cabeza

semiologia

Cabeza
Cefalea: Carcter
pulstil:
vasodilatacin
tumores: sordo,
profundo
neuralgias:
corrientazos
Tensin: banda
apretada

Cabeza
Cefalea: relaciones
temporales
Matinales: tumor
intracraneal,
hipertensin, sinusitis
(despertar)
Tardes: cefalea
tensional, defecto de
refraccin

Cabeza
Cefalea: localizacin
Tumores: encima del tentorio:
anterior orejas
Tumores:

Debajo del tentorio:

posterior orejas

Migraa:

unilateral, aura

Sinusitis:

frontal

Cabeza
Cefalea: sntomas
asociados
Sinusitis: Rinorrea,
escurrimiento
posterior

Apnea

obstructiva del
sueo: obeso,
cansado

Cabeza
Cefalea: sntomas
asociados
Convulsiones: tumores,
infeccion

Arteritis temporal: fiebre

prolongada

Cabeza
Cefalea: sntomas
Vomito en proyectil:
asociados
meningitis
Acentuamiento del dolor
al toser: tumor

Cabeza
Cefalea: sntomas
asociados
Inicio brusco:
hipertensin arterial,
meningitis

Cabeza: Trauma
Los mecanismos
Lesin directa
Lesin indirecta
Aceracin desaceleracin.

Cabeza: Trauma reciente

Perdida o no de la conciencia
Estado previo del paciente
Duracin de la inconsciencia
Si presento vomito y sus caractersticas
Somnolencia posterior?
Sangrado nariz u odos?
Tipo y clase de trauma
Antecedentes convulsivos
Antecedentes de cefaleas

Cabeza: Trauma antiguo

Fracturas
Hace

si o no

cuanto

Hospitalizaciones
Secuelas

Cabeza: inspeccin: tamao

Normocefalia: cabeza
normal
Permetro ceflico
Recin nacido: 36 cm
6 meses: 44 cm
Un ao: 47 cm
2 aos: 49
5 aos: 51 cm

Cabeza: inspeccin: tamao

Hidrocefalia

Macrocefalia:
cabeza grande
Congnito o secundaria

Cabeza: inspeccin: tamao

Enfermedad

de Paget
u osteitis deformante

Acromegalia

Cabeza: inspeccin: tamao

Raquitismo

Gargolismo

o
Enfermedad de Hurler

Cabeza: inspeccin: tamao

Enfermedad

de HandSchuller-Christian

Toxoplasmosis
Meningitis
Sfilis

congnita
Parsitos
Tumores

Cabeza: inspeccin: tamao

Microcefalia: cabeza pequea
Defectos del desarrollo
cerebral
Infeccin intrauterina: rubola,
CMV, toxoplasmosis, sfilis
Trastornos del parto o
posnatal: hipoxia
Desnutricin

Cabeza: inspeccin: forma

Craneosinosto

sis: cierre
prematuro de
las suturas
craneales

Alteraciones en forma
Braquicefalia:

Crneo muy redondo

Que predomina
levemente el
dimetro
anteroposterior
sobre el transversal.
Coronal y lamdoidea

Alteraciones en forma
Dolicocefalia

Crneo ovalado.
El dimetro
anteroposterior es
mayor que el
transversal.
Sagital

Alteraciones en forma
Turricefalia:

Cabeza alargada y
aplanada
lateralmente
Sagital, policitemia,
anemia hemolitica
RN

Alteraciones en forma
Acrocefalia

cabeza con
terminacin en
punta
Sagital,

coronal

Alteraciones en forma
Trigonocefalia
La

regin frontal
termina en forma de
quilla triangular
Todas las suturas

Deformaciones por trauma

obstetrico
Caput

succedaneum
zona circular difusa
de edema, congestin
y tumefaccin de
cuero cabelludo.

Deformaciones por trauma

obstetrico
Cefalohematoma:

acumulacin de
sangre entre la tabla
externa de los huesos
craneales y el
periostio

otras
Meningoencefalocel

malformacin craneal
congnita causada
por el cierre
incompleto del crneo
o raquis.

Cabeza: postura
Hacia

atrs : meningitis, ttanos,

intoxicacin con estricnina, rabia,
descerebracion.

Hacia

adelante: abscesos retrofaringeos,

adenitis cervical, parkinsonismo, enfermedad
de Pott, artropatias cervicales .

Cabeza: postura
Inclinada

hacia algn

lado:
contracturas o
espasmos, tortcolis
congnita o adquirida,
pacientes con
estrabismos y por
tumores cerebrales
occipitales.

Cabeza: Movimientos anormales

Balanceo

afirmativo o signo de Musset:

frecuentemente en la insuficiencia aortica,
hipertiroidismo, hipertensin arterial

El

signo de Musset-Venoso de Cossio:

consiste en la pulsacin venosa yugular
que ocasiona el movimiento de la oreja,
lesiones tricuspideas.

Cabeza:Movimientos anormales
Balance

negativo: parkinsonismo o
Raquitismo
Movimientos

coreas

arrtmico se observan en las

Cabeza: trauma craneanos

Piel
lesiones

a nivel de
cuero cabelludo

Cabeza: trauma craneanos

Huesos
Epistaxis,

otorragia,
otoliquia, rinoliquia

Cabeza: trauma craneanos

Signo

de Battle:
equimosis mastoidea

Signo

de ojos de
mapache

Cabeza: trauma craneanos

Meninges y sus vasos
Encfalo
Concusin: perdida momentnea de la
conciencia sin lesin anatmica
Contusin: lesin cerebral y edema
Laceracin: perdida de continuidad
Compresin: hundimiento seo

Cabeza: palpacin
Tumoraciones
Oseas:

Osteoma, huesos cabalgados,

sarcoma de Edwing

Blandos:

lipoma, quistes sebceos,

meningoencefaloceles, dermatofibroma

Cabeza: palpacin
Hundimientos
Traumtico

Cabeza: palpacin
Hematomas del cuero cabelludo

Cabeza: palpacin
Fontanelas

Cabeza: palpacin
Zonas dolorosas
Mastoides
Traumas
otros
crepitaciones

Cabeza: palpacin
Puntos dolorosos
Frontal: Angulo
superointerno de la orbita
Etmoidal: ngulo interno
del ojo
Maxilar: zona canina
Malar: emergencia del
nervio infraorbitario
Mentoniano: emergencia
del nervio submentoniano