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UNIVERSIDAD NACIONAL DE

LUJAN.
BIOMECANICA.
LUMBOCIATICAS.
Sol Pinazo.
2015.
Maubecin.Daniel

DEFINICION.
La lumbocitica es un trastorno doloroso
que consiste en la irritacin del nervio
citico.
La lumbocitica es
relativa frecuencia.

un

cuadro

de

NERVIO
CIATICO.
Es el nervio ms largo y con

mayor dimetro de nuestro


organismo.
Comienza a varios niveles
de la columna vertebral
lumbar,
unindose
para
formar
un
solo
tronco
nervioso. Este se extiende
hasta la rodilla, llegando
hasta los dedos de los pies.
Su largo recorrido y su
gran
tamao
lo
hacen
vulnerable
a
mltiples
lesiones.

SINTOMAS.
Dentro de un cuadro de dolor lumbar, aparece

habitualmente de una forma brusca en una


pierna (aunque excepcionalmente puede
aparecer de forma bilateral).
Suele ser un dolor muy intenso irradiado a las
nalgas, piernas y pies. Se acompaa
habitualmente de hormigueo y adormecimiento.
Esto lleva a una prdida de sensibilidad.
Dependiendo de la severidad del cuadro puede
conllevar una prdida de fuerza y por tanto de
los reflejos de los miembros inferiores.

CAUSAS.
Tumores vertebrales.

Traumatismos.
Fenmenos inflamatorios.
Hernia del ncleo pulposo (90%) que comprime

la raz en la emergencia del saco, en el trayecto


del foramen o a su salida.
Compresin de una raz dentro del canal

raqudeo.

DIFIRENTES GRADOS DE
LESION EN EL DISCO.
Fisura y deshidratacin discal.
Protrusin discal.
Hernia discal.

EL SINDROME
PIRIFORME.
En el 15% de la poblacin el nervio
citico pasa a travs del musculo
piriforme y no por debajo. Cuando el
msculo se acorta u ocurren espasmos
debidos a un traumatismo o uso
excesivo, puede ocurrir la compresin
o estrangulacin del nervio citico por
debajo del msculo.

DURANTE EL EMBARAZO.
Es el resultado de que el tero
presione el nervio citico, y, en
segundo lugar, por la tensin
muscular o como consecuencia de la
compresin vertebral de llevar el
peso adicional del feto, y los
cambios posturales inherentes al
embarazo.

DIAGNOSTICO.
Los pacientes debern adoptar numerosas posiciones
y realizar diversas acciones:
Agacharse.
Caminar sobre los dedos del pie.
Inclinarse hacia adelante y hacia atrs.
Girar la columna vertebral.
Sentarse.
Acostarse sobre la espalda y levantar una pierna de
cada vez.
En alguna de estas actividades se produce aumento
del dolor.

NEUROGRAFIA RESONANCIA
MAGNETICA.
Es una tcnica
modificada de
resonancia magntica
que se vale del
software de
resonancia magntica
para proporcionar
mejores imgenes de
los nervios espinales y
el efecto de
compresin en los
nervios.

TRATAMIENTOS.
FASE AGUDA:
Reposo relativo.
Medicamentos (aines, relajantes musculares,

antineurticos, complejos vitamina B,


Gabapeptina, etc.)
FASE CRONICA:
Una vez la fase ms aguda ha cedido, debemos
comenzar una fase de ejercicio que potencie la
musculatura lumbar.
La PMS (Potenciacin Muscular Selectiva) ana
los criterios de eficacia y seguridad en el
tratamiento de esta patologa.

TRATAMIENTO
QUIRURGICO.
Segn la causa del dolor citico y su
duracin, generalmente ser
considerada una de dos operaciones
quirrgicas:
Una microdiscectoma (o ciruga
abierta menor)
Una descompresin abierta
(laminectoma lumbar)

MICRODISCECTOMIA
(microdescompresin).
Se quita la parte de la hernia discal que
est pinzando el nervio.
Es considerada despus de 4 o 6 semanas,
si el dolor grave no es aliviado por
mtodos no quirrgicos.
Aproximadamente del 90 al 95 por ciento
de los pacientes experimentarn el alivio
de su dolor citico luego de este tipo de
ciruga.

LAMINECTOMIA LUMBAR
PARA LA CIATICA.
Se utiliza cuando el dolor citico se debe a una
estenosis del canal lumbar.
Se quita la pequea porcin del material del
hueso o del disco que est pinzando la raz
nerviosa.
Es una opcin si la estenosis vertebral ha
producido una reduccin inaceptable en la
tolerancia del paciente para la actividad fsica.
Aproximadamente del 70 al 80 por ciento de los
pacientes suelen experimentar un alivio de su
citica.

PREVENCION.
Ejercicios como la natacin fortalecen

los msculos que sostienen la espalda, sin


poner ninguna presin sobre l o
someterlo a una sacudida repentina, y se
puede prevenir y reducir los sntomas de
la citica.
Yoga o Pilates pueden ayudar a mejorar
la flexibilidad y la fuerza de los
msculos de la espalda.

FIN