EQUIPO 1

CARDENAS ARMENDARIZ ALEJANDRA

CHAVEZ SANCHEZ NAHIELY
MORA ALVAREZ IRVING
OLGUIN PERALES JORGE EDUARDO
RECIO GARCIA JAZIEL ALBERTO

estructura
hueca.
Tabiques
Der =ant
Izq = post

base del corazn=

tiene localizacin
posterosuperior y
derecha, corresponde
a superficies
auriculares

Apex

Cara diafragmatico

se visualiza la
limitacin entre
aurcula y ventrculos

Aspecto externo

Relacin con estructuras vecinas

con la dilatacin de la aurcula izquierda el

bronquio puede sufrir desplazamiento hacia

arriba, y el nervio sufre compresin que
puede manifestarse con distrofia.

esqueleto fibroso del corazon

la fuerza que el corazn con sus 4

cmaras y un sistema de vlvulas

requiere para contraerse cada da,
necesita de un armazn central con
resistencia suficiente.

 Otras dos extensiones importantes son: las que forman el

septum membranoso, que unido a la cima del tabique

interventricular muscular, da apoyo a las valvas articas
posterior y coronaria derecha

Mantener el flujo sanguineo

impuesto por la contraccion
miocardica en un solo sentido.

Mitral y
Tricuspide.

Pulmonar y
Aorta.

Mitral

Tricuspide
Superficie Mayor
3 valvas

Septal
Anterior
Posterior
Musculo papilar unico
Separada de la valvula
pulmonar por la crista
supraventricular.

2 Valvas

Anteromedial
Posterolateral
Unidas a los musculos
papilares por cuerdas
tendinosas.

Las Auriculas son camaras de Pared delgada que funcionan como bomba y
reservorio.
Su Vaciamiento a los ventriculos encuentra minima o nula resistencia.

Auricula
Derecha:

-Vena cava Inferior.

-Vena cava superior.
-Seno coronario.
-Crista terminalis.
-Musculos pectineos.
-Porcion Sinusal.
-Valvula tricuspide.

Auricula
Izquierda:
-Venas pulmonares.
-Valvula Mitral.
-Tronco Aortico.
-Carece de Crista
terminalis.
-paredes Lisas.

Ventriculo Derecho.

Masa menor que el Izq.

Crista Supraventricular.

Formacion muscular que separa

la camara de entrada y salida.
Musculo papilar Unico.
Banda moderadora.
Estrucura muscular que
conecta al Septum IV con el
Ventriculo derecho.
Lleva los estimulos del haz de
His a la red de purkinje.
Porcion trabeculada del
septum.

Ventrculo derecho
De menor masa que

el izquierdo
4 5 mm de grosor

en la pared
Tiene forma de

media luna que

abraza al VI.

Caractersticas que permiten diferenciarlo del VI

1.- cresta

supraventricular:
formacin muscular
que separa la cmara de
entrada de la salida.

2.- musculo papilar

nico o predominante:
el VD tiene un solo
musculo papilar en
contraposicin con el
VI.

3.- banda moderadora: es

una estructura muscular

que conecta el septum
interventricular con la
pared libre del ventrculo
derecha, al que atraviesa
en forma transversal
cerca de la regin apical.

4.- porcin trabeculada

del septum: le da la
superficie interna del VD
una forma por la cual
puede ser reconocida en
una angiografa.

Ventrculo derecho
Tiene una cmara de entrada y
otra de salida.
Cmara de entrada:

Las paredes media, postero inferior y

lateral son formadas por las paredes
trabeculadas septal, diafragmtica y
anterior.

Las cmaras estn limitada

entre si en su porcin superior

por un musculo grueso: cresta
supraventricular.

la cresta se cruza como un arco que

va de la pared anterolateral a la
septal pasando por delante de la
tricspide a la cual separa de la
pulmonar.

Cmara de salida o tambin

llamada infundbulo pulmonar.
Solo la posee el VD.
Puede estrecharse por

hipertrofia muscular congnita

o adquirida
La localizacin a la derecha o

la a izquierda del infundbulo

en corazn univentricular, sirve
para clasificar la variedad de
este, de acuerdo al nacimiento
de los grandes vasos.

Ventrculo derecho.
Msculos de la pared ventricular
o trabcula carnea.
Primer orden: columnas
verticales o cordones musculares
que se manifiestan de manera
bajorrelieve.
Segundo orden: estos cruzan
de una pared a otra
Tercer orden o papilares:
protruyen hacia la cavidad
ventricular y sirven como puntos
de fijacin a las cuerdas
tendinosas

Ventrculo izquierdo
Sus paredes miden de 9 a 11

mm de grosor
La cavidad tiene forma de
esfera elipsoidal
Por la superficie izquierda el
septum es liso en su 2/3
superiores.
Las paredes restantes tienen
trabculas carnosa no
entrelazada
Las cmaras de entrada y de
salida son divididas por la
valva anteromedial de la
mitral.

En la clnica es importante tener en mente la cmara

de salida del VI
En las miocardiopatas, la dilatacin de la cmara de
salida del VI es caracterstica de la congestiva.
La miocardiopata hipertrfica

Hipertrofica septal asimtrica suele reducir el dimetro de la

cmara de salida.
Obstructiva hay un movimiento sistlico anterior de la vlvula
mitral que la obstruye
En las valvulopatias, se vera que la insuficiencia aortica tiende
a dilatar la cmara de salida.

Caracteristicas que distinguen al VI

Carece de cresta

supraventricular.
El septum es liso
en sus 2/3
superiores.
Posee 2 musculos
papilares
Paredes gruesas.

Sistema de conduccin
Estructuras formadas por clulas diferentes a las

clulas miocrdica contrctil o clula banal.

Celulas que forman el sistema de conduccin:

clulas P.
clulas transicionales
clulas de Purkinje

La funcin de estas es formar impulsos y regular la

conduccin de estos a todo el corazn.

Sistema de conduccin se divide:

Nodo sinusal
Nodo auriculoventricular
Haz de his y ramificaciones, tractos internodales

Nodo sinusal = nodo de Keith y

Flack
Su funcin es la de iniciar el
impulso que activara el corazn
De forma de elipse aplanada
Mide 15 mm de largo
Esta cerca a la unin de la vena

cava superior y la porcin sinusal

de la AD
Esta a 1 mm debajo del

epicardio.

Nodo auriculo ventricular = N.

de Aschoff- Tawara
Unica via por la cual el
estimulo sinusal pasa
normalmente a los ventrculos y
en la que sufre un retardo en su
velocidad de conduccin para
dar tiempo a la contraccin
ventricular.
Mide 8 mm de largo y 3 mm

de grosor

Esta debajo del endocardio

septal de la AD por encima de la

tricspide y delante del seno
coronario.

Haz de his

HAZ DE HIS

HACES INTERNODALES
Conectan al nodo sinusal con el nodo AV.
Son 3 haces denominados anterior, medio y posterior:
El haz de Bachman rodea por delante la VCS y se

divide en una ramificacin que cruza hacia la Al y otra

que desciende por el septum interauricular al nodo
AV;
El haz de Wencke-bach rodea por atrs a la VCS y se

divide en 2 ramificaciones que se dirigen una hada la

Al y la otra desciende al nodo AV en forma similar al
ya descrito;

El haz de Thorel desciende por la crista terminalis y

de ah al nodo AV.

HACES ANMALOS
Son puentes de tejido muscular especializado

que permiten la estimulacin prematura de

los ventrculos (fenmenos de preexcitacin)
Los haces de Kent
El haz de lames
El haz de Mahaim

ARTERIAS Y VENAS
CORONARIAS
EN LOS PAPIROS SMITHSONIANOS QUE DATAN DE
200 A.C. SE TIENE LA PRIMERA REFERENCIA QUE SE
HACE A LOS VASOS DEL CORAZN. FUE GALENO (130
A.C.) QUIEN LES PUSO EL NOMBRE DE
"CORONARIAS" A ESTOS VASOS.
HOMBRES CLEBRES COMO LEONARDO, VESALIO Y
HARVEY DESCRIBIERON Y REPRESENTARON
GRFICAMENTE LOS VASOS CORONARIOS CON
ASOMBROSA EXACTITUD.

Detrs de las valvas de la aorta,

la pared de ese vaso tiene tres

dilataciones llamadas senos de
valsalva.
De su ostium se dirige hacia

adelante y a la derecha, pasa

debajo de la orejuela derecha
en direccin del surco AV por el
que corre, rebasa el margen
agudo y llega cerca de la cruz
del corazn.

CORONARIA DERECHA (CD)

Las ramas principales de la
coronaria derecha son:
a) La primera de ellas es la
arteria del cono que se
anastomosa con su similar que
previene de la circulacin C.izq
(anillo de Vieussans).
b) la arteria del nodo sinusal.

C) Ya sobre el surco AV,

emergen de 3 a 4 ramas
ventriculares derechas que son
largas y delgadas y corren por la
superficie anterior del VD. La
ltima de stas, baja por el
margen agudo (arteria marginal
derecha), y es la mayor de
ellas).
D) A nivel de la cruz del

corazn, la CD se acoda en
forma de U en cuyo vrtice
nace una rama perforante que
va al nodo AV (arteria del nodo
AV)
E) La rama terminal que se

dirige hacia el margen obtuso

emite ramificaciones
ventriculares izquierdas que
irrigan la mitad de la cara
diafragmtica del VI, y la
descendente posterior da ramas
perforantes que irrigan el tercio
posterior del septum cercano a
la cara diafragmtica.

Coronaria izquierda
Tronco de la coronaria izquierda
Longitud de 2-20mm
3-4 mm de calibre
A. descendente anterior
A. Circunfleja

Arteria descendente anterior o interventricular

anterior
Ramas diagonales
Rama del cono arterioso
Ramas interventriculares septales

Arteria circunfleja
Arteria del ndulo sinusal
Rama marginal
Rama posterior del VI
Ramas ventriculares anteriores izquierdas

Drenaje venoso
Algunas desembocan en caviades derechas

Cardiacas minimas
Cardiacas anteriores y cardiaca menor

Tributarias del seno coronario

Grandes Vasos
Tronco de la arteria pulmonar
4-5 cm de longitud
3 cm de dimetro
Se divide en rama izquierda y derecha
Aorta ascendente o Tronco artico

Pericardio
Membrana serofibrosa
Cavidad pericrdica contiene 10-20 ml de liquido

lubricante

Inervacin
Simpatica

Nervios cardiacos superior, medio e inferior

Parasimptica

Nervio vago
Inerva el nodo sinusal, aurculas, nodo AV y troncos
principales de las coronarias