Signos Vitales

G EN ER A LID A D ES

 Los signos vitales

indican que el
paciente est vivo.

Pueden ser medidos y

monitoreados para
determinar el nivel de
funcionamiento fsico
de la persona.

Signos Vitales
Incluyen

movilidad espontnea,
temperatura,
pulsos o latidos
cardiacos, presin
arterial, frecuencia
respiratoria,
y
recientemente
saturacin de oxgeno

Signos Vitales
Antes de obtener

los signos vitales,

dele al paciente
tiempo de unos 5
minutos para
sentarse y reposar.
Prefiera la posicin
sentada.

O bservacin
El examen comienza

tan pronto como Ud.

observa al paciente.
Empiece mirndolo
en su totalidad
Observe su actitud,
color, pose, higiene
y vestimenta
Si est ansioso, con
dolor , alterado o
con dificultad

Signos Vitales
Preferentemente

examine al
paciente sentado.
Todas las
medidas se
deben tomar con
el paciente
sentado.

Signos
Vitales

TEM P ER ATU R A

Tem peratura
La temperatura

corporal vara con el

sexo, la edad,
constitucin, actividad
previa, consumo de
alimentos, hora del
da.
En las mujeres adultas
la temperatura vara
con el estado del ciclo
menstrual.

 La temperatura se mide

preferiblemente con
termmetros de mercurio
o digitales por la va
rectal donde es ms
confiable y ms alta que
la oral (de 0.5 to 0.7 F)
Vas ms usadas son la
boca, axila, recto.

 Temperaturas

Axilares se obtienen
bajo los brazos. Por
esa ruta tienden a ser
0.4 F ms bajas que
las orales. No son
fiables.
No use termmetros
orales por la va
rectal !

 Tambin se

puede obtener la
temperatura con
un termmetro
especial, desde
el odo, que
refleja la
temperatura
corporal.

Fiebre
Hay fiebre cuando

la temperatura es
mayor
de 37.5
- 37.9C
(rectal oral)

H ipoterm ia

Es la

temperatura
corporal
debajo de 36
C

Signos Vitales

FR EC U EN C IA
R ES P IR ATO R IA

Frecuencia Respiratoria
Es el nmero de

respiraciones por
minuto.
Cuente sin que el
paciente lo note.
Puede hacerlo
cuando toma el
pulso.

Frecuencia R espiratoria
Respiracin normal

en reposo tienen
rango entre 15 y 20
respiraciones/min

15

En
enfermedades
cardio-pulmonares,
puede ser un
indicador confiable
de la actividad
mrbida.

20

Signos

Vitales

P U LS O

Frecuencia del
Pulso
En adultos

sanos el pulso
normal va de
60 - 90 latidos
per minuto.

 Atletas, como

corredores,
pueden mostrar
frecuencias de
alrededor de
40 por
minuto.

P ulso radial
Se obtiene con la

punta de los dedos

ndice y medio
proximal a la
mueca del
paciente, del lado
del pulgar
Si le es posible
cuente por un
minuto entero.

D eterm ine el volum en del

pulso

Se siente el volumen normal? Ello refleja cambios en el volumen-latido.

hipovolemia, el volumen-latido es bajo.

En

Signos Vitales

P R ES IO N S A N G U IN EA

Preparacin delpaciente:
El paciente no

debe comer, beber,

fumar , ingerir
medicamentos que
afecten la presin
de la sangre, al
menos una hora
antes de la
medida.

Preparacin para la tom a de la presin

arterial:
Vaciar la vejiga

urinaria antes
Descanso previo
de unos 5 minutos
Evite inyecciones
antes
El lugar de la toma
debe ser tranquilo
y de temperatura
agradable

P R ES I N A R TER IA L

P O S IC IO N D EL PA C IEN TE

P osicin del Paciente

Mejor sentado
Soporte de brazo y

espalda
Pies descansan
firmes en el piso,
no
balanceandose.

Posicin del brazo

Eleve el brazo (arteria braquial a nivel del

corazn).
Debe estar
apoyado en una almohada o algo firme.

P osicin del brazo

Palmas hacia arriba

Brazo relajado.

EQ U IP O

Equipo vara segn tam ao y

constitucin delpaciente
Tamao Peditrico
Ancho del

manguito: largo
2/3 del largo del
brazo
Ancho mnimo:
Manguito cirula el
brazo por completo.

Equipo

Adult os
Ancho: 40% de la

circunferencia del
brazo
Largo: manguito
cubre el 80% de la
circumferencia del
brazo.

D iferentes tam aos de m anguitos

Adultos

Circumferencia
del brazo >34
cm
Manguitos
indicados:
Circumferencia
>50 cm

D iferentes tam aos de

M anguitos
Si es muy pequeo,

las lecturas estarn

elevadas
Lo opuesto ocurre si
es muy grande
Las clnicas deben
tener al menos dos
tamaos: normal y
grande.

P O S IC IO N D EL
M A N G U ITO

Posicin Correcta

Manguito directo
sobre la piel (ropa
aumenta la
presin)
Posicin del borde
inferior del
manguito: 2.5 cm
encima de la
antecubital
Cntrelo sobre la
arteria braquial.

M edidas
El manmetro de

escala debe estar

a nivel de sus ojos.
El paciente no
debe ver las
lecturas.

Para m edir la PA
Localice el

pulso arterial
en el codo
(fosa
antecubital).

M edidas de la PA
Coloque el

diafragma del
estetoscopio
directamente
sobre la arteria
braquial
Presione firme sin
bloquear el pulso.

Tcnica de m edicin
Con su mano derecha,

cierre la perilla y
bombee varias veces
para inflar el
manguito, hasta que
desaparezca el pulso
y llvelo hasta un
nivel por encima de la
presin sistlica,
ususalmente
alrededor de 200.

Tcnica de m edida
Lentamente

desinfle el
manguito y escuche
hasta las primeras
vibraciones de la
arteria (pum, pum,
pum), que son los
sonidos de
Korotkoff y
representan la
presin sistlica.

Presin diastlica

Contine el descenso hasta que no oiga

ms latidos, esa es la presin Diastlica

M todo de Korotkoff
Infle sobre 200 mm
Desinfle despacio hasta que oiga los
primeros latidos = presin sistlica.
Siga desinflando hasta que los latidos
desaparezcan = presin diastlica
La diferencia es la Presin de Pulso
La diastlica permite flujo sin

turbulencia, por lo que no hay sonidos

audibles.

PA : tcnica de m edir en jvenes

y nios
Mida la presin en

ambos brazos y
una extremidad
inferior: as puede
detectar diferencia
de presiones,
indicativo de
obstrucciones.

 Repita la toma de la

presin despus de
desinflar por
completo el manguito
y esperar unos 5
minutos.
Tambin puede tomar
la presin arterial por
palpacin, con dedos
ndice y medio sobre
la Arteria Radial.

R ES U LTA D O S
A N O R M A LES

 Presin arterial

Pre-alta:
Sistlica
consistentemente
> 120 a 139
sistlica o de >80
a 89 diastlica

Estado

1:

Sistlica
consistentemente
>140 to 159
sistlica >90 to 99
diastlica

C ules resultados son

anorm ales?
Estado

de hipertensin:
Presin
consistentemente
de
sistlica
160 ms
diastlica 100
ms.

H ipertensin

Presin arterial elevada, mayor de:

Leve
> 135 / 89
Moderada > 150 / 100
Severa
> 170 / 110

C O N D IC IO N ES Q U E
A FEC TA N
LA
P R ES I N A R TER IA L

Presin arterialcam bia en:

Causas

Cardiovasculares
Causas
Neurolgicas
Causas Renales y
Urolgicas

La Presin arterialpuede ser

afectada por:
Factores

Sicolgicos : estrs,
miedo, o rabia
Preeclampsia/eclam

psia

Eclampsia

H IP O TEN S IO N
O R TO S TATIC A

Recuerde:
Otenga la PA en

supina y debe
repetir en erecta,
despus de estar
de pie por dos
minutos, lo que
permite lograr el
equilibrio.

Recuerde
Medidas

Ortostticas
pueden usarse
para determinar si
el mareo postural
(disfuncin
autonmica del
sistema nervioso
en diabticos ) es
causado por la
caida de la presin
arterial.

 Medidas

ortostticas
(posturales) del
pulso y la presin,
son parte de la
evaluacin de la
hipovolemia.

S ATU R A C IO N D E
O X G EN O

Saturacin de O xgeno
Por ms de una

dcada, la
Saturacin
Oxgeno, medida de
la capacidad de
transporte de
oxgeno y del
intercambio gaseoso,
est disponible en
Clnicas y Hospitales.

Saturacin de O xgeno
Saturacin Oxgeno

provee informacin
importante sobre la
funcin cardiopulmonar y es
considerada como el
quinto signo vital.

Saturacin de O xgeno
En pacientes con

desrdenes cardiopulmonares
agudos o crnicos,
Saturacin de
Oxgeno ayuda a
cuantificar el
grado de
insuficiencia.