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UNIVERSIDAD JOSE ANTONIO PAEZ

Terapia Periodontal en el
Paciente Nio
Odontlogo
Itamar Solrzano

Periodonto
Unidad anatmica y funcional, que protege y da

soporte a los dientes

PERIODONTO
DE PROTECCIN

PERIODONTO
DE INSERCIN

Enca:

Muesca Gingival

Enca Adherida
Enca Libre

Caractersticas del Periodonto normal en


las diferentes etapas de la erupcin
Dentaria

D.T.: Coloracin Rojiza


D.M: Coloracin Rojiza
D.P: Coloracin ms Plida

Color

E
N
C

Contorno:

D.T.: Voluminoso Llena el espacio


Interproximal
D.M: Bordes Redondeados-gruesos
D.P: Bordes Delgados Papilas
Puntiagudas

Textura:

D.T.:Lisa y Aterciopelada
D.M: Puntillado de Espesor
D.P: Amplia faja de

Puntillado
D.T.: Blanda y Flcida

(+Sus. Fun.-

fibras)

Consistencia:

D.M:
D.P: Se va haciendo ms firme.

Caractersticas del Periodonto normal en


las diferentes etapas de la erupcin
Dentaria
Anchura del
Ligamento
Periodontal

Cemento
Radicular

Hueso
Alveolar

D.T.: Ms Ancho
D.P.: Menos Ancho(-densidad
de las fibras y menor
vascularizacin)

Aumenta su espesor a medida


que avanza hacia apical y es
+delgado y denso en nios.

D.T.: Lmina Dura ms delgada


Menor Trabeculado seo
Espacios Medulares ms
amplios

Cambios Periodontales
Fisiolgicos Asociados a la
Erupcin Dentaria

.- Abultamiento pre eruptivo


.- Formacin del Margen Gingival
.- Agrandamiento Marginal Fisiolgico

ABULTAMIENTO PRE-ERUPTIVO

FORMACION DEL MARGEN


GINGIVAL

AGRANDAMIENTO MARGINAL
FISIOLOGICO

Gingivitis

Periodontitis

Enfermedad Gingival

Tipos
A) INDUCIDA POR PLACA DENTAL

Enca inflamada

Contorno gingival alargado

Coloracin roja o azulada

Temperatura surcular aumentada

Sangrado al sondaje

Incremento del sangrado gingival

Enfermedad Gingival

B.- NO INDUCIDA POR PLACA DENTAL

E.G

ASOCIADAS

ORIGEN BACTERIANO

Origen viral

CAUSA

Infecciones bacterianas
exgenos diferentes a
los que contiene PB

CLINICA

Ulceras edematosas
dolorosas, maculas
mucosas o encas muy
inflamadas no ulceradas
atpicas que pueden o no
estar acompaadas por
lesiones en otras partes
del cuerpo

Manifestaciones agudas de infecciones


virales en la mucosa oral con
aparicin de mltiples vesculas que
rompen fcilmente dando lugar a la
presencia de ulceras dolorosas; las
mas importantes son las asociadas
a:
Virus herpe simple tipo I y II

Primera manifestacin del VHS-1

Varicela Zoster

Periodontitis Crnica
Reemplazo de PERIODONTITIS DEL ADULTO Periodontitis CRONICA
Es mas comn en adulto y puede ser vista en nios y jvenes
La magnitud de la destruccin consiste con la presencia de

factores locales, con perdida de hueso alveolar y formacin de


sacos periodontales
Presencia de clculos sub-gingivales
Asociado a patrn bacteriano variable
Progresin lenta a moderada, puede tener periodos cortos de

rpida destruccin
Puede estar modificada por condiciones sistmicas como

diabetes, tabaquismo y estrs.

Periodontitis Crnica

Periodontitis Crnica (leve, moderada y


severa)

Periodontitis Agresiva
Reemplazo de PERIODONTITIS DE INICIO PRECOZ` PERIODONTITIS
AGRESIVA

Pacientes que salvo por la presencia de la infeccin periodontal so

clnicamente sanos.

Rpida prdida de insercin y destruccin sea puede ser llamativ


Antecedentes familiares

No existe relacin entre la severidad de la destruccin y la cantida

de depsitos microbianos
Proporciones elevadas de Actinobacillus actinomycetemcomitans

(Aa ) y
en algunas poblaciones Porphyromonas gingivalis (Pg)

Enfermedad Periodontal
Necrotizante
Clasificacin
A)

GINGIVITIS ULCERONECROTIZANTE (GUN)

Necrosis interdental gingival, papilas ulceradas, sangrado


gingival y dolor

Linfodenopatia, fiebre, halitosis.

Cede poco das despus estabilizando los tejidos y algunas


veces regenera papila y tejidos interdentales afectados.

Su origen es bacteriano relacionando con las bacterias


fusiformes, prevotella intermedia y espiroquetas

Enfermedad Periodontal
Necrotizante
Clasificacin
B) PERIODONTITIS ULCERONECROTIZANTE (PUN)

Infeccin y necrosis del tejido gingival,


ligamento periodontal, y huesos alveolares

Es de aparicin ocasional pero de ata severidad

Presenta extensin a los tejidos de soporte


dental.

GINGIVITIS
ULCERONECROTIZANT
E (GUN)
GINGIVITIS ULCERONECROTIZANTE (GUN)

PUN

Enfermedad Periodontal
asociada con Lesiones
Endodnticas

Condiciones Y Deformidades
Desarrolladas o Adquiridas

LO ESENCIAL EN INVISIBLE A LOS


OJOS
EL DESAFIO DE LA ODONTOLOGIA ACTUAL CONTINUA SIENDO
TRABAJAR SOBRE LO ESENCIAL

Gracias Por Su
Atencin