Chikungunya

Agente causal: virus ARN de la familia: Togaviridae,

genero Alfavirus.
El virus se lo encuentra en artrpodos como los
mosquitos:

Produce una enfermedad con una etapa febril aguda

semejante a la del dengue que dura de 2 a 5 das, dolor
en articulaciones, que puede estar presente semanas,
meses o incluso durante algunos aos.

MODO DE TRANSMISIN
Mecanismo principal:
Picadura de mosquitos Aedes aegypti o Aedes albopictus:
ampliamente distribuidos en el pas. Son los mismos vectores
que transmiten dengue.
Menos frecuente:
Transmisin transplacentaria de madre virmica al recin
nacido durante el parto.
Puede causar infeccin hasta un 50% de los recin nacidos
quienes pueden presentar formas severas de la enfermedad
Falta evidencia pero puede ocurrir abortos en el 1er trimestre.
El beb no adquiere inmunidad a travs de la madre
Pinchazo con aguja
Exposicin en laboratorio

PERODO DE INCUBACIN
Los mosquitos adquieren el virus a partir de un husped virmico
y a los 10 das puede transmitirlo a una persona susceptible,
quien iniciar los sntomas despus de un perodo de incubacin
intrnseca de 3 a 7 das (rango:1-12 das)

Caractersticas del ecosistema que favorecen la transmisin

Clima tropical que favorece la reproduccin de mosquitos,
durante la estacin lluviosa que multiplica los criaderos.
Otros factores relacionados a la actividad humana, urbanizacin,
y el acceso deficiente a fuentes de agua continua que obliga a
las familias a almacenar agua en recipientes y otros objetos, mal
tapados o dejados a la intemperie.

MANIFESTACIONES Y FASES
CLNICAS

Manifestaciones agudas tpicas.

Fiebre muy alta

Artralgia
Dolores musculares
Calambres
Cefaleas intensas
Nauseas
Cansancio
Erupciones cutneas
Debilidad y malestar general
Complicaciones oculares
Molestias gastrointestinales
Su sintomatologa es muy semejante a la del dengue por ello muchas
veces es confundida y es errneamente diagnosticada.

Manifestaciones atpicas.
Se pueden presentar casos atpicos (alrededor
del 0.3% de los casos) con manifestaciones
clnicas especficas.

Sistema Manifestaciones clnicas

Neurolgico: Meningoencefalitis, encefalopata,
convulsiones, sndrome de Guillan-Barr,
sndrome cerebeloso, paresia, parlisis,
neuropata.
Ocular: Neuritis ptica, iridociclitis, epiescleritis,
retinitis, uvetis.
Cardiovascular: Miocarditis, pericarditis,
insuficiencia cardaca, arritmias, inestabilidad
hemodinmica.
Dermatolgico: Hiperpigmentacin fotosensible,
lceras intertriginosas similares a lceras
aftosas, dermatosis vesiculobulosas.
Renal: Nefritis, insuficiencia renal aguda
Otros: Discrasias sangrantes, neumona,
insuficiencia respiratoria, hepatitis, pancreatitis,
sndrome de secrecin inadecuada de hormona
antidiurtica (SIADH), hipoadrenalismo

DIAGNOSTICO

Se puede analizar la sangre en busca de parmetros

alterados que indiquen infeccin (aumento de los leucocitos
o elevacin de la protena C reactiva) y realizar un estudio
serolgico mediante la tcnica de ELISA, para comprobar la
presencia de anticuerpos de tipo IgG o IgM contra el virus
que produce la enfermedad. Otro mtodo es mediante PCR
que es idneo para el diagnostico clnico aunque no es muy
sensible.

TRATAMIENTO

No existe un tipo de tratamiento especifico o alguna vacuna

efectiva para el Chikunguya.
Hasta el da el nico tratamiento que se aplica es la de
aliviar y disminuir los sntomas principales que causan
mayor molestia, la mayora de veces se da tratamiento
para dolores articulares y la fiebre, se da como tratamiento
inicial, hidratacin intensa, analgsicos y antipirticos.

Prevencin de la fiebre de chikungunya

Usar mosquiteras mientras duermes y tambin en las ventanas
para evitar el paso de mosquitos.
Evitar tener las ventanas abiertas durante el da y noche.
Eliminar el agua estancada all donde la haya (cubos, jardineras,
etctera), este mosquito vive y se reproduce en esos ambientes.
Viste ropa blanca o muy clara, con manga larga siempre que
puedas.
Utiliza repelente de insectos. Si te pones crema de proteccin
solar chate el repelente 20 minutos despus.
En caso de que sospeches que t o alguien cercano puede tener
la fiebre de chikungunya mantn la calma, el contagio se
previene evitando las picaduras, ya que no se transmite de
persona a persona. Acude a un hospital cercano para ser
examinado por un mdico.