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Cncer de prstata
A sade do homem idoso aparece como uma das mais relevantes reas
de ateno no SUS. O tumor prosttico o tumor mais comum em
homens com mais de 50 anos de idade.
Os refinamentos em mbito nacional resultaram em aumento da
expectativa de vida e, consequentemente, no envelhecimento da
populao atendida pelo SUS. Espera-se, portanto, para as prximas
dcadas um maior nmero de pacientes diagnosticados com a doena.
O desenvolvimento de tcnicas
precoce dessa neoplasia podem
prognstico da doena.
que
ser
permitam o diagnstico
extremamente teis no
Pulmo,
traquia e
brnquios
Esfago
Prstata
Lbio e
Melanoma
cavidade oral maligno da
pele
Outras
neoplasias
malignas da
pele
Brasil
Regio
Norte
Regio
Nordeste
Regio
Sudeste
Regio
Sul
Regio
CentroOeste
19,41
8,64
16,30
12,36
51,41
10,91
2,92
60,74
7,99
1,82
10,71
2,96
22,04
3,12
0,56
29,66
8,07
3,47
9,07
4,07
34,53
5,48
0,78
43,61
23,59
10,68
20,29
16,89
63,26
15,33
3,71
69,57
36,96
17,38
22,97
21,52
68,13
14,53
6,60
89,01
15,55
6,41
13,29
9,60
46,00
7,27
1,77
52,37
Pulmo,
traquia e
brnquios
Esfago
Estmago
Clon, juno
retossigmide
, reto e nus
Prstata
Lbio e
cavidade oral
Melanoma
maligno da
pele
Outras
neoplasias
malignas da
pele
Brasil
18,86
8,35
14,92
13,23
52,43
11,00
3,09
59,16
Regio Norte
8,04
1,88
9,92
3,11
22,09
3,23
0,68
27,40
Regio
Nordeste
8,55
3,62
9,18
4,40
37,97
5,93
0,86
46,78
22,45
10,16
18,01
18,97
63,17
15,21
3,76
67,97
35,60
16,64
20,94
20,58
68,72
14,38
7,31
82,13
15,68
6,36
12,18
9,95
46,66
7,74
1,88
45,04
Regio
Sudeste
Regio Sul
Regio
Centro-Oeste
HORMNIOS X REPRODUO
4
1
5
1
10
7
7
10
2
2
1
9
4
2
Alteraes Reprodutivas
Criptorquidia
Dificuldade para engravidar
Abortos
Aborto por anencefalia
Partos pr-maturos
Infertilidade
Endometriose
2
9
38
5
6
2
5
Alteraes tireodeanas
Hipertireoidismo
Hipotireoidismo
Total
15
18
165
Metalloproteinases da
matriz (MMPs), so
envolvidas na degradao
da matriz extracelular, que
essencial para processos
como metstases e
angiognese.
Objetivo
Metodologia
Identificar grau de metilao do gene TWIST atravs de
PCR em tempo real e polimorfismos na
metaloproteinases (atravs de sondas marcadas
com fluorforos). Polimorfismo de nucleotdeo nico
demonstrado em MMP.
Implantao de uma unidade de pesquisa com sistema
para identificao, armazenamento e recuperao
de amostras de tecido e DNA.
Metodologia
ANLISE GENTICA: O DNA genmico ser extrado dos tecidos
parafinados, a partir do sangue perifrico e da coleta de urina aps
massagem prosttica padronizada imediatamente antes da realizao
das bipsias trans-retais.
Ser utilizada a tcnica do PCR em tempo real, utilizando sondas
especficas para aumentar a especificidade e sensibilidade da
deteco. A adio de sondas fluorescentes torna a tcnica mais
informativa, quantitativa, e adequada ao formato clnico.
Nveis altos ou baixos de metilao podem ajudar a estratificar diferentes
tipos ou estgios do carcinoma.
Metodologia
CRITRIOS
DE INCLUSO:
Os homens devem possuir os seguintes critrios clnicos e patolgicos de
doena indolente pr-operatrio:
(a) grau histolgico da bipsia (Escore de Gleason 7)
(b) diagnstico de adenocarcinoma de prstata evidenciado em apenas 1
fragmento positivo da bipsia prosttica em um mnimo de 6 fragmentos
(sextante);
(c) estgio clnico T1c e T2a registrado pelo mdico auxiliar conforme
AJCC/TNM 1992, alm de concordar e assinar o TCLE. Pacientes sero
excludos se tiverem sido tratados de forma neoadjuvante ou pela falta
de registro de informaes.
Equipamentos adquiridos:
-Freezer -860C equipado com backup de CO2
-Espectrofotmetro UV/Vis
-Balana
-pHmetro
-Pipetas
-Tanque de nitrognio para transporte de material
-Estufa de CO2
-Cilindro de gas
Metodologia
Banco de tumores:
PRETENDIA-SE utilizar a plataforma de bioinformtica, que foi
especialmente desenvolvida para atender a organizao e o
armazenamento de dados da rede do Banco Nacional de Tumores
(BNT).
A equipe do BNT desenvolveu protocolos de coleta, armazenamento e
transporte das amostras que garantem ao pesquisador o controle de
qualidade total para as pesquisas na rea de genmica e protemica. O
BNT havia colocado-se inteiramente a disposio para a
implementao do banco catarinense de tumores, iniciativa de grande
impacto para o SUS, assim como para o desenvolvimento da cincia e
da tecnologia em sade para o Estado de SC.
Resultados e Discusso
Resultados e Discusso
O projeto apoiado pelo BNT/INCA, que havia se responsabilizado pela
implementao do banco de tumores catarinense na UFSC.
O BNT faria o treinamento dos membros da equipe em todos os passos de
montagem e implementao do banco de tumores catarinense, assim
como na implementao dos softwares para controle de estoque do
material. Entretanto, com a mudana do diretor do INCA a UFSC encontrase em estgio de negociao sobre como ser a participao do INCA no
projeto.
O suporte financeiro da FAPESC para este projeto est sendo fundamental
na tentativa de concretizao e viabilidade deste projeto.
Impactos do Projeto
Um dos grandes desafios das pesquisas sobre o cncer de prstata
como identificar os genes silenciados nos estgios iniciais do
desenvolvimento tumoral, e que podem ajudar potencialmente no
diagnstico precoce e/ou funcionarem como marcadores teraputicos para
o desenvolvimento de futuras medicaes alvo-especficas.
A deteco desta neoplasia em estgios iniciais a fundamental para um
tratamento bem sucedido e para uma resposta favorvel, atendendo uma
das demandas especficas da sade pblica da SES.
Espera-se, na seqncia das pesquisas, tambm chegar-se a melhor
compreenso do papel de determinados genes no cncer de prstata
como biomarcadores em potencial. O desenvolvimento de marcadores
tumorais est em consonncia com a poltica nacional e estadual de
sade.
Impactos do Projeto
No momento atual vivido pelo Brasil, cabe ressaltar ainda que este tema
tem recebido ateno de vrios segmentos da sociedade, desde a
administrao pblica, via Instituto nacional do Cncer (INCA), que est
atualmente tratando deste tema, via elaborao de um Banco Nacional de
Tumores (BNT) institudo em e coordenado pelo Ministrio da Sade,
expandindo continuamente a pesquisa gentica brasileira em oncologia
para diversos Estados da Unio, para fazer face a demanda crescente
ocasionada pelo envelhecimento da populao brasileira.
Produo Cientfica
Produo de artigos cientficos a serem publicados em
peridicos internacionais.
Biobanco de amostras tumorais e DNA que poder ser
analisado mesmo no futuro, fornecendo uma importante
biblioteca gentica.
Consideraes Finais
Consideraes Finais
Os resultados a serem obtidos com este projeto permitiro um melhor
entendimento das neoplasias prostticas e permitiro a difuso dos
conhecimentos obtidos, assim como a gerao de provveis novas
tcnicas para diagnstico desta importante patologia.