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AUTNOMA DE MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS
SUPERIORES IZTACALA
METABOLISMO DE
ETANOL
Introduccin
El etanol se oxida a acetaldehido por medio
de 3 sistemas enzimticos:
1.
2.
3.
El acetaldehido es oxidado a
acetato por la enzima
deshidrogenasa del acetaldehido
(ALDH).
El acetaldehido es un compuesto
altamente reactivo y mas txico
que el etanol.
Alcohol Deshidrogenasa
La ADH se localiza preferentemente en el
citosol.
Convierte el etanol en acetaldehido.
Requiere de una molcula de
nicotinamida-adenn-dinucletido (NAD+)
como coenzima.
El acetaldehido resultante es convertido
en acetato por la ALDH que tambin
utiliza NAD+ como coenzima.
Sistema oxidativo
microsomal.
El sistema MEOS se localiza en las
cisternas del REL, es un sistema
inducible por el sustrato y su
principal enzima es el citocromo
P450-2E1 (CYP2E1).
El hgado posee el 7% del CYP2E1
total del cuerpo. Tambin est
presente en el cerebro y el pulmn.
Sistema de catalasa
La catalasa es una enzima que
contiene grupo hemo y tiene como
funcin degradar rpidamente el
perxido de hidrogeno (H2O2)
Esta enzima se ha encontrado en el
cromosoma 11
Mecanismo de accin
La catalasa utiliza un mecanismo
que consta de:
El hierro del grupo hemo de la
catalasa interacciona con H2O2 y da
como resultado perxido de
hidrogeno rico en hierro
CAT-Fe-OH + H2O2 = CAT-Fe-OOH +
H2O
Consecuencias
metablicas del
consumo de
alcohol
CADA GRAMO DE ETANOL APORTA 7.1
KCAL.
Desnutricin
Deficiencia de:
Metionina: Potencia transformacin de
grasa del hgado.
Agotamiento de niveles de glutatin y
vitamina A.
Metabolismo de riboflabina, piridoxina,
Vit. C, Vit. D, K, tiamina, B12
Deshidrogenasa Alcohlica
NADH
Crisis
Eleva -glicerofosfato.
Impide sntesis proteica.
Ac. Grasos
REDOX
Disminucin de Ac.
Pirvico
(-) Produccin Heptica de albmina,
transferrina, lipoprotenas.
Acetaldehdo
Se Oxida
Reduccin en mitocondrias en
hepatocitos
Aumento de NADH en sangre,
reduce actividad mitocondrial de
fosforilacion oxidativa y - oxidacin.
Interacta con A.
Glutation
del alcohol
con los
medicamento
s
Modificaciones en el
metabolismo
Son las que alteran el metabolismo del alcohol como es el
caso
del
Disulfiram
que
inhibe
a
la
aldehdo
deshidrogenasa
provocando
la
acumulacin
de
acetaldehdo, que da lugar a un cuadro clnico muy
molesto:
a) Nuseas
b) Vmito
c) Taquicardia
d) Sudoracin
)A esto se le conoce como el efecto antabs.
)Cabe destacar que esto s produce cuando los
medicamentos se administran conjuntamente al alcohol,
pero si se ingiere primero alcohol, puede que no se exprese
el efecto.
Depresin en SNC
Las interacciones ms importantes que produce el alcohol son
las interacciones farmacodinmicas debido a que su efecto
depresor del SNC va a potencializar los frmacos depresores y
estos van a potencializar a los efectos del alcohol.
Esto juega un papel importante en el origen de muchos
accidentes automovilsticos y laborales, por lo que se debe
tener especial firmeza en las advertencias a los pacientes con
medicamentes depresores.
Frmacos
Sntomas/
Enfermedades
Medicamentos
(Nombre genrico)
Algunas de las
reacciones posibles
si se mezclan con
alcohol
Letargo, mareos,
aumento del riesgo de
sobredosis.
Letargo, disnea.
Ansiedad y epilepsia
Clonazepam
Diazepam
Infecciones
Ketoconazol
Metronidazol
Taquicardia, vmitos,
cefalea.
Tos
Dextrometorfano
Letargo, mareos,
aumento del riesgo de
sobredosis.
FACTORES PSICOLGICOS
Y
PSIQUITRICOS.
*Como la familia
*El entorno en donde vive
*Sociedad
Interno
Lo gentico.
Psicolgico
*Baja
autoestima
*Satisfacer la curiosidad
propia
*Querer escapar de la realidad
Toxicomana traumtica
Toxicomana neurtica
Toxicomana de transicin
Toxicomana socioptica
Comorbilidad
Los trastornos relacionados se dividen en dos:
Trastornos por consumo de sustancias
Trastornos inducidos por sustancias.
Problema sobre los trastornos dobles ha
aumentado.
Bibliografa
Hernndez Triana Manuel, Alteraciones Metablicas en el
alcoholismo, Instituto de Nutricin e Higiene de
alimentos, Revista Cubana Alimento y Nutricin 1996;10
ARAGN, C.; MIQUEL, M.; CORREA, M.; SANCHIS-SEGURA,
C. Alcohol y metabolismo humano, Adicciones, 2002;1
Bioqumica ilustrada, Harper Murray, Mc Graw Hill Lange,
29 edicin, 2012