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AO DE LA PROMOCIN DE LA INDUSTRIA RESPONSABLE Y

DEL COMPROMISO CLIMTICO

UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO


VILLARREAL
Facultad De Medicina Hiplito Unanue
Escuela Profesional De Obstetricia

TEMA: Anatoma del desarrollo uterino en el


embarazo

QUISPE RAMIREZ, LUCIDHIA

URIARTE PALACIOS, RUB

VASQUEZ BURGOS, FRANKLIN

VASQUEZ REYES, CLAUDIA

VENTURA NGELES, ALMENDRA

VEGA VEGA, JHOVANA

VILA GARCA, MILAGROS

VILCAPOMA LIVIA, LESLIE

VILLANUEVA VALVERDE, YAMILET

CURSO: Anatoma Humana


PROFESOR: Dr. Jorge Moscol Gonzales

MODIFICACIONES DE LA
ANATOMA Y FISIOLOGA
MATERNAS
PRODUCIDAS POR EL
EMBARAZO
MODIFICACIONES DE LA ANATOMIA Y FISIOLOGIA MATERNAS PRODUCIDAS
POR EL EMBARAZO

GENERALIDADE
Con el embarazo se producen
una serie de modificaciones
anatmicas y funcionales.

MODIFICACIONES GENERALES
ASPECTO GENERAL:
GRAVIDEZ

NO
MANIFIESTA
CMBIOS

ESTADO
GENERAL DE
LA MUJER

VARIACIONE
S

SE SIENTE
MEJOR

PESO
La mujer experimenta un aumento de peso durante la
CORPORAL
gestacin normal.

11kg

AUMENTO
NORMAL

11kg

RETENCI
N DE
AGUA

TERO

6000ml
.
Crecimiento

SENOS

FETO

PLACENT
A

En la retencin de agua durante la gestacin normal


intervienen los siguientes factores:
Los estrgenos, muy aumentados durante la
gestacin, alteran el grado de polimerizacin
de los mucopolisacridos .

En los miembros inferiores aumenta la presin


intravascular, producindose un edema visible
a nivel de los tobillos, con pasaje de agua de
los capilares al intersticio.

En posicin de pie se produce modificaciones


hemodinmicas que aumentan la reabsorcin
de sodio y agua por el rin.

Modificacio
nes Locales
en el
embarazo

Glndula mamaria

SCHWARCZ- OBSTETRICIA

HIPERSENSIBILIDA
D
HORMIGUEO

RED VENOSA
(HALLER)

HIPERTROFIA

GRIETAS

PEZN

AREOLA
S

TENSIN,SENSIBILI
DAD, ERCTIL

TUBERCULOS
DE
MONTGOMER
Y

PIGMENTACIN

AREOLA
SECUNDARIA
O DUBOIS

CALOSTRO

NO
EMBARAZAD
A

EMBARAZO
PRECOZ

AL FINAL DEL
EMBARAZO

PARED ABDOMINAL

AUMENTO
DE
ESPESOR

DISTENCIN
DE LOS
TEGUMENTO
S

HIPERTROF
IA
MUSCULAR

DIASTASIS
DE LOS
RECTOS
HUNDIMIENTO
DEL OMBLIGO
PARA LUEGO
APLANARSE

PELVIS

SCHWARCZ- OBSTETRICIA

vagina

SCHWARCZ- OBSTETRICIA

La separacin
entre la zona de
grmenes y la
estril esta
sealado por el
tapn mucosos

OVARIOS

OVARIOS
Aumenta la vascularizacin y presenta
edema.
Durante el embarazo influye en el
metabolismo de los hidratos de carbono
y calcio.
Aumentan de tamao especialmente el
que posee el cuerpo amarillo.
Se anula la actividad folicular y la
ovulacin (ausencia de menstruacin)

TROMPAS

Trompas
Durante el
uterinas
embarazo se
estiran y
desaparecen sus
flexuosidades.

Aumenta su
longitud y
volumen debido
a la mayor
vascularizacin.

Estn
suspendidas casi
perpendicularme
nte a los
costados del
tero.
Ostium uterino
cerrado y
pabelln
permanece
abierto.

Hipertrofia

de su fibras musculares.

Desaparecen

los cilios vibrtiles.

Ascienden

en el abdomen a medida que


progresa el embarazo.

Trompa

izquierda puede palparse adelante


como consecuencia de rotacin del tero
grvido.

LIGAMENTOS UTERINOS:
Los ligamentos uterosacros y los redondos sufren el mismo proceso de hipertrofia que al
resto del aparato genital.

CAMBIOS EN EL UTERO
Cuerpo del tero
LA

ADAPTACIN AL
CRECIMIENTO DEL HUEVO
QUE ALOJA.
DETERMINADO

POR LA
INFLUENCIA HORMONAL.

Existe Hipertrofia e
Hiperplasia

CAMBIOS EN EL
CUERPO
CARACTERSTI
CAS UTERINAS

TERO NO
GRVIDO

TERO
GRVIDO

Peso

60 70 g

1 kg

Capacidad

4 8 ml

45L

Ancho

3 5 cm

24 26 cm

Altura

6 7 cm

32 35 cm

FORM
A

MODIFICACIONES DE LAS
DISTINTAS CAPAS
ENDOMETR
IO

Engrosado

Hipertrofia
(estrgenos)

Se distiende, su
adherencia al
miometrio , se
hace laxa y
deslizable en el
segmento
inferior.

MIOMETRIO

PERITONEO

Segmento inferior (istmo)


Empieza
a
formarse a partir
de las 14 a 16
semanas
de
embarazo.

Los cambios anatmicos


que dan lugar a su
constitucin
se
intensifican desde la 24
semana en las primparas
y durante el prepartos y
el parto en las multparas.

Cuello del tero


SITUACION:

ASPECTO:
Ciantico

FORMA:
Se
modifica
poco.

Trayecto
cervical:
Tapn
mucoso

Al principio:
Posterior
En el
Preparto:
Centralizaci
n en la pelvis
y se orienta
en el eje
longitudinal
de la vagina.
Longitu
d:
3 a 5cm

Modificaciones
Funcionales
Retrctil
:
Cierre
despus
del
parto

Extensibl
e:
Dilataci
n
Sensibl
e:
Es
mnima
Irritable: En
forma de

Se
borra:
Afina y
acorta

ASPECTOS CLNICOS Y
FISIOLGICOS
DEL PUERPERIO

INVOLUCIN DEL
CUERPO UTERINO
Inmediatamente despus de la
expulsin de la placenta, el
fondo del tero contrado se
ubica casi al nivel de la
cicatriz umbilical. En esta
etapa el cuerpo uterino consta
bsicamente del miometrio
cubierto de serosa y revestido
de desidia basal
Dos das despus del parto,
el
tero
empieza
a
encogerse y en dos semanas
ha descendido al lmite del a
pelvis verdadera.

ENTUERTOS
Son contracciones uterinas
que ocurren en el posparto y
que tienen como objetivo
reducir la matriz a su
tamao normal .

Los entuertos son buenos


y deseables, puesto que si
la matriz no se contrae los
vasos sanguneos quedan
abiertos y la hemorragia
es mayor.

LOQUIOS
Al principio del
puerperio, el
desprendimiento del
tejido residual origina
una secrecin vaginal en
cantidad variable que se
denomina loquios.

Durante los primeros


das del parto, la sangre
los tie de color rojo y se
conocen como locha.

REGENERACIN
ENDOMETRIAL
Durante los primeros
dos o tres das
despus del parto, la
decidua restante
forma dos capas
La capa basal
adyacente al
miometrio
permanece integra
y da origen al
endometrio nuevo.

La capa
superficial se
necrosa y se
desprende en
forma de loquios

SUBINVOLUCIN
Este
trmino
escribe
la
interrupcin o el
retraso
de
la
involucin.

Se
acompaa
de
loquios prolongados
y hemorragia uterina
irregular o excesiva,
que en ocasiones es
abundante.

En la exploracin
bimanual, el tero es
ms grande y blando
que lo esperado.

Algunas causas de
subinvolucin son
retencin de
restos
placentarios e
infeccin plvica.

La mayor parte de los


casos de
subinvolucin es
consecuencia de
alguna causa local,
as que se pueden
diagnosticar y tratar
de inmediato.

GRACIAS