APARATO URINARIO:

Foley Y Nelaton
Lya Sahian Mndez Aguilar
4 D
EDUCACIN QUIRRGICA
Dr. Simonin Elas Armando

Antecedentes

De los ms utilizados en
mbito hospitalario

Se conoce que desde hace 3 000 aos a.

C.

existe

el

registro

de

catteres

intermitentes hechos de cobre, estao,

bronce y oro; diversas culturas como la
china

la

griega

realizaban

este

procedimiento con la finalidad de aliviar

una obstruccin urinaria.
Ya sea para drenar su
contenido o su
irrigacin.

Sonda
Foley
Tipos de
sonda

Sonda
Nelaton
Sonda de
Pezzer
Sonda
Malecot

Materiales

SONDA FOLEY
Ms comn en la prctica
Diseada por Frederick Eugene
Basil Foley, 1934

38 cm para el hombre

Tubo flexible
Capacidad es de 5 a 30 cc
dependiendo de su uso
Evaluacin del paciente previa a su
colocacin.

22 cm para la mujer

Globo de 5 ml
de capacidad.

Diagrama de un catter de Foley

1 = conducto del globo
2 = conducto de evacuacin de la vejiga
3 = indicacin del tamao de la sonda en la escala Francesa( FR)
4 = globo
5 = apertura en la vejiga

Ms comn es de dos vas, en tamaos de 8 a los 30 Fr, con un baln en

su punta.

Nm. 14 o 16 FR
para la mujer
adulta

Medida francesa (FR)

Nm. 16 a 18 FR
para el hombre
adulto

1 FR= 0.33 mm

CATTER FOLEY
TRES VAS:
una menor correspondiente al globo
la central para adaptacin al sistema de drenaje
la ltima para introduccin de soluciones o medicamentos (ciruga de prstata)

Indicaciones
Si el cirujano desea
prevenir la
distensin de la
vejiga

Operaciones de la
mitad inferior del
abdomen, en las que
la vejiga llena sera
obstculo mecnico

Cuando se desea
vigilar el gasto
urinario

Para asegurar o
controlar el flujo de
orina en la
operacin urolgica

Procedimiento
Las dimensiones de la sonda sern las adecuadas a la talla

Siempre se hace el cateterismo con

tcnica estril y el baln de la sonda se
prueba antes de usarla.

2
3

Se prepara la piel del perineo y el

pene o la vagina con agente
antisptico

Se coloca una bandeja o una charola de

rin estril entre las dos extremidades
inferiores que se flexionan en la mujer.

La sonda se toma con guantes

estriles y se aplica gel lubricante a su
extremo; con la mano libre se separan
los labios mayores o se sujeta el pene

Se introduce la sonda en una sola

maniobra y con delicadeza

Hasta obtener orina y vaciar la vejiga

En seguida se infla el baln

con una cantidad
ligeramente mayor que la
capacidad del globo

La sonda se conecta al
sistema colector

Se fija con adhesivo a la

piel del muslo del paciente.

SONDA FOLEY Y SISTEMA COLECTOR

SONDA NELATON O NLATON

Catter flexible, de
uso a corto plazo
para el drenaje de
orina de la vejiga.
No tiene baln en su
extremo y, por tanto, no
puede permanecer
insertado en la vejiga.
de ltex de 35 40 cm de
longitud
Calibre 4 a 18 Fr

Presenta un orificio
proximal en forma de
cono, nico, sin tapn

Otro orificio apical y

lateral presentando
distalmente

Indicaciones
Se emplea para
descoagular la
vejiga en casos de
hematuria
macroscpica

Vaciar la vejiga en
pacientes con
estenosis uretral.

En obstetricia para
la induccin del
parto por medio
del mtodo de
Krause

Procedimiento
Lavado de manos y colocacin de
guantes desechables

2
3

Dar posicin ginecolgica en la

mujer, decbito dorsal con las rodillas
flexionadas y piernas ligeramente
separadas en el hombre.

Vierta agua tibia sobre la regin,

enjabone y limpie la regin pbica.
Realice antisepsia

Coloque el cmodo lateral a las piernas

del paciente, para drenar orina . Calzar
nuevos guantes.

Introducir la sonda:
En la mujer: separar los labios
menores usando los dedos ndice y
pulgar, localizar el meato urinario e
introducir la sonda suavemente de 3
a 5 cm.
En el hombre: tomar con una gasa el
pene y colocarlo en posicin perpendicular
al cuerpo del paciente localizar el meato
urinario e introducir la sonda suavemente
unos 17 a 20 cm.

Despus de vaciar
vejiga retirar la sonda y
colocarla en el cmodo.

Secar genitales
externos, retirar cmodo
y hule clnico.

SONDA DE PEZZER
Tubo cilndrico de
ltex, color mbar

Longitud de 35 cm

Calibres 14 a 30 Fr

Su extremo distal tiene

una punta en forma de
hongo o sombrilla con
cuatro perforaciones
para facilitar el drenaje.

EMPLEO: drenaje vesical

permanente e irrigacin
continua posoperatoria
suprapbica y perineal

SONDA DE MALECOT
Tubo cilndrico de ltex
rojo o Silastic blanco

40 cm y calibres 14 al 30
Fr.

Se emplea en ciruga urolgica,

ginecolgica y general, en especial
en mujeres para drenaje vesical o
para efectuar irrigacin continua
posoperatoria suprapbica y
perineal.

Su extremo distal termina en una

punta roma slida que se
ensancha a los lados en cuatro
asas para su fijacin en la cavidad

Tiene una sola va y se introduce

con mandril metlico con objeto
de que las asas se estiren y
faciliten la introduccin.
Al sacar el mandril las asas
retoman su forma y queda as
anclada la sonda.

El extremo proximal de la sonda

es ensanchado para adaptarse al
sistema de drenaje

Referencias
http://www.corporativodl.com.mx/Nelaton.htm
Archundia-Garca A. Educacin quirrgica. Mxico:

Mndez Editores; 1983 , 181-182

Martnez DS. Ciruga. Bases del conocimiento quirrgico.
3a. ed. McGraw-Hill Interamericana Editores; 2001. 77-78