VIRUS DEL

CHIKUNGUNYA

CHIKUNGUNYA.
Enfermedad viral transmitida al
humano por la picadura de moscos
hembra infectadas con el virus, las
especies transmisoras son Aedes
aegypti y Aedes albopictus.
.
Chikunguya es una voz del idioma
Kimakonde que significa doblarse
ya que los pacientes se encorvan
debido a los dolores articulares.
La enfermedad es
frica, a partir del
brotes epidmicos.
notific la transmisin

originaria de
2004 alcanz
En 2007 se
en Europa.

SIGNOS Y SNTOMAS
La fiebre Chikungunya se caracteriza por la aparicin sbita de fiebre,
generalmente acompaada de dolores articulares. Otros signos y
sntomas frecuentes son: dolores musculares, dolores de cabeza,
nuseas, cansancio y erupciones cutneas.
Los dolores articulares suelen ser muy
generalmente desaparecen en pocos das.

debilitantes,

pero

La mayora de los pacientes se recuperan completamente, pero en

algunos casos los dolores articulares pueden durar varios meses, o
incluso aos.
Se han descrito casos ocasionales con complicaciones oculares,
neurolgicas y cardiacas, y molestias gastrointestinales.
Las complicaciones graves no son frecuentes, pero en personas
mayores la enfermedad puede contribuir a la muerte. A menudo los
pacientes solo tienen sntomas leves y la infeccin puede pasar
inadvertida o diagnosticarse errneamente como dengue en zonas
donde este es frecuente.

SIGNOS Y SNTOMAS
Grupos de Alto Riesgo.
El CHIKV puede afectar a mujeres y hombres de todas las edades,
sin embargo, se considera que la presentacin clnica varia con la
edad, siendo los individuos muy jvenes (neonatos) y los ancianos,
mas propensos a desarrollar formas graves. Adems de la edad, se
han identificado las comorbilidades como factores de riesgo para
una evolucin desfavorable.
En la mayora de las infecciones por CHIKV que ocurren durante el
embarazo el virus no se transmite al feto. Sin embargo, existen
reportes puntuales de abortos espontneos despus de una
infeccin por CHIKV en la madre. El riesgo mas alto de transmisin
parece producirse cuando la mujer esta infectada en el periodo
intraparto, momento en el que la tasa de transmisin vertical puede
alcanzar un 49%. Los nios generalmente nacen asintomticos y
luego desarrollan fiebre, dolor, rash y edema perifrico.
Los individuos >65 aos presentaron una tasa de mortalidad 50
veces mayor a la de los adultos mas jvenes (<45 aos).

ENFERMEDAD AGUDA

Fuente: Preparacin y Respuesta ante la Eventual Introduccin del Virus Chikungunya en las Amricas, OPS, 2011.

ENFERMEDAD AGUDA

Fuente: Preparacin y Respuesta ante la Eventual Introduccin del Virus Chikungunya en las Amricas, OPS, 2011.

ENFERMEDAD SUBAGUDA Y CRNICA

Fuente: Preparacin y Respuesta ante la Eventual Introduccin del Virus Chikungunya en las Amricas, OPS, 2011.

ENFERMEDAD SUBAGUDA Y CRNICA

Fuente: Preparacin y Respuesta ante la Eventual Introduccin del Virus Chikungunya en las Amricas, OPS, 2011.

TRANSMISIN
El virus se transmite de una persona a otras por la picadura de
mosquitos hembra infectadas.
Generalmente los mosquitos implicados son Aedes aegypti y
Aedes albopictus dos especies que tambin pueden transmitir
otros virus, entre ellos el del dengue.
Estos mosquitos suelen picar durante todo el periodo diurno,
aunque su actividad puede ser mxima al principio de la
maana y al final de la tarde. Ambas especies pican al aire
libre, pero Aedes aegypti tambin puede hacerlo en ambientes
interiores.
La enfermedad suele aparecer entre 4 y 8 das despus de la
picadura de un mosquito infectado, aunque el intervalo puede
oscilar entre 2 y 12 das.

TRATAMIENTO

No hay ningn medicamento antivrico especfico contra virus CHIK.

El tratamiento es sintomtico.
El paracetamol es el medicamento de eleccin hasta que otras
etiologas como el dengue se descarten.
Se pueden usar otros analgsicos como los antiinflamatorios no
esteroideos o los narcticos si el paracetamol no proporciona alivio.
Durante la etapa aguda de la enfermedad, generalmente, los esteroides
no estn indicados debido a los efectos adversos.
Debe evitarse la aspirina debido al riesgo de hemorragia o sndrome de
Reye.
Se recomiendan formas leves de ejercicio y fisioterapia en la fase de
recuperacin.
Debe instituirse tratamiento en todos los casos presuntos sin esperar la
confirmacin serolgica o vrica.
Durante una epidemia, no es necesario que se realicen pruebas
virolgicas/serolgicas a todos los casos.
Todos los casos sospechosos deben mantenerse bajo
mosquiteros durante el perodo febril.
Las comunidades en las zonas afectadas deben sensibilizarse sobre las
medidas de control de mosquitos que deben ser adoptadas en el
hospital y el domicilio.
No existe vacuna contra el virus de Chikungunya.

PREVENCIN Y CONTROL
La prevencin y el control se basan en la reduccin del nmero de
depsitos de agua naturales y artificiales que puedan servir de
criadero de los mosquitos.
Para ello es necesario movilizar a las comunidades afectadas, en
brotes se pueden aplicar insecticidas para matar los moquitos
adultos, as como tambin el uso de insecticidas para tratar el agua
de los depsitos a fin de matar las larvas inmaduras.
Se recomienda llevar ropa que reduzca al mnimo la exposicin de la
piel a los vectores, usar repelentes en la piel o a la ropa, respetando
estrictamente las instrucciones de uso del producto.
Para quienes duerman durante el da, sobre todo los nios pequeos,
los enfermos y los ancianos, los mosquiteros tratados con insecticidas
proporcionan una buena proteccin.
Las personas que viajen a zonas de riesgo deben adoptar
precauciones bsicas: uso de repelentes, pantalones largos y camisas
de manga larga, mosquiteros en las ventanas y pabellones para
dormir.