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ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE

ENFERMERIA
DOCENTE

: LIC. ENF. Herlinda Arvalo Retegui

CURSO : Enfermera en salud mental y psiquitrica.


TEMA
CICLO

: Caso clnico paciente Suicida


: VIII

ALUMNA : MIRIANA AREVALO RODRIGUEZ

SUICIDIO
Es el acto de quitarse deliberadamente la propia vida.
Mientras que el intento de suicidio (tambin llamado
comportamiento suicida no mortal) es la autoagresin
llevada a cabo con la intencin de morir que sin
embargo, no resulta en la muerte del individuo.

EPIDEMIOLOGIA

Edad (20-25 aos) y (60-65 aos).


El 53% de suicidios es en hombres y 39% en mujeres.
A nivel mundial, 30% de los suicidios son realizados por
medio de pesticidas.
La sobredosis, dos tercios de los suicidios en mujeres y
un tercio en hombres.
Al ao mueren un milln de personas por esta causa.
Segn la OMS para l 2020 un milln y medio fallecer
por suicidio y de 15 a 30 millones cometern una
tentativa de suicidio.

EPIDEMIOLOGIA
La tasa de mortalidad vara segn el mtodo:

Arma de fuego 80-90%,


Ahogamiento 65-80%
Ahorcamiento 60-85%
Pesticidas 6-75%
Sobredosis pormedicamentos1.5-4%.

FACTORES DE RIESGO

Enfermedades psiquitricas
Abuso de sustancias (alcohol y/o drogas)
Ser vctima de abuso fsico o sexual en la niez.
Ser vctima de enfermedades fsicas inhabilitantes y/o causantes de
mucho dolor.
Tener acceso a medios para cometer el suicidio (venenos, armas, etc.).
Estado de alteracin psicolgica.
Las situaciones familiares y sociales
la gentica.
Un intento de suicidio previo.
Desempleo
Pobreza
Discriminacin
Veteranos de guerra

FISIOPATOLOGIA
Son resultado de la interaccin de factores socio
ambientales, psiquitricos y de comportamiento.
Los niveles bajos delfactor neurotrfico derivado del
cerebro(FNDC) estn directamente asociados con el
suicidioe indirectamente asociados con el trastorno
depresivo mayor, el trastorno de estrs postraumtico, la
esquizofrenia y eltrastorno obsesivo compulsivo.
En los suicidas los niveles deserotoninase encuentran
bajos, incrementados los receptores5-HT2A, disminuye los
niveles
decido
5-hidroxindolacticoen
ellquido
cefalorraqudeo.

SEALES IMPORTANTES

Cambios en los hbitos alimenticios


Aislamiento
Acciones violentas, conducta rebelde.
Cambios pronunciados en su personalidad.

PAE

CASO CLINICO
Paciente de sexo masculino, de 26 aos de edad, es atendido en el
servicio de emergencia en el Hospital de Contingencia por presentar
problemas de inconsciencia, disnea, cianosis, sudoracin profusa,
flacidez muscular, con presencia de equimosis alrededor del cuello, su
madre refiere que hace dos semanas haba tenido una fuerte
discusin con su pareja, llegando al punto de separarse y que a raz
de tal suceso, empez a presentar signos de depresin, se le
observaba preocupado, pensativo, callado, con prdida del apetito,
posteriormente se le notaba que hablaba solo, tornndose aptico,
llegando a encerrarse dos dias seguidos en su habitacin sin salir
para nada, hasta que en la tarde del da de hoy sbado, se escuch
un ruido fuerte en su habitacin, encontrndose tendido en el suelo
con signos de haberse querido ahorcar, conservando el cordel
alrededor del cuello y gracias a que este se rompi, el no logro su
objetivo de ahorcarse, paciente se encuentra con funciones vitales
P/A 80/50, T 36c, Fc = 64 X, Fr= 28 X, SpO 2 = 95%.

VALORACIN

Nombre del paciente: Sebastin Gonzales Pasapera


N HC:12345
Sexo: masculino
Fecha de Nacimiento: 28- 08 - 1989
Edad: 26 aos
Peso: 70 kg
TALLA: 1.72 cm.
Religin: Catlica
Estado civil: soltero
Lugar de Nacimiento: Jan
Procedencia: Shatoja
Fecha de ingreso: 07 - 11 -15
Servicio: UCI
Cama: 03
Fecha de obtencin de datos: 08 11 15.

ANTECEDENTES PATOLGICOS:

Padre alcohlico
Hermano con problemas de adiccin de drogas.
No hay informacin de patologa diabtica o
enfermedad heptica.

ANTECEDENTES PERSONALES.
Padres separados.
Persona normal de

constitucin normosmica,
con antecedentes de haber presentado estadios
de depresin, neurosis, violencia familiar,
alcoholismo durante su adolescencia, reside en
la comunidad de Shatoja, donde mantuvo una
relacin con una joven durante 3 aos, madre
refiere que fue una relacin muy tormentosa.

EXAMEN FISICO
Piel: Fra y sudorosa, se observa algo ciantico en facies.
Cabeza: Aparentemente normal en sus estructuras, al examen de

conciencia: paciente no lucido, no orientado, paciente inconsciente. Escala


de coma de Glasgow 12 puntos: Estupor moderado.
Cabello: En regular estado de higiene.
Nariz: vas areas permeables, FR 28 x, se observa disnea.
Boca: Labios cianticos, higiene dental precaria, halitosis positiva, lengua
leve retraccin con vula congestionada.
Cuello: Con presencia de circunferencia equimotica, inmovilizado.
Trax y pulmones: Murmullo vesicular subnormal en ambos subcampos
pulmonares.
Aparato cardiovascular: No presenta taquicardia, no soplos.
Abdomen: Blando depresible.
Zona perianal: normal.
Miembros superiores e inferiores: Simtricos con flacidez muscular,
babinsky positivo (++).

Diagnstico Mdico:

Intento de suicidio.
Estupor moderado.
D/c Traumatismo Vertebromedular.

Exmenes Auxiliares.
Hemograma completo.
Hemoglobina
Glicemia
Perfil renal
Perfil lipdico
Rayos x de zona cervical
Tomografa.

Tratamiento
Mdico.
Derivacin a UCI.
Administracin de O2
ClNa al 9% 1000 cc a 45 gts x
Dexametasona 8 mg E.V stat.
Omeprazol 40 mg C/12 horas
Monitorizacin de FV C/15.
Cuidado de enfermera.
NPO

Datos objetivos:
Piel fra.
Sudoracin
Cianosis
Dificultad respiratoria
Estupor
Datos subjetivos:
Madre refiere que su hijo se encontraba
deprimido, aptico, aislado.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

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MUCHAS GRACIAS