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UNIVESIDAD ALAS PERUANAS

TEMA:
APARATO REPRODUCTOR MASCULINO
MADUREZ SEXUAL MASCULINA

Dr. En C. HARRY LEVEAU BARTRA

DOCENTE DE LA EPG DE LA UAP
MAGSTER Y DOCTOR EN S. P.
CIRUJANO ASISTENTE

LA PUBERTAD
Etapa de la vida en que maduran los rganos reproductores

Aparato reproductor masculino

Testculo
Epiddimo
Conducto deferente
Vesculas seminales
Conducto eyaculatorio
Prstata
Uretra
Glndulas de cowper
Pene

Los testculos se alojan en el escroto

Sistema reproductor masculino:

Formado por:
Las gnadas masculinas o testculos
Las vas genitales: Epiddimo, conducto deferente
y uretra
Glndulas anexas: Prstata y vesculas seminales
El rgano copulador o pene

El sistema reproductor masculino

En trminos generales, las
funciones que realiza son
las siguientes:
Produccin de
espermatozoides.
Produccin de hormonas
sexuales llamadas
andrgenos.
Depositar a los
espermatozoides en el
interior del aparato
reproductor femenino.

TESTCULOS
Los testculos, son dos cuerpos ovoides que
miden aproximadamente de 4 a 5 cm de largo
por 3 centmetros de ancho y un peso que vara
entre los 10.5 a 14 gramos.
Se forman dentro del abdomen, cerca de los
riones y se mantienen en este sitio hasta poco
antes del nacimiento o poco despus del
mismo; posteriormente bajan a travs del canal
inguinal y se depositan dentro del escroto.

Las gnadas masculinas:

TESTCULOS

Esta produccin requiere de una

temperatura inferior a la corporal

Producen las clulas

sexuales masculinas:
espermatozoides

Los espermatozoides
formados se almacenan en
el epiddimo

Producen la hormona
sexual masculina:
testosterona

Testculos : glndulas endocrinas

Sntesis de hormonas: Testosterona
(clulas Leydig)
Su funcin: desarrollo caracteres
sexuales secundarios y estimula
formacin de espermios
Regulacin: produccin estimulada por
hormona LH (hipfisis)

Efectos de la testosterona

Promueve el crecimiento del escroto, pene y

glndulas secretorias sexuales.
Aumenta el peso y crecimiento testicular.
Estimula la espermatognesis en los tbulos
seminferos.
Estimula la maduracin de la espermtida en
espermatozoide.
La testosterona completa las caractersticas del
semen y estimula la constitucin definitiva en su
paso por el epiddimo y los conductos deferentes
La testosterona aumenta la libido o deseo
sexual.

Efectos de la testosterona

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Incremento de la masa muscular (accin

anablica)
Proliferacin de las glndulas sebceas. La
aparicin de acn
Engrosamiento de la piel.
Hipertrofia de la laringe y produccin de una voz
grave permanente.
Distribucin del vello masculino en: pubis, tronco,
extremidades y barba. La testosterona tiene una
relacin determinada genticamente con la
aparicin de calvicie en el hombre.
Comportamiento ms agresivo y mayor vigor
fsico y muscular en el hombre que en la mujer.

Las gnadas masculinas o

testculos

11

Testculos
Tbulos seminferos

Tbulos Seminferos

12

La pared de cada testculo est

constituida, en su mayor parte, por tejido
conectivo, el cual se contina con una
especie de tabicamentos que dividen el
interior en unos 250 compartimientos
llamados lbulos.
Cada lbulo contiene:
de 1 a 3 tbulos seminferos, en cuyo
interior se forman los espermatozoides.

Tejido Intersticial

13

Entre los tbulos seminferos se encuentra

el tejido intersticial, cuya funcin es
producir y secretar testosterona, la
hormona sexual masculina responsable
del desarrollo, madurez y mantenimiento
del aparato reproductor, as como de las
caractersticas sexuales secundarias.

Epiddimo

14

Los espermatozoides una vez formados

pasan a un tubo, apretadamente
enrollado, que se encuentra en la parte
posterior de cada testculo; a este tubo de
aproximadamente unos 7 metros de largo,
se le denomina epiddimo.
La funcin del epiddimo es:
almacenar a los espermatozoides hasta
antes de la eyaculacin

TESTCULO Y EPIDDIMO
Son dos
glndulas
contenidas en el
escroto, un
saquito de piel
situado en la
base del pene,
desarrollan una
doble funcin
reproductora: en
su interior se
forman los
espermatozoides
, as como la
hormona
masculina
llamada
testosterona.

Epiddi
mo
Testculo

15

rganos
colocados
atrs de
cada uno de
los
testculos y
formados
por un tubo
muy delgado
por el que
pasan los
espermatozo
ides al
conducto
deferente

Recorrido espermatozoides
Conducto deferente.
Pequeos tubos por
los que viajan los
espermatozoides
desde los testculos
hasta las vesculas
seminales
Uretra.
Tubo largo que va
desde la vejiga
urinaria, a travs
de la prstata y
termina en el
glande,
transporta orina y
semen pero nunca
se expulsan

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Conducto Deferente
Su funcin es llevar a los
espermatozoides desde el
epiddimo hasta el lugar donde
se forma el conducto
eyaculador. El conducto
deferente o cordn
espermtico, es la parte
terminal o cola del epiddimo
es un tubo que se dirige hacia
la cavidad abdominal pasando
a travs del canal inguinal,
este tubo llega hasta la parte
posterior e inferior de la vejiga
urinaria, donde se une al
conducto de la vescula
seminal formando el conducto
eyaculador

17

Conducto eyaculador

18

Se forma por la unin del conducto

deferente con el conducto de la vescula
seminal; este contina su curso por el
interior de la prstata y permite la salida
de los espermatozoides hacia la uretra.

Glndulas anexas
Prstata: Produce sustancias alcalinas
que se mezclan con el semen.
Vesculas seminales: Elabora
sustancias lubricantes.

19

20

Vas genitales y glndulas

anexas

Los conductos
deferentes
desembocan en la
uretra.
La uretra es tambin
el conducto de
evacuacin de la
vejiga.
Las glndulas anejas
producen sustancias
nutritivas y protectoras de
los espermatozoides
Vesculas seminales
Prstata
Glndulas de cowper

Espermatozoides y secreciones de las

glndulas anejas semen

Lo que mal empieza, mal acaba.

EURPIDES

21

Hice un acuerdo de coexistencia

pacfica con el tiempo:
ni l me persigue, ni yo huyo de l,
un da nos encontraremos" (Mario Lago)
"Nunca andes por el camino trazado,
pues l te conduce nicamente hacia
donde los otros fueron." (Grahan Bell)
"Siempre hay un poco de locura en
el amor, aunque siempre hay un
poco de razn en la locura".
(F. Nietzshe)
"Muchas personas pierden
las pequeas alegras,
esperando la gran felicidad.
(Pearl S. Buck)

VESCULAS SEMINALES

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Dos glndulas de unos 5 centmetros de largo

que se encuentran en la parte posterior de la
vejiga urinaria.
Secretan un fluido denso y viscoso que contiene
nutrientes necesarios para los espermatozoides,
as como sustancias que favorecen el transporte
de estos a travs de la uretra.
Aportan entre el 65 al 75% del volumen total del
semen.

PRSTATA Y VESCULA
SEMINAL

Prstata.
Glndula que
secreta
durante la
eyaculacin
un lquido
lechoso, que
se combina
con el semen
y ayuda a
sobrevivir a
los
espermatozoi

Vejiga

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Vescula
seminal.
Glndula
que
produce el
lquido para
que los
espermatoz
oides se
desplacen
ms
fcilmente

PRSTATA

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Glndula de color caf oscuro ubicada en

la parte inferior de la vejiga y envuelve al
conducto eyaculador y a la uretra.
Produce un lquido lechoso y alcalino que
drena a la uretra, contribuyendo a reducir
la condicin cida de la misma y del tracto
reproductor femenino.
Sus secreciones forman parte del semen y
representan entre el 25 y 30% de este.

Las vas genitales

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RGANOS INTERNOS
VEJIGA

VESCUL
A
SENINAL
PRSTATA
URETRA
ANO

MEATO
URETRAL

CONDUCTO
DEFERENTE
TESTCULO

26

EPIDDIMO

Glndulas de Cowper

27

Se encuentran en la base del tejido erctil

del pene, producen un lquido viscoso que
contribuye a la formacin del semen,
adems de lubricar las paredes de la
uretra y el tracto vaginal durante el coito.
Las secreciones de las glndulas de
Cowper o bulbo uretrales representan el
1-2% del total del semen.

Pene

28

rgano copulador masculino, est constituido

por tres columnas de tejido esponjoso erctil,
las cuales se mantienen juntas por tejido
conectivo fibroso y cubiertas de piel.
Este tejido, durante la excitacin sexual se llena
de sangre provocando la ereccin del pene.
La uretra pasa a travs de una de estas
columnas y se vaca en el extremo cnico del
pene llamado glande, el cual puede estar
cubierto totalmente o en parte por un doble
pliegue de piel llamado prepucio.

El rgano copulador o pene

Formado por:
Dos cuerpos
cavernosos
Cuerpo esponjoso
Glande o dilatacin
del cuerpo esponjoso
Prepucio

29

30

El rgano copulador
masculino: pene

Es el rgano erctil que

permite depositar los
espermatozoides en as
vas genitales
femeninas
Su extremo sensible se
llama GLANDE.
El repliegue de piel que
recubre el glande se
llama PREPUCIO.
Los CUERPOS
CAVERNOSO Y
ESPONJOSO, permiten
la ereccin.

RGANOS EXTERNOS

PENE
PREPUCI
O
GLANDE
ESCROTO

31

Escroto:
Es una bolsa de piel rugosa, tiene como
funcin contener a los testculos y regular
su temperatura, la cual es de unos 3C
ms baja que la temperatura corporal, lo
cual favorece la formacin de
espermatozoides

32

Enfermedades

33

Varicocele:
dilatacin de venas
que retienen al
testculo.
Cncer testicular: frecuente. Se observa cambio
en tamao o forma del testculo.
(crecimiento anormal clulas testiculares)

El aparato reproductor femenino

Ovarios
Trompas de
falopio
tero
Vagina
Vulva

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Las gnadas femeninas: OVARIOS

Situados en la cavidad
abdominal.
Producen las clulas
sexuales femeninas: los
VULOS
Producen las hormonas
sexuales femeninas:
estrgenos y
progesterona.

35

Vas genitales femeninas

Los oviductos o trompas

de falopio recogen al
vulo desprendido por el
ovario
El tero tiene una capa
muscular gruesa.
En su interior la cavidad
uterina est recubierta de
la mucosa uterina o
endometrio
Su misin es alojar en
embrin durante el
embarazo
El cuello del tero
comunica con la vagina:
rgano copulador
femenino.

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Genitales externos femeninos

El conjunto de
genitales externos
femeninos se
llama VULVA.
Dos repliegues,
labios mayores y
labios menores.
El rgano
sensible:
CLTORIS
Orificio de la
uretra por delante
del orificio de la
vagina.

37

GAMETOS: las clulas

reproductoras

Los gametos son

clulas
especializadas en
portar la
informacin
gentica de los
progenitores para
formar la primera
clula (zigoto) de
un nuevo
individuo

espermatozoides

vulos

embrin
fecundacin

zigoto

La formacin de gametos se llama GAMETOGNESIS

38

ESPERMATOGNESIS

A partir de una clula se forman 4 espermatozoides.

La cabeza lleva la informacin gentica
La cola le permite el desplazamiento
Se forman en el interior de los tubos seminferos

39

En el desarrollo embrionario
tiene lugar la ovognesis.
Pero hasta la pubertad no
comienza la maduracin de
los vulos.
En el ovario los vulos
maduran en el interior de los
FOLCULOS
Cada 28 das madura un
vulo
Su citoplasma es rico en
sustancias de reserva:
VITELO, para nutrir al
embrin al comienzo de su
desarrollo

OVOGNESIS

El
Elproceso
procesode
deliberacin
liberacinde
deun
un
vulo
vuloen
enlalapared
pareddel
delovario
ovariose
se
denomina
OVULACIN
denomina OVULACIN

40

 Los procesos
cclicos:
Ciclo ovrico, en el
ovario
Ciclo menstrual, en
la mucosa uterina.

41

EL CICLO
OVRICO

Ambos ciclos duran

28 das, y se
manifiestan en la
menstruacin.
Fases del ciclo ovrico:
FOLICULAR: rpido crecimiento y maduracin de un folculo
OVULACIN: expulsin del vulo que es recogido de la cavidad abdominal por la
trompa de falopio
LTEA: el resto de folculo se transforma en el cuerpo amarillo que degenera
hasta desaparecer

EL CICLO MENSTRUAL

42

En la fase folicular, la mucosa uterina o endometrio se hace ms gruesa y

se vasculariza para albergar al vulo fecundado
Si la fecundacin no tiene lugar, el endometrio se destruye.
El desgarro de capilares del endometrio produce la menstruacin
14 das despus tiene lugar la ovulacin

CICLO MENSTRUAL

43

Las hormonas
sexuales:

Estrgeno
Niveles que van
subiendo desde la
fase folicular

Progesterona:
Niveles altos
durante la fase
ltea

Las hormonas
sexuales son a la vez
reguladas desde el
hipotlamo y la
hipfisis

Eyaculacin

44

Se estima que un hombre normal tiene

una eyaculacin promedio de 3 ml de
semen, el cual contiene unos trescientos
millones de espermatozoides.
El semen est formado por los
espermatozoides y los fluidos que aportan
las vesculas seminales, la prstata y las
glndulas de Cowper y su valor de Ph
vara entre 7.2 y 7.6

FECUNDACIN
Slo uno
consigue la
fecundacin

Consigue
atravesar la
corona y
perforar su
membrana

Su ncleo se
fusionar con
el ncleo del
vulo

45

La fecundacin tiene lugar

en las trompas de falopio
Antes de que pasen 24
horas de la ovulacin

De la fecundacin a la
nidacin

46
La fusin de
vulo y
espermatozoide
origina el zigoto
30 horas
despus se
divide en 2
clulas
Luego en cuatro
Luego en 8, y
as
sucesivamente

A los dos das de la fecundacin el embrin con 8 clulas inicia su descenso al tero
Al cabo de una semana el embrin se implanta en la mucosa uterina NIDACIN

Placentacin

47

En los primeros das el embrin

se alimenta de las reservas del
vitelo del vulo
Posteriormente se alimenta a
travs de la PLACENTA
A travs de la placenta el
embrin toma los nutrientes y
el oxgeno
A travs de la placenta el
embrin elimina dixido de
carbono y desechos celulares.
La placenta se une al embrin por el CORDN UMBILICAL, rico en
vasos sanguneos
Con la placenta, se forman tambin LA BOLSA AMNITICA, su fina
membrana contiene el LQUIDO AMNITICO que rodea y protege al
embrin

LA
GESTACIN
blstula

Mrula

48

Semana 8

Primer mes comienza a

formarse el nervioso y a latir el
corazn
Segundo mes comienza a
formarse el cerebro. Al final toma
forma humana y se llamar feto
Tercer mes se reconoce el
sexo

Semana 9

Semana 23
Semana 27

Cuarto mes circulatorio formado, esqueleto

empieza a organizarse
Quinto mes se perciben los movimientos del feto
Sexto mes pulmones casi maduros
Sptimo mes puede vivir fuera del tero
Octavo y noveno mes completa su desarrollo

49

EL PARTO

El feto coloca la
cabeza hacia el
cuello del tero
Dura de 6 a
12 horas

FASE DE EXPULSIN
FASE DE DILATACIN
Comienza con contracciones de la
pared del tero, cada 15-30 minutos

Dura unos 30 minutos

La madre ayuda con contracciones
voluntarias del abdomen

Las contracciones van aumentando

de frecuencia e intensidad

Se liga y corta el cordn umbilical primer

llanto.

El cuello del tero se dilata

FASE DE ALUMBRAMIENTO

Se rompe la bolsa amnitica

romper aguas

15 minutos despus contracciones para

expulsin de la placenta hemorragia que
cesa con el retraimiento del tero

LOS MTODOS
ANTICONCEPTIVOS

50

CLASIFICACIN de los
MTODOS ANTICONCEPTIVOS

Mtodos naturales: mtodo sintotrmico

Dispositivos barrera: preservativo y diafragma

Anovulatorios

Inhibidores de la nidacin: DIU y pldora del da siguiente

Esterilizacin: Vasectoma y ligadura de trompas

Mtodo sintotrmico:
Ogino-Knaus

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Mtodo natural que requiere de el registro de datos y observaciones,

Durante periodos prolongados de tiempo
til para parejas estables y de vida ordenada
Requiere de un conocimiento profundo del funcionamiento del ciclo de la mujer

OGINO-KNAUS:

Mtodo
SINTOTRMICO

Mtodo del calendario

OGINO-KNAUS

TEMPERATURA
BASAL

BILLINGS

Calcular el da de la ovulacin en periodos de

28 das: el da 14
Clculo:
Los espermatozoides viven un mximo de 3-5 das
El vulo vive un mximo de 24 horas

Periodo seguro: 5 das antes de la ovulacin y

3 das despus de la ovulacin

Mtodo sintotrmico:
Temperatura basal

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Mtodo basado en el hecho de que la

progesterona, que se segrega a partir de la
ovulacin, eleva la temperatura basal de 2 a 5
dcimas de grado
La mujer toma un registro de temperatura antes de
levantarse
Siempre a la misma hora (+/- 1 hora de diferencia)

Se registran todos los datos en

una tabla, en la que tambin se
anotan incidencias:
hora, enfermedades,
trasnoches, bebidas, estrs,
etc.

Mtodo sintotrmico:
Billings o moco cervical

53

El matrimonio Billings observ y descubri

que durante los das frtiles de la mujer, un
moco del cuello del tero se vuelve
abundante, translcido, elstico, lmpido.
La mujer tiene sensacin de humedad.
La mujer toma registro de su
moco cervical hasta encontrar
el moco frtil
Cuando la mucosidad se
pasa, el periodo es estril
Los datos de moco cervical
se registran en la misma
grfica de temperatura basal

Es una mucosidad que ayudar a los

espermatozoides a atravesar el cuello del
tero.
Los das infrtiles, un moco distinto llega
incluso a taponar el cuello del tero, por lo
que los espermatozoides mueren en la
vagina.
La mucosidad estril es grumosa, marrn,
oscura, escasa, no elstica, se corta entre
los dedos.

DISPOSITIVOS DE BARRERA
PRESERVATIVO:

54

Masculino: CONDN
Funda de ltex que se coloca en el pene en ereccin
Recoge el semen de la eyaculacin
Femenino:
Funda en el interior de la vagina
Impide que los espermatozoides pasen al tero

Se pueden usar con

cremas espermicidas

DIAFRAGMA
Membrana flexible que se coloca en la entrada del cuello
del tero.
Cierra el paso a los espermatozoides.
Se coloca previa a una relacin sexual
Requiere consejo ginecolgico

ANOVULATORIOS
Pldoras que se toman va oral

Contienen hormonas sintticas que impiden la ovulacin

No impiden la menstruacin
Requieren control mdico y prescripcin facultativa.
Se toman a diario

Variaciones:
Parches de aplicacin semanal
Inyecciones de aplicacin mensual

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Inhibidores de la nidacin

DIU: DISPOSITIVO INTRAUTERINO

Dispositivo de metal o plstico
Impide la nidacin, aunque no la
fecundacin
Es colocado por el gineclogo
Requiere control y seguimiento
mdico
La PLDORA DEL DA SIGUIENTE
RU-486
Se toma bajo prescripcin mdica
en las 24 horas siguientes a la
relacin sexual.
56
Provoca la prdida de endometrio,
con la consiguiente menstruacin.
Se impide la nidacin

ESTERILIZACIN

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Ms que mtodos anticonceptivos, son intervenciones

quirrgicas irreversibles

VASECTOMA
Se seccionan los conductos deferentes
Los espermatozoides no pasan al
semen
El semen no puede fecundar

LIGADURA DE TROMPAS
Se cortan y ligan las trompas de falopio
El vulo nunca llegar al tero

ETS: Enfermedades de
Transmisin Sexual

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Enfermedades infecciosas provocadas por contacto

sexual

Agentes
infecciosos

BACTERIAS
Sfilis, gonorrea

VIRUS
Sida, hepatitis B,
Herpes, verrugas

HONGOS
Candidiasis

PROTOZOOS
Tricomoniasis
PARSITOS
ladillas

SFILIS

59

Treponema pallidum
Primera fase: el chancro

Segunda fase: manchas rojas por el cuerpo

ltima fase: lesiones corporales muy graves, con afecciones a todos los rganos

GONORREA

60

En

la mujer apenas hay

sntomas

Neisseria gonorrhoeae

La mujer embarazada
con gonorrea puede
transmitrselo al feto
durante el parto
ceguera
En el hombre: escozor
al orinar y expulsin de
pus por el pene

HEPATITIS B, HERPES Y
VERRUGAS GENITALES

61

Herpes genital

Hepatitis B
Fatiga, fiebre, ictericia
Lesiones hepticas muy
graves
Puede derivar en cncer
heptico
VERRUGAS GENITALES
Pueden derivar en cncer
genital

Lesiones muy dolorosas

Pueden reactivarse cada cierto tiempo crnica

1
62

Hongos, protozoos y parsitos

Tricomoniasis
Secreciones vaginales
anormales y con dolor

Candidiasis
Picores intensos y flujo
vaginal espeso
Puede favorecer otras
infecciones
Muy molesto y
persistente
Sobre todo en mujeres

Escozor al orinar y
molestias en el pene
Ladillas
Semejante a los
piojos, viven en la
base del cabello del
pubis
La falta de
higiene favorece su
propagacin

SIDA

63

VIH:
Infecta linfocitos T, encargados de
defendernos de infecciones

VIH: Virus de inmunodeficiencia humana

El virus penetra en las clulas T y

permanece en estado latente por un
tiempo indefinido: retrovirus
En este tiempo no puede ser
detectado y destruido por nuestras
defensas inmunitarias
Por causas desconocidas, algunos
portadores del virus (los
seropositivos), desarrollan la
enfermedad, mientras que otros no.

El continente africano sufre la pandemia del SIDA con especial virulencia

El contagio del VIH

64

Va sangunea, las conductas

de riesgo son:

Es una ETS, por tanto el contagio se realiza va

sexual.
Al igual que sfilis y hepatitis B, tambin existe
contagio va sangunea
La madre embarazada contagia al hijo
No se contagio por la convivencia diaria con el
enfermo

compartir objetos
punzantes como cuchillas
de afeitar, jeringuillas,
cepillo de dientes, etc.
En Espaa, la principal forma
de contagio en un principio fue
el uso compartido de jeringuillas
Actualmente el principal
grupo de riesgo son los jvenes,
adolescentes, y por no usar el
preservativo

REPRODUCCIN ASISTIDA
En casos de esterilidad

Inseminacin
artificial

Fecundacin
in vitro

Transferencia de
embriones

65

Embriologa

66

Anatoma

67

expulsin

G
R

IA
S

AC

68

dilatacin
alumbracin