Estudio de un caso

Curso-taller fundamentos para una

prctica nutriolgica exitosa

MCS. Eliud S. Aguilar Barrera

Chef. Karen Hidalgo Colin

Estudio de un caso
El paciente trabaja coordinando un sitio de taxis. Sobrepeso desde su niez y
no ha podido bajar de peso a pesar de sus mltiples intentos.
El uso de distintas dietas de moda han resultado en por lo mucho una perdida
de 6 kg, aunque eventualmente el paciente vuelve a ganar peso e inclusive
llega a ser mas alto.
El paciente no hace ejercicio, lo que resulta en un estilo de vida sedentario,
tanto en el trabajo como en casa.
Su familia recientemente

ha comenzado a expresar su inquietud acerca del

riesgo que tiene de desarrollar DMT2 o enfermedad del corazn, y estn

convencidos de iniciar la consulta con un nutrilogo y un medico.

Examinacin fsica
Talla

1.85 mts

Peso

158 kg

IMC

46 kg/m2

Circunferencia de
cintura
Presin arterial
Pulso

127 cm
150/100 mmHg
80 lpm

Evaluacin general

Paciente con obesidad

mrbida, alerta y orientado
No fuma, no bebe alcohol, niega uso de medicamentos, en sus antecedentes refiere
tener hipertensin e hipercolesterolemia.
El paciente no se ha adherido a su dieta con restriccin de sodio.
Hipertensin y DMT2 en padre e historia de hipertensin en madre.

Indicadores Bioqumicos
Glucosa en ayuno
Colesterol HDL

115 mg/dL
41 mg/dL

Triglicridos

220 mg/dL

Colesterol total

250 mg/dL

Colesterol LDL

171 mg/dL

Diagnostico MetS
Criterios para diagnosticar Sx. Metablico
Medida

Principales puntos de
corte

Circunferencia de
cintura elevada

Puntos de corte
especficos por
poblacin

Triglicridos elevados

150 mg/dL

Bajo colesterol HDL

<40 mg/dL mujeres

<50 mg/dL hombres

Presin arterial Elevada

Sistlica 130
Diastlica 85

Glucosa en ayuno
elevada

100 mg/dL

Indicadores en el paciente
Circunferencia de
cintura

127 cm

Triglicridos

220 mg/dL

Colesterol HDL

41 mg/dL

Presin arterial

150/100 mmHg

Glucosa en ayuno

115 mg/dL

Men tpico

Esprragos rellenos

Ingredientes
5 ml. Aceite de oliva
10 gr. Cebolla
2 jitomates
2 gr. romero
15 ml. Vino blanco
2 lonchas de jamn de pavo
2 esprragos
c/s sal con ajo
c/s pimienta

Asociacin entre el a excrecin estimada de

sodio con mortalidad y principales eventos
cardiovasculares

Excrecin estimada de sodio y riesgo de mortalidad o

eventos cardiovasculares

Excrecin estimada de potasio y riesgo de mortalidad

o eventos cardiovasculares

Calabacines rellenos

Ingredientes
Macerado de esprragos (jitomate,
cebolla, romero, vino blanco
sal/pimienta)
2 calabacines
40 gr de queso panela
4 jitomates cherry
6 Hojas de lollo rojo

Bebida energtica

Ingredientes
4 tallos de apio
1 pepino
limn
taza de leche de almendra y coco
1 taza de pia en trozos
1 cda. Cha

Incidencia de enfermedad cardiovascular por

grupo de intervencin

Mezcla de frutos
secos
30 g / d:
15 g de nueces
7,5 g de
almendras
7,5 g de
avellanas

Bebida Refrescante con cha

Ingredientes

1 t
C/s hielo
Miel 1 sobre de
edulcorante artificial
2 cucharadas cha

Pudin de cha, pera y frambuesa

Ingredientes
2 tazas de leche de almendra y
coco
20 gr de frambuesa
20 gr de pera
Ralladura de limn
2 sobres de edulcorante
c/n canela en polvo
2 cucharadas de cha