TRANSTORNOS

ALIMENTICIOS

QUIMICA II

QU ES NUTRICIN?

ES EL RESULTADO DE LA
ALIMENTACIN.
ES UN PROCESO CONTINUO QUE
OCURRE FINALMENTE EN LAS CLULAS,
YA QUE STAS CONTINUAMENTE
RECIBEN NUTRIMENTOS Y LOS
UTILIZAN. SLO CUANDO MUEREN LAS
CLULAS SE DETIENE LA NUTRICIN.

QU ES LA
ALIMENTACIN?

SLO ES UN FACTOR DE LA
NUTRICIN.
ES UN PROCESO INTERMITENTE,
PUESTO QUE COMEMOS UNA, DOS,
TRES O CUATRO VECES AL DA
CUANDO MUCHO.

QU ES LA
ANOREXIA?

La anorexia consiste
en un trastorno de la
conducta alimentaria
que supone una
prdida de peso
provocada por el
propio enfermo y
lleva a un estado de
inanicin.

CARACTERSTICAS

La anorexia se caracteriza
por el temor a aumentar de
peso, y por una percepcin
distorsionada y delirante del
propio cuerpo que hace que
el enfermo se vea gordo aun
cuando su peso se
encuentra por debajo de lo
recomendado. Por ello inicia
una disminucin progresiva
del peso mediante ayunos y
la reduccin de la ingesta de
alimentos.

CAUSAS

La propia obesidad del

enfermo.

Obesidad materna.
Muerte o enfermedad de
un ser querido.
Separacin de los
padres.
Alejamiento del hogar.
Fracasos escolares.
Accidentes.
Sucesos traumticos.

SNTOMAS

Rechazo a mantener el peso

corporal por encima del mnimo
adecuado para la edad y talla del
enfermo.
Miedo al aumento de peso o a la
obesidad incluso cuando el peso se
encuentra por debajo de lo
recomendable
Percepcin distorsionada del
cuerpo, su peso y proporciones.
Ausencia de tres ciclos
menstruales consecutivos en las
mujeres(amenorrea). Los
anorxicos pueden experimentar
una serie de sntomas muy
variados: estreimiento,
amenorrea, dolor abdominal,
vmitos, etc.

LOS PAPS DEBEN DE ESTAR ALERTA A LOS

SIGUIENTES SNTOMAS

Preocupacin excesiva por la

composicin calrica de los
alimentos y por la
preparacin de los alimentos.
Constante sensacin de fro.
Reduccin progresiva de los
alimentos.
Obsesin por la imagen, la
bscula, los estudios y el
deporte.
Utilizacin de trampas para
evitar la comida.
Hiperactividad.

CONSECUENCIAS

Las pulsaciones cardacas se reducen.

Se producen arritmias que pueden
derivar en un paro cardaco.
Baja la presin arterial.
Desaparece la menstruacin en las
mujeres.
Disminuye la masa sea y, en los casos
muy tempranos, se frena la velocidad
de crecimiento.
Disminucin de la motilidad intestinal.

SNTOMAS

Anemia.
Aparece un vello fino y largo,
llamado lanudo, en la espalda,
los antebrazos, los muslos, el
cuello y las mejillas.
Estreimiento crnico.
La disminucin del gasto
energtico produce una
sensacin constante de fro.
La piel se deshidrata, se seca y
se agrieta.

SNTOMAS

Coloracin amarillenta en las

palmas de las manos y las
plantas de los pies por la
acumulacin de cartenos en las
glndulas sebceas.
Las uas se quiebran.
Prdida de cabello.
Problemas con los dientes y
edemas perifricos. Hinchazones
y dolores abdominales.

DIAGNSTICO.

La anorexia nerviosa se diagnostica,

generalmente, basndose en una intensa
prdida de peso y los sntomas psicolgicos
caractersticos. La anorxica tpica es una
adolescente que ha perdido al menos un 15
por ciento de su peso corporal, teme la
obesidad, ha dejado de menstruar, niega estar
enferma y parece sana.

TRATAMIENTO.

El ingreso en un centro mdico es necesario

cuando:
La desnutricin es muy grave y hay
alteraciones en los signos vitales
Cuando las relaciones familiares son
insostenibles y es mejor aislar al paciente
Cuando se agravan los desrdenes psquicos.
El tratamiento ambulatorio es eficaz cuando:
Se detecta de manera precoz
No hay episodios de bulimia, ni vmitos y
existe un compromiso familiar de cooperacin.

DOS TIPOS DE ANOREXIA

NERVIOSA.

Subtipo restrictivo: la reduccin de peso se

consigue mediante dietas o ejercicio fsico
intenso y el enfermo no recurre a
sobreingestas, atracones o purgas.
Subtipo bulmico: El enfermo recurre a las
purgas aunque haya ingerido una pequea
cantidad de alimento.

QU ES LA BULIMIA?

Las personas que padecen

bulimia son incapaces de
dominar los impulsos que les
llevan a comer, pero el
sentimiento de culpa y
vergenza tras ingerir muchos
alimentos les lleva a una purga
(vmitos autoinducidos o empleo
de laxantes o diurticos o
ambos), regmenes rigurosos o
ejercicio excesivo para
contrarrestar los efectos de las
abundantes comidas.

QU HACE UN
BULMICO?

Los bulmicos tienen cerca de 15 episodios de

atracones y vmitos por semana y, en
general, su peso es normal, por lo que resulta
difcil detectar la enfermedad. En un solo
atracn pueden llegar a consumir de 10.000 a
40.000 caloras.

CAUSAS

En el origen de esta
enfermedad intervienen
factores biolgicos,
psicolgicos y sociales que
desvirtan la visin que el
enfermo tiene de s mismo y
responden a un gran temor a
engordar. El enfermo de
bulimia siempre se ve gordo,
aun cuando su peso es
normal, pero no puede
reprimir sus ansias de comer.

CAUSAS

Generalmente la bulimia se
manifiesta tras haber
realizado numerosas dietas
dainas sin control mdico.
La limitacin de los
alimentos impuesta por el
propio enfermo le lleva a un
fuerte estado de ansiedad y
a la necesidad patolgica de
ingerir grandes cantidades
de alimentos.

CAUSAS

Hasta
el
momento
se
desconoce la vulnerabilidad
biolgica implicada en el
desarrollo de la enfermedad
y son ms conocidos algunos
factores
desencadenantes
relacionados con el entorno
social, las dietas y el temor a
las burlas sobre el fsico.

SNTOMAS

Atracones o sobre-ingesta
de alimentos: El enfermo
come una gran cantidad
de alimentos en un
espacio de tiempo muy
corto. No tiene control
sobre la ingesta y es tal la
ansiedad que cree que no
puede parar de comer.

SNTOMAS

Para prevenir el aumento de

peso y compensar el atracn
o el exceso de las comidas se
provoca vmitos, utiliza
laxantes, diurticos,
frmacos, o recurre a otros
medios que le permitan
controlar el peso, como la
practica abusiva de
actividades deportivas.

SNTOMAS

Los ciclos de
atracones y vmitos
se manifiestan un
mnimo de dos veces
por semana.
La autoestima del
enfermo es baja y la
identifica con su
cuerpo.

SNTOMAS.

Los bulmicos se ven

gordos, incluso cuando su
peso es normal; se
avergenzan de su cuerpo
y lo rechazan, por lo que
intentan hacer dieta en
todo momento.

SNTOMAS
PSICOLGICOS.

A pesar de todo, la ingestin

compulsiva a escondidas o
durante la noche es una de las
principales caractersticas de
esta patologa.
Pueden llegar a gastar una gran
cantidad de dinero en comida o
recurrir a la que ya hay en casa,
que comienza a desaparecer
misteriosamente de la despensa.

CONDUCTA SOCIAL.

No sienten ningn placer

al comer ni preferencias
en cuanto al tipo de
alimentos, slo buscan
saciarse. Intentan evitar
los lugares en los que
hay comida y procuran
comer solos. Su
comportamiento suele
ser asocial, tienden a
aislarse, y la comida es
su nico tema de
conversacin.

FINALMENTE.

Adems, la falta de
control sobre los
alimentos les
produce grandes
sentimientos de
culpa y vergenza.

SIGNOS FSICOS.

Debilidad, dolores de cabeza;

hinchazn del rostro por el aumento
de las glndulas salivales y
partidas, problemas con los
dientes, mareos, prdida de cabello,
irregularidades menstruales, y
bruscos aumentos y reducciones de
peso, aunque generalmente no
sufren una oscilacin de peso tan
importante como la que se
manifiesta en la anorexia

CONSECUENCIAS
CLNICAS.

La bulimia puede ir acompaada de otros trastornos como

la cleptomana, el alcoholismo o la promiscuidad sexual.
Arritmias que pueden desembocar en infartos
Deshidratacin.
Colon irritable y megacolon.
Reflujo gastrointestinal.
Hernia hiatal.
Prdida de masa osea.
Perforacin esofgica.
Roturas gstricas.
Pancreatitis.

DIAGNSTICO.

El mdico sospecha bulimia

nerviosa si una persona est
demasiado preocupada por el
aumento de su peso, que presenta
grandes fluctuaciones, en especial
si existen signos evidentes de una
utilizacin excesiva de laxantes.


Otras pistas incluyen tumefaccin de
las glndulas salivales de las mejillas,
cicatrices en los nudillos por haber
usado los dedos para inducir el vmito,
erosin del esmalte dental debido al
cido del estmago y un valor bajo de
potasio sanguneo.


Sin embargo, el diagnstico
depender de la descripcin del
paciente de una conducta comida
excesiva-purga.

TRATAMIENTO.

En virtud de la gravedad se puede recurrir a

un tratamiento ambulatorio o a la
hospitalizacin. En primer lugar se trata de
evitar los vmitos, normalizar el
funcionamiento metablico del enfermo, se
impone una dieta equilibrada y nuevos hbitos
alimenticios.

TRATAMIENTO.

Junto a este tratamiento, encauzado hacia la

recuperacin fsica, se desarrolla el
tratamiento psicolgico con el fin de
reestructurar las ideas racionales y corregir la
percepcin errnea que el paciente tiene de
su propio cuerpo.

DOS SUBTIPOS.

Purgativo: el enfermo recurre a los

vmitos u otros mtodos purgativos
para evitar el aumento de peso.
No purgativo: Utiliza mtodos no
purgativos como el ayuno o el
ejercicio fsico compulsivo, pero no
recurre a vmitos, diurticos o
laxantes.

QU ES LA ORTOREXIA?

Se trata de un trastorno de
la conducta alimentaria que
consiste en la obsesin por
la comida sana y obliga a
seguir una dieta que
excluye la carne, las grasas,
los alimentos cultivados con
pesticidas o herbicidas y las
sustancias artificiales que
pueden daar el organismo.

CMO ES UN
ORTORXICO?

Los pacientes suelen ser tan

estrictos que incluso se sienten
culpables cuando lo incumplen
y se castigan con dietas y
ayunos an ms rgidos. Puede
acarrear carencias
nutricionales.

QU HACE UN
ORTORXICO?

El ortorxico no sustituye
los alimentos que rechaza
por otros que puedan
aportarle los mismos
complementos
nutricionales. Esto se
traduce en anemia,
carencias vitamnicas o de
oligolementos o falta de
energa.
Incluso puede causar una
enfermedad psiquitrica.

ADEMS

Suele manifestarse en
personas con
comportamientos
obsesivo-compulsivo y
predispuestas
genticamente a ello.

QU PASA CON ELLOS?

Se ha observado tambin,
que muchos pacientes que
han sufrido anorexia nerviosa,
al recuperarse optan por
introducir en su dieta slo
alimentos de origen natural,
probitico, cultivados
ecolgicamente, sin grasa o
sin sustancias artificiales que
puedan causarles algn dao.


Paradjicamente, este
comportamiento en vez de evitar
la enfermedad, llega a
provocarla.

SNTOMAS.

Empleas muchas horas pensando en lo

que vas a comer?
Gastas mucho dinero en productos
alimenticios sanos?
Ests obsesionado por lo que comes?
Si se responde "s" a alguna de estas
cuestiones puede diagnosticarse como
ortorxico.

TRATAMIENTO.

El tratamiento de las personas que sufren

ortorexia debe combinar la terapia
psiquitrica con la farmacolgica .

QU ES LA VIGOREXIA?

Es un trastorno mental no estrictamente

alimentario, pero que s comparte la patologa
de la preocupacin obsesiva por la figura y
una distorsin del esquema corporal.

SIGNOS MS
FRECUENTES.

Mirarse constantemente
en el espejo y an as
sentirse enclenques.
Invertir todas las horas
posibles en hacer
deportes para aumentar
la musculatura.
Pesarse varias veces al
da y hacer
comparaciones con otras
personas que hacen
fisicoculturismo.

SIGNOS

La enfermedad deriva en un cuadro obsesivo

compulsivo, que hace que el vigorxico se
sienta fracasado, abandone sus actividades y
se encierre en un gimnasio da y noche.

SIGNOS.

Tambin siguen dietas bajas en grasas y ricas

en hidratos de carbono y protenas para
aumentar la masa muscular, por lo que corren
mayor riesgo de abusar de sustancias como
hormonas y anabolizantes esteroides.

TRATAMIENTO.

El tratamiento debe enfocarse a

modificar la conducta y la
perspectiva que tienen sobre su
cuerpo.

QU ES LA OBESIDAD?

Se produce cuando
existe un exceso de
tejido adiposo (grasa) en
el cuerpo.
Aquellas cuyo peso
supera en un 20 por
ciento o ms el punto
medio de la escala de
peso segn el valor
estndar peso/altura, son
consideradas obesas.

CLASIFICACIN.

La obesidad puede ser

clasificada como leve (del
20 al 40 por ciento de
sobrepeso), moderada (del
41 al 100 por cien de
sobrepeso) o grave (ms
del cien por cien de
sobrepeso). La obesidad es
grave en solamente el 0,5
por ciento de las personas
obesas.

CAUSAS

Aparte, de los malos

hbitos de vida (mala
alimentacin y falta de
ejercicio fsico) tambin
existen factores genticos
y orgnicos que inducen
su aparicin.

CAUSAS

Tambin pueden influir

los factores
socioeconmicos.
En algunos pases
desarrollados, la
frecuencia de la
obesidad es ms del
doble entre las mujeres
de nivel socioeconmico
bajo que entre las de
nivel ms alto.

CAUSAS

Y por ltimo estn los

factores psicolgicos, que
durante un tiempo fueron
considerados como una
importante causa de la
obesidad, se consideran
actualmente como una
reaccin a los fuertes
prejuicios y la
discriminacin contra las
personas obesas.

SNTOMAS

La acumulacin del
exceso de grasa debajo
del diafragma y en la
pared torcica puede
ejercer presin en los
pulmones, provocando
dificultad para respirar
y ahogo, incluso con un
esfuerzo mnimo.


La dificultad en la
respiracin puede interferir
gravemente en el sueo,
provocando la parada
momentnea de la
respiracin (apnea del
sueo), lo que causa
somnolencia durante el da
y otras complicaciones.


La obesidad puede causar
varios problemas
ortopdicos, incluyendo
dolor en la zona inferior de
la espalda y agravamiento
de la artrosis,
especialmente en las
caderas, rodillas y tobillos.

TRANSTORNOS
CUTNEOS.

Dado que los obesos

tienen una superficie
corporal escasa con
relacin a su peso, no
pueden eliminar el
calor del cuerpo de
forma eficiente, por lo
que sudan ms que las
personas delgadas.

TRANSTORNOS
CUTNEOS.

Es frecuente asimismo
la tumefaccin de los
pies y los tobillos,
causada por la
acumulacin a este
nivel de pequeas a
moderadas cantidades
de lquido (edemas).

CLASIFICACION:
OBESIDADCENTRAL.
La obesidad se clasifica en dos
tipos: central o androide y
perifrica o imoide.
La primera es la ms grave y
puede conllevar importantes
complicaciones patolgicas. La
obesidad central localiza la grasa
en el tronco y predispone a sufrir
complicaciones metablicas
(especialmente la diabetes tipo 2
y las dislipemias).

CLASIFICACIN:
OBESIDAD
PERIFRICA.
La obesidad perifrica
acumula el depsito de
grasa de cintura para abajo
y produce problemas de
sobrecarga en las
articulaciones.

OBESIDAD MRBIDA.

OBESIDAD GRAVE.
OBESIDAD CLASE III.
Es un trmino para la obesidad
caracterizada por IMC (ndice de
masa corporal) de 40 o mayor o
de un IMC de 35 o mayor ante la
presencia de al menos una u
otra enfermedad significativa o
discapacidad grave y minusvala
a causa del exceso de peso.

CONSECUENCIAS.

DISMINUCIN DE LA
EXPECTATIVA DE VIDA.
DISCAPACIDAD.
MINUSVALA.
PROBLEMAS DE
EXCLUSIN.

DIAGNSTICO.

SE CONSIDERA OBESIDAD
MRBIDA.
IMC DE 40.0 O MAYOR.
IMC DE 35.0 O MAYOR EN LA
PRESENCIA DE AL MENOS UNA
U OTRA MORBILIDAD
SIGNIFICATIVA, COMO
DIABETES O HIPERTENSIN
ARTERIAL, ENTRE OTRAS QUE
PUEDEN MEJORAR SI HAY
PRDIDA DE PESO.

CAUSAS.

CONSUMO EXCESIVO DE
CALORAS (DIETA
HIPERCALORICA).
SEDENTARISMO.
TRANSTORNOS
HORMONALES Y
PARTICULARMENTE
ASOCIADOS A LA TIROIDES.

TRATAMIENTO.

DIETA BAJA EN
CALORAS (DIETA
HIPOCALRICA).
EJERCICIO.
CIRUGA BARITRICA.

EFECTOS FAMILIARES
Y SOCIALES.

LIMITADOS EN SUS
ROLES FAMILIARES.
OBJETO DE
DISCRIMINACIN.
ESTIGMA SOCIAL.
AISLAMIENTO DE LA
SOCIEDAD.

PACIENTES FAMOSOS
POR SU OBESIDAD

GRAVE.

JON BROWER MINNOCH

FUE EL HOMBRE MS
PESADO DEL QUE SE
TIENE DATOS. LLEGANDO
A SU PESO MS ALTO,
CERCA DE LOS 635 KG.
MURI A LOS 42 AOS.

CAROL YAGER

CONSIDERADA LA MUJER MS OBESA DEL

MUNDO CON UN RECORD DE 544 KG. MURIO A
LOS 34 AOS.

DANIEL LAMBERT

Ingls que vivi entre finales del siglo XVIII y

principios del siglo XIX, y que muri a los 39
aos pesando 739 libras (335 kg).

MANUEL URIBE
GARZA

Es un ciudadano mexicano que en su

momento fue el hombre ms obeso del
mundo, alcanzado un peso mximo de 597
KG.

JOSE LUIS GARZA

Mexicano que falleci en 2008 a los 47aos,

con un peso de 450kg.

WALTER HUDSON

Ciudadano estadounidense, quien falleci a

los 47 aos, pesando 1.125libras (510kg).

ROSALIE BRADFORD.

Ciudadana norteamericana
que lleg a pesar 1.199 libras
(544kg), con un IMC de
193,6, y es famosa por tener
el rcord en prdida de peso,
con un total de 917 libras
(416kg) en el transcurso de
varios aos de lucha contra
su obesidad. Muri a los
63aos, pesando por debajo
de los 136kg (300libras).