Histofisiologa del

intestino grueso y
delgado

PAULA ALEJANDRA
MATAJUDIOS
JULIAN RIVEROS ORJUELA
FERNANDO RESTREPO
2HB

Embriologa del intestino delgado y

grueso
Aparato digestivo: sufre una serie de divisiones

del tubo intestinal de la 4- 5 semana del

desarrollo embrionario.

Intestino farngeo
Intestino anterior
Intestino medio
Intestino posterior

Intestino primitivo
Plegamiento

cefalocaudal

embrin.

Revestida de endodermo
Parte ceflica-caudal :

Tubo ciego

lateral

del

Formacin del Intestino primitivo

Desarrollo del intestino

primitivo

Intestino farngeo

Intestino anterior

Intestino medio

Intestino posterior

Mesenterios

Son capas dobles de peritoneo que rodean un

rgano y lo conectan con la pared del cuerpo.

rganos intraperitoneales
rganos retroperitoneales

VIAS DE IDA
abdominales

VUELTA

las

vsceras

MESENTERIOS

TOMADO DE LANGMAN EMBRIOLOGA MEDICA

DUODENO

La
parte
terminal
de
intestino anterior y parte
ceflica del intestino medio

Proceso
de
rotacin
estomago-duodeno

Duodeno: 2 meses
La

luz del duodeno se

oblitera
Hay una recanalizacin

Irrigado por :
Arteria celiaca
Arteria mesentrica
superior

Intestino medio

5 semana

Esta suspendido de la pared

abdominal dorsal mediante
un mesenterio corto.

Recibe irrigacin: Arteria

mesentrica superior

Caracteriza por el rpida

elongacin del intestino y
de su mesenterio

Intestino medio

Formacin asa primaria:

pice

Hernia fisiolgica

6 semana

Parte ceflica

Intestino medio

Retraccin
herniadas

de

Rotacin:

1.
asa
intestinal
rota
alrededor de un eje formado
con arteria mesentrica

10 semana

1 porcin proximal

2. la elongacin continua con

la rotacin de las asas varias
veces

2 asas

3 descenso al colon

las

asas

yeyuno

Rotacin y retraccin de las asas herniadas

Rotacin y retraccin de las asas

intestinales

Fijacin de los intestinos.

La unin del mesenterio dorsal

con la pared abdominal posterior,
se modifica en gran forma
despus de que el intestino
regresa a la cavidad abdominal.

El mesenterio del colon

ascendente y descendente se
fusiona con el peritoneo
parietal en esta pared y
desaparece. Cmo resultado,
el
colon
ascendente
y
descendente
se
hace
retroperitoneal,
es
decir
externo al peritoneo

INTESTINO GRUESO O
POSTERIOR

Mesenterios de las asas

intestinales
MESENTERIO

Rotacin y enrollamiento del intestino.

Extremo caudal lado derecho cavidad abdominal

Mesenterio dorsal
se enrolla en sitio de origen de Arteria Mesentrica superior
(fig. 14.24)
Porciones ascendentes y descendentes del colon Posicin
definitiva
Mesenterios
Comprimidos contra el peritoneo de la pared abdominal
posterior( fig.14.30)
Despus de la fusin de las dos capas se ubican en posicin
retroperitoneal

 Apndice, Extremo inferior del ciego y el colon Sigmoide

Mesenterio libre (fig. 14.30. B)

Mesocolon transverso
Se fusiona con la pared posterior del Epipln Mayor,
manteniendo
su
movilidad. (Fig. 14.30)
Mesenterio de asas yeyunoileales
Cuando se fusiona Mesenterio de mesocolon ascendente con
pared abdominal posteriorInsertaLneaRegin donde
duodeno se vuelve intraperitoneal hasta unin ileocecal.

Fig.
14.24
Tomado de embriologa medica,
Langman

Tomado de embriologa medica,

Langman

INTESTINO POSTERIOR DA ORIGEN

A

Tercio distal del colon transverso

Colon descendente
Sigmoide
Recto
Parte superior del conducto anal

 Endodermo
intestino
interno vejiga y uretra

posterior

Revestimiento

Sector terminal intestino posterior Continua con

regin posterior de Cloaca (conducto anorrectal)
Alantoidesentra a parte anterior del seno urogenital
primitivo (fig. 14.36-A)
Zona
limtrofe
del
Endodermo
EctodermoformaMembrana cloacal (14.36)

Final 7 semana. Membrana cloacal se rompe Aparece

abertura anal para INTESTINO POSTERIOR
orificio ventral Seno urogenital
PROLIFERACION ECTODERMO Cierra regin caudal del
conducto anal

Tomado de embriologa medica,

http://naturistaalfonso.com/intestino-delgado/

HISTOLOGIA INTESTINO
DELGADO-GRUESO

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_image
pages/19221.htm

INTESTINO DELGADO

Dividido

DUODENO: ~25 cm de largo

YEYUNO: ~ 2,5 m de largo

LEON : ~3,5 m de largo

Cual es la funcin del intestino delgado?

el quimo gstrico entra en el duodeno hacia donde

tambin se envan las enzimas del pncreas y la

secrecin biliar heptica para continuar el proceso
de solubilizacin y digestin.

En

la glucocliz de las micro vellosidades de los

enterocitos y las clulas absortivas intestinales
hay enzimas

 El

agua
y los electrolitos que llegan al
intestino delgado con el quimo y la
secreciones pancreticas hepticas tambin
se absorben en la porcin distal

Extensin absortiva de intestino

delgado
Pliegues circulares
(vlvulas
conniventes/vlvulas de
kerckring)

Las vellosidades

microvellosidades

Son pliegues
transversales
permanentes que
contienen un centro
de submucosa
Son evaginaciones
digitiformes o
foliceas singulares
de la mucosa que se
extiende dentro de la
luz intestinal en una
distancia de 0,51,5mmm desde la
superficie mucosa
Del los enterocitos
producen mayor
amplificacin en la
superficie luminal

Pliegues
circulares

Extensin de la superficie
absortiva
del
intestino
delgado

VELLOSIDADES- GLNDULAS
INTESTINALES- LAMINA PROPIA Y
MUSCULAR DE LA MUCOSA
LASVELLOSIDADES:

Caractersticas

clulas musculares lisas,

El centro de la vellosidad es una extensin de la lamina propia, Contiene

abundancia de fibroblastos
linfocitos
plasmocitos
eosinofilos
Macrfagos
reddecapilaressanguneosfenestradosqueestnjustodebajodela
laminabasaldelepitelio

Vellosidade
s:

http://www.monografias.com/trabajos87/absorcion-nutrientes/absorcion-nutrientes.shtml

Histologa texto y atlas con color biologa celular y molecular Ross and
Pawlina

Vellosidade
s

Microfotografa de una
vellosidad intestinal

http://yasalud.com/vellosidades/

Glndulas intestinales o
criptas de Lieberkuhn
Son
estructuras
tubulares
simples
que se extienden
desde la muscular
de la mucosa a
travs de todo el
espesor
de
la
lamina propia

Las glndulas estn

compuestas por un
epitelio
simple
cilndrico

CLULASEPITELIODELAMUCOSA
DELINTESTINODELGADO
Encontramos en 2 sitios:
Enterocitos
Clulas caliciformes
Clulas de paneth
Clulas enteroendocrinas
Clulas M( clulas con micropliegues)

Enterocit en las microvellosidades del

intestino

Enterocit

Microfilamentos de actina

Son clulas cilndricas

altas que tienen un
ncleo de posicin basal

http://www.monografias.com/trabajos82/tubo-digestivo/tubodigestivo2.shtml

CLULAS DEL EPITELIO MUCOSO

Caliciformes: produccin de moco, gran cantidad de grnulos de

mucinogeno

Clulas de paneth: poseen un citoplasma basal basfilo, un aparato

de Golgi supra nuclear y grandes grnulos de secrecin apical que son
muy acidofilos y refractiles

Clulas enteroendocrinas : produccin de hormonas peptdicas

iguales a alas del estomago e inicia cascadas de sealizacin por
protenas G

ClulasM:conducen microorganismos y otras macromolculas desde la

luz intestinal hacia la placa de peyer

SUBMUCOSA

Glndulas de Brunner

La secrecin tiene un PH
8,19,3
contienen
glicoprotenas
neutras
alcalinas
e
iones
bicarbonato

http://www.galeon.com/epitelioglandular/productos1248499.html

MUSCULAR EXTERNA
Cubierta de una capa interna de clulas musculares
lisas circulares y una externa con las mismas clulas
musculares pero en sentido longitudinal.
Entre esas capas esta plexo mienterico.
Dos tipos de contracciones:
Locales: Desplazan contenido intestinal en
direccin proximal y distal, tambin llamado
contracciones de segmentacin. (capa de
musculo circular)
Peristlticas: Desplazan contenido intestinal en
direccin distal (capa circular y longitudinal)

Tomado de embriologa medica,

SEROSA
Mesotelio
Pequea cantidad de tejido conectivo subyacente

INTESTINO GRUESO

Como se dijo con anterioridad el intestino grueso comprende:

Ciego
Apndice
Colon
Colon
Colon
Colon
Colon

ascendente
transverso
descendente
Sigmoide

Recto
Conducto anal

La cuatro capas del tubo digestivo se pueden ver

representadas en el intestino grueso, aunque en microscopia
se han podido evidenciar algunas caractersticas distintivas.

Tomado de embriologa medica,

Pliegues
semilunare
s

 Excepto en:
Recto
Conducto anal
Capa muscular externa longitudinal
TENIAS DEL COLON
Apndice
TC (3 gruesas bandeletas)
Superficie externa del ciego y colon exhibe HAUSTROS. HC
La superficie de la mucosa es lisa No hay vlvulas conniventes
ni vellosidades
Superficie intestinal externaAPENDICES EPIPLOICOS
(Proyecciones de la serosa con abundante tejido adiposo). OA

Funciones principales
Reabsorcin de agua y electrolitos
impulsado por ATPasa activada por Na/K
Eliminacin de alimentos no digeridos y los desechos
Eliminacin de desechos solidos facilitada por
cantidad de moco secretado por clulas caliciformes
abundantes de las glndulas intestinales

Mucosa
ttp://sosbiologiacelularytisular.blogspot.com/2011/03/digesti

Tomado de embriologa medica,

Langman

Contiene abundante glndulas intestinales (Criptas de

Lieberkuhn)
Clulas con epitelio simple cilndrico

Clulas de la mucosa
Clulas absortivas cilndricas predominan en colon
Secretan Glucocliz a ritmo rpido (16-24 horas)
Clulas caliciformes Predominan en recto Grnulos de
mucingeno
Secretan moco en forma continua
En epitelio colonico Clula con flecos caveolada. Sin
embargo, pertenece a una CLULA CALICIFORME
AGOTADA.

Lamina propia
Contiene los mismos componentes bsico0s que el resto del
tubo digestivo.
Tiene caractersticas estructurales adicionales:
Meseta colgena Gruesa capa de colgeno y
proteoglucanos.
Participa en la regulacin de transporte de agua y
electrlitos

GALT tiene un desarrollo mayor, tiene ndulos linfticos

grandes que se extienden dentro de la submucosa.

Vaina fibroblastica pericriptica: Bien desarrollada

fibroblastos
Carencia de vasos linfticos

con

Muscular externa
Tenias del colon
Haustros
Dos tipos de contracciones principales:
De segmentacin: Son locales y no propulsan el
contenido intestinal.
Peristaltica: desplazamiento de masa del contenido
colonico hacia zona distal.

Submucosa y Serosa

Submucosa: se adeca a la ya vista en el tubo digestivo.

Capa mas externa la adventicia, don de el intestino grueso
esta en contacto directo con otras estructuras.
Resto de rgano es Serosa tpica.

Ciego y Apndice

Ciego: Expansin del intestino grueso

Apndice: Evaginacin digitiforme alargada

Recto y conducto ana

Recto:
Porcin distal dilatada de tubo digestivo.
Presencia de pliegues rectales transversos
Conducto anal:
Porcin mas distal del tubo digestivo
Parte superior Columnas anales depresiones
senos anales
Se divide en 3:
Zona colorrectal
Zona de transicin
Zona pvimentosa

I
G
O
L
O
T
A
A
P

INTUSUSCEPCIN INTESTINA
Es una invaginacin de un segmento en el lumen (luz) del
segmento contiguo dista del intestino.

EPIDEMIOLOGIA:

NIOS: 95%
1 m-2 a
1,5-4 de cada 1000 RN vivos

ADULTO: 5%
Representa 1-5% de los casos de obstruccin intestinal

ETIOLOGIA:

PRIMARIO O IDIOPTICO ( Causa desconocida): 820%

SECUNDARIO
Tumores malignos: 30-66%
Estenosis (estrechamiento)
Tumores benignos

LOCALIZACION:
90% Ileo-colicas

TRTAMIENTO:

Resolucin espontanea
Reduccin neumtica (enema de aire)
Manipulacin
Perforacin
Diseminacin tumoral venosa
Quirrgico
Diagnostico
Perforacin y necrosis
Anastomosis vs derivacin

BIBLIOGRAFIA
Texto y Atlas color con Biologa Celular y Molecular,
Ross. Pawlina, 5 edicin, Panamericana
Embriologa mdica, T.W. Sadler.Langman, 11 edicin,
Panamericana
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/encyclop
edia.html
http://www.monografias.com/trabajos82/tubodigestivo/tubo-digestivo2.shtml
http://yasalud.com/vellosidades/
http://www.monografias.com/trabajos87/absorcionnutrientes/absorcion-nutrientes.shtml
http://naturistaalfonso.com/intestino-delgado/

GRACIAS