A cicatrizao das

Feridas

uma sequncia contnua de sinais e respostas

em
que
clulas
epiteliais,
endoteliais
e
inflamatrias, plaquetas e fibroblastos se juntam
rapidamente fora do seu domnio normal, interagem,
restauram um aparncia normal, aps o que
reassumem as suas funes normais.

Fases da Cicatrizao das

Feridas
Fase Inflamatria (aproximadamente 3 dias)
Fase Proliferativa (aproximadamente do 3 ao 21
dia)

Fase de Maturao (aproximadamente do 21 dia a

semanas, meses ou anos)

Processos especficos:

Coagulao,
inflamao,
a fibroplasia,
a
deposio da matriz (deposio de colagneo), a
angiognese, a epitelizao, a contrao e a
remodelao.

Fase Inflamatria
(aproximadamente 3 dias)

A leso provoca danos nas paredes dos vasos e

atrai plaquetas, que se comeam a agregar a fim
de promover a formao de um cogulo de
fibrina, cuja funo evitar a hemorragia no local
da ferida;
A vasoconstrio demora cerca de 5 a 10 min. E
seguida da vasodilatao, que ocorre dentro de
10 a 30 min e persiste por tempo varivel;
Os neutrfilos polimorfonucleares surgem e o
sistema de complemento (uma srie de enzimas
existentes no soro) ativado para atuar na
bacterilise;
Os moncitos tornam-se macrfagos, que
segregam fatores de crescimento, fagocitam
bactrias e limpam a ferida.

Fase Proliferativa
(aproximadamente do 3 ao 21 dia)

Ocorre at a ferida estar cicatrizada;

Os macrfagos iniciam a fibroplasia;
Os fibroblastos so a maior fonte de colagneo, que repara
os tecidos danificados e os ajuda a recuperar um estado
semelhante ao que tinha antes da leso.
Ocorre a sntese da matriz pelos fibroblastos, cerca de 5 dias
aps a leso, comea a ser evidente atravs do
aparecimento de tecido de granulao;
D-se o aumento progressivo da resistncia trao.
Numa ferida cirrgica, uma ruga de cicatrizao pode ser
palpada nos tecidos logo a baixo da linha de sutura.
A angiognese restabelece o fluxo sanguneo no leito da
ferida;
A epitelizao cobre a superfcie da ferida;
D-se a contrao da ferida.

Fase de Maturao
(aproximadamente do 21 dia a semanas, meses ou anos)

A cicatriz da ferida forma-se em resultado da

remodelao do colagneo;
Os fibroblastos abandonam a ferida, onde j existe
acumulao de grandes feixes fibrosos de colagneo.
O tecido cicatricial muito rico em colagneo.
A resistncia trao aumenta durante
aproximadamente 10 semanas
O colagneo em excesso provoca uma cicatriz
hipertrfica ou um quelide.
O dfice de colagneo diminui a resistncia trao
no local da ferida.

REFERNCIAS:
- Bolander, Verolyn Barnes Sorensen e Luckmann (1998) Enfermagem Fundamental: Abordagem psicofisiolgica.
Lisboa: Lusodidacta,. 1 Edio.;

Estgio IV Cirurgia I
Sara Lus n120408012