DATOS DE IDENTIFICACION

Nombre y Apellido: Marcos Antonio Godoy Prez

Lugar y Fecha de Nacimiento: Barquisimeto, Estado Lara, 11/07/96.

Edad: 17 aos

Nivel de Instruccin: Sexto Grado de Educacin Bsica.

C.I.: 25.648.954
Nacionalidad: Venezolano

Direccin: Barrio Morrocoy , calle Pez va Quibor, Av. Los

Venezolanos Primero. Casa S/N .Telfono 0416-9522638

rgano Encargado: Consejo de Proteccin de los Nios, Nias y

Adolescentes.

Consejera: Abg. Jazmn Ladino.

PLAN DE TRATAMIENTO
BIOLOGICO:
El adolescente para el momento de su ingreso, luce con dficit de peso y talla para su
edad cronolgica, con un peso de 46 kl, 900 gramos y talla de 160 mts. Presenta Sifosis
dorsal, (curvatura en columna aparente postural). Evidencia caries dentales. Escaso
aseo personal. Examen de laboratorio sujetivo de infeccin urinaria. Fue intervenido
quirrgicamente aproximadamente a los 15 aos por traumatismo abdominal cerrado.
Seal que se inici en el consumo de sustancias licitas e ilcitas a los 11 aos de edad,
con nicotina, con un patrn de consumo de: (2 cajas diarias), posteriormente (marihuana
entre 10 y 12) tabacos diarios. A los trece aos con alcohol de dos a tres fines de
semana acompaado. A los catorce aos perico (20 gramos fines de semana) y crak a
los 15 aos de 20 a 30 gramos diarios.
Actualmente presenta un peso de 49 kl, 700 gramos quien a aumentado ligeramente. Se
mantiene estable. Se observa con hbito de higiene y aseo personal.
Se sugiere seguimiento odontolgico.

AFECTIVIDAD:
Establece y mantiene las relaciones interpersonales con sus
compaeros, maestros y familiares, an cuando se percibe
poco comunicativo y escasamente expresa afecto a su familia.
Se muestra emocionalmente aplanado.
SENSACIONES:
Niega alteraciones sensoperceptivas.
IMAGINACION:
En las diferentes tutoras a mencionado sueos de consumo.
Sin embargo, No refiere deseos de consumo.

COGNITIVO:
El adolescente segn las profesionales en el rea acadmica exhibe capacidad
cognitiva promedio y avanzado en el rea numrica. Evidencia dificultad en lectoescritura.
Se estima conveniente realizar reforzamiento en dicha rea.
CONDUCTUAL:
Para el momento de su ingreso, refiri haber participado en una banda, cuyo lder se
encontraba en la crcel de Uribana, realizando actividades delictivas como robo de
vehculos, asaltos con armas de fuego, atracos en quintas, robo a la familia y venta
de drogas.
Muestra adaptacin al encuadre teraputico; se dirige con respeto hacia sus
compaeros, maestros y familiares. Cumple las normas y lmites establecidos.
Utiliza lenguaje fluido y elocuente, con vocabulario adecuado.

SOCIAL:
Tiende a ser poco expresivo y participativo, sin embargo se
involucra en actividades grupales.
LEGAL:
No presenta problemas relativos a la interaccin con el sistema
penal, slo cumple la medida de proteccin relacionada con el
tratamiento que recibe.
FAMILIAR:
Recibe apoyo por parte de la progenitora y padrastro, quienes lo
visitan quincenalmente. En la interaccin entre los miembros del
ncleo familiar no se observan manifestaciones afectivas y la
comunicacin es escasa.

COMPROMISO Y EVOLUCION DURANTE EL TRATAMIENTO

Marcos, desde el inicio del tratamiento en la Unidad de Desintoxicacin
se ha mostrado aparentemente motivado en el proceso, con conciencia
de enfermedad, no demanda atencin ni se involucra en situaciones
conflictivas. Se muestra observador, aptico y por ende le cuesta
participar en las actividades planificadas. Cumple con las normas y
encuadre del programa.
Es importante mencionar que el adolescente manifiesta goce al relatar
hechos de violencia cometidos anteriormente contra animales. Por
ejemplo: haber asesinado una perra por considerarla mala madre.

AVANCES Y LOGROS
El adolescente reconoce como logro: haber comenzado a valorar a su
progenitora, resaltando el apoyo que ella le brinda durante las visitas
quincenales.
Por otro lado, esta retomando el hbito de lectura.
En el rea de higiene personal, ha avanzado adoptando nuevos hbito.

RECOMENDACIONES Y SUGERENCIAS
En el rea mdica se recomienda seguimiento odontolgico.
A nivel acadmico se sugiere fortalecer el hbito de lectura.
Reforzar hbitos de aseo personal.
Continuar brindando acompaamiento psicoteraputico.

Muchas gracias