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Quantitativo
Avaliao de aspectos mensurveis dos pacientes
Qualitativo
BEG
CHAAAE
Qualitativo
Estado geral
Grau de palidez
Grau de hidratao
Presena de ictercia
Presena de cianose
Temperatura corporal
Avaliao do padro respiratrio
Estado Geral
Avaliao subjetiva do paciente, em sua totalidade.
Nvel de conscincia; fcies; fala; confuso mental; mobilidade.
BEG
REG
MEG
Grau de palidez
Corado
Observar:
Mucosa palpebral da conjuntiva
Mucosa oral
Leito ungueal
Palma das mos
Descorado
Grau de hidratao
Hidratado
Observar umidificao:
Globo ocular
Mucosa oral
Turgor da pele
Desidratado
Presena de ictercia
Ictercia: tom amarelado na pele, membranas
mucosas e olhos, provocado pela presena de
bilirrubina no plasma.
Observar colorao:
Palma da mo
Esclera
Freio da lngua
Ictrico
Presena de cianose
Cianose: indicativo da reduo da oxigenao do
sangue ou de reduo da perfuso sangunea.
Observar colorao:
Lbio
Leito ungueal
Extremidades: mos e ps
Ciantico
Temperatura corporal
Temperatura: medio da temperatura corprea,
Febril ou Afebril?
Dispneico
Quantitativo
Presso arterial
Frequncia cardaca e pulso
Frequncia respiratria
Altura e peso (IMC)
Circunferncia abdominal
Presso arterial
Protocolo de presso arterial
Resultado
Hipotenso: valores menores ou iguais a 100x60 mmHg
Normotenso: valores entre 100x60 mmHg e 140x90 mmHg
Hipertenso: valores maiores ou iguais a 140x90 mmHg
Pulso cheio
Pulso filiforme
Pulso rtmico
Pulso arrtmico
Frequncia respiratria
Frequncia respiratria: contagem da quantidade de inspiraes em 1
minuto, atravs da observao dos movimentos da caixa torcica.
Resultado
Bradipneico: valores abaixo de 16 ipm
Eupneico: valores entre 16 e 20 ipm
Taquipneico: valores acima de 20 ipm
Altura e peso
Aferio da altura (m metros): antropmetro vertical
Aferio do peso (kg quilogramas): balana analtica
Clculo do IMC*
*Resultado
Abaixo do peso: valores abaixo de 18,5 kg/m
Peso ideal: valores entre 18,5 e 24,9 kg/m
Sobrepeso: valores entre 25 e 29,9 kg/m
Obesidade grau I: valores entre 30 e 34,9 kg/m
Obesidade grau II: valores entre 35 e 39,9 kg/m
Obesidade mrbida: valores acima de 40 kg/m
Circunferncia abdominal
Circunferncia abdominal: medio da circunferncia logo acima da
crista ilaca, na altura da cicatriz umbilical.
*Correlao entre a obesidade visceral e a circunferncia abdominal
Cabea e Pescoo
Face
Olhos
Oroscopia
Cadeias linfonadais
Tireoide
Cartida e veia jugular
Face
Observao do tipo de rosto do paciente (fcies), edema, paralisia muscular, movimentos involuntrios,
ndulos/tumores, leses e deformidades.
Olhos
Observao de ptose palpebral, alterao do globo ocular, acuidade visual.
Oroscopia
Observao de lbios, gengivas, dentes e lngua (alterao de colorao, secreo e placas).
Cadeias linfonadais
Palpao de linfonodos: movimentao da pele sobre os linfonodos das principais cadeias, realizando movimentos
circulares com os dedos. Se estiver aumentado, observar consistncia, tamanho, adeso a planos profundos,
presena de fstulas e confluncias, ocorrncia de dor.
Cadeias palpadas: submentoniana, submandibular, cervical anterior, cervical posterior, occipital, pr-auricular,
retroauricular, supraclavicular.
Tireoide
Palpao da tireoide: atentar-se ao tamanho, consistncia, forma e possveis nodulaes.