
107

CLASE 3 ALMACENAMIENTO
INTERNO
Continua 3.2

VENTILACIN
El Almacenamiento Interno debe tener una abertura para
VENTILACIN NATURAL con rea mnima de 1/20 del rea
del piso, pero nunca menor de 0,20 m2.
La abertura de la ventilacin natural debe tener una malla
para evitar la entrada de insectos y otros vectores.
En el caso de VENTILACIN MECNICA,
esta
deber proporcionar presin negativa
en el
ambiente del Almacenamiento.

108

CLASE 3 ALMACENAMIENTO
INTERNO
Continua 3.2

ILUMINACIN
El Almacenamiento Interno debe tener una
fuente de luz que ilumine adecuadamente
todas las esquinas de la sala.
El interruptor del punto de luz se debe
instalar cerca de la puerta de entrada, en un
lugar de fcil acceso al personal de la
recoleccin.
El Almacenamiento Interno deber contar,
de preferencia, con una ventana que tenga
movimiento de vaivn a fin de permitir la
iluminacin natural del ambiente.

109

CLASE 3 ALMACENAMIENTO
INTERNO
3.3 Sala de Decaimiento
Para establecimientos que realicen actividades de
medicina nuclear y tengan ms de tres equipos de
diagnstico o por lo menos un cuarto teraputico,
los residuos radioactivos se debern almacenar en
una sala de decaimiento que asegure comodidad y
espacio suficiente para su almacenaje . Y debern
permanecer acondicionados en recipientes
adecuados y etiquetados con fecha en el lugar
destinado al almacenamiento provisional de
residuos radioactivos para futura liberacin, de
conformidad con las normas de radioproteccin de
su pas.

110

CLASE 3 ALMACENAMIENTO
INTERNO
Continua 3.3
La Sala de Decaimiento deber presentar las siguientes
caractersticas:
rea mnima que asegure un almacenamiento y transito
tanto de personal como de vehculos de recoleccin y/o
transporte interno.
Acceso restringido.
Sealizacin con el smbolo internacional de radiacin
ionizante y de rea de acceso restringido, con los medios
para garantizar condiciones de seguridad contra la accin
de eventos inducidos por fenmenos naturales.
Estar de conformidad con las normas
de
radioproteccin de su pas.

111

CLASE 4 ALMACENAMIENTO
EXTERNO

4 Almacenamiento Externo

Para culminar esta Unidad de Estudio, vamos a ver las


principales caractersticas que debe tener un
Almacenamiento Externo para poder servir como lugar de
almacenamiento de los residuos hasta el momento de la
Recoleccin Externa.
Tambin veremos algunas excepciones en la obligatoriedad
de la construccin del Almacenamiento Externo y
terminaremos nuestra clase con una reflexin sobre su
lugar de trabajo.
Est listo para la tarea?
Entonces, empecemos!

112

CLASE 4 ALMACENAMIENTO
EXTERNO
Continua 4.0

113

CLASE 4 ALMACENAMIENTO EXTERNO

4.1 Almacenamiento Externo

Qu es?
El Almacenamiento Externo es el ambiente exclusivo para
almacenar los residuos generados en el EAS. Se construye fuera
del cuerpo de la edificacin en un lugar de fcil acceso tanto para
el equipo como para los carros de Recoleccin Externa.
Cul es su finalidad?
Sirve para almacenar los residuos previamente acondicionados de
acuerdo con su categora en contenedores u otros recipientes con
tapa hasta el momento de la Recoleccin Externa.

114

CLASE 4 ALMACENAMIENTO
EXTERNO
Continua 4.1

QUIN LO NECESITA?
Todos los EAS deben tener un Almacenamiento Externo, sin
excepcin.
CUL ES EL REA NECESARIA?
El rea del Almacenamiento Externo se debe calcular a partir de
la cantidad de residuos generada en el EAS durante un periodo
equivalente a dos recolecciones alternadas. Es decir, si la
recoleccin se realiza diariamente, el periodo ser de dos das; si
la recoleccin se realiza en das alternados, el periodo ser de
cuatro das y as sucesivamente.
El rea debe permitir la maniobra de al menos dos carros de
recoleccin, adems del lugar destinado para almacenaje.

115

CLASE 4 ALMACENAMIENTO
EXTERNO

4.2 Principales Caractersticas

ALMACENAMIENTO EXTERNO
El Almacenamiento Externo debe contar como mnimo con
lo siguiente:
Ser de ladrillos, con cobertura de tejado, piso y paredes
revestidos y abertura para ventilacin;
Poseer, al menos, un ambiente cercado con divisiones para
almacenar los residuos de los Grupos de residuos comunes,
especiales qumicos peligrosos, infecciosos y
punzocortantes de manera aislada;
Contar con un rea para la higienizacin de los
recipientes y de los carros
de recoleccin.
Tener acceso restringido.

116

CLASE 4 ALMACENAMIENTO EXTERNO


Continua 4.2

Estar provisto de proteccin contra roedores y


otros vectores, de puntos de luz y toma de
electricidad, de punto de agua y de rea de drenaje
con conexin a la red de alcantarillado o fosa, de
existir red pblica de alcantarillado domstico;
Disponer de grifo bajo para el lavado de pisos y
paredes, de lavabo para el lavado de manos, de
mesa para la dilucin de desinfectante, de armarios
para guardar materiales y EPP (bolsas plsticas,
paos y rastrillos, palas y desinfectantes), y
Disponer de ducha automtica y manual (para el
caso de cantidades grandes de residuos especiales
del tipo qumico peligroso).

117

CLASE 4 ALMACENAMIENTO
EXTERNO

4.3 ALMACENAMIENTO EXTERNO


REDUCIDO

Para establecimientos cuya generacin de residuos no


exceda 700 litros semanales y 150 litros diarios, las
autoridades sanitarias admiten que se construya un
ALMACENAMIENTO EXTERNO REDUCIDO en lugar del
Almacenamiento Externo. Este posee las siguientes
caractersticas:
Construccin con ladrillos;
Cerrado, con piso, paredes, puerta y techo de material liso,
impermeable y lavable;
Piso con pendiente para el lado opuesto al de la puerta, con
rea de drenaje en forma de sifn con conexin a la
instalacin de la red de alcantarillado domstico;
.
118

CLASE 4 ALMACENAMIENTO
EXTERNO

4.4 rea de Higienizacin

El rea de Higienizacin es un lugar exclusivo para limpiar los


contenedores, carros recolectores, tachos de basura o recipientes
de soporte de bolsas de residuos, baldes, palas, escobas, paos de
piso y otros utensilios necesarios para la gestin de residuos.
Debe ser contigua al Almacenamiento Externo, poseer cobertura
con tejado, piso y paredes resistentes, lisos e impermeables,
lavables y de color tenue y estar provista de punto de luz y toma
elctrica.
Los puntos de agua deben ser, de preferencia, calientes y bajo
presin, con grifo bajo y alto. El drenaje se debe realizar a travs
de canaletas que conduzcan el agua a un rea de drenaje en
forma de sifn, con tapa y con conexin a la red de alcantarillado.
El lavabo se debe usar exclusivamente para lavarse las manos y
debe contar con una mesa de material resistente que permita la
dilucin de productos qumicos, como productos de limpieza y
desinfectantes.

119

CLASE 4 ALMACENAMIENTO
EXTERNO

4.6 Recipientes

RECIPIENTES MS USADOS
Los recipientes ms usados para almacenar residuos son:
Contenedor plstico de PEAD, con dos ruedas, en las capacidades
de 120, 240 y 360 litros.
Contenedor plstico de PEAD, con cuatro ruedas, en las
capacidades de 750, 1.000 y 1.500 litros.

120

GRACIAS!!

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