TRATAMIENTO DE LAS

INTOXICACIONES

Dr. Diego Gonzlez Machn

Asesor en Toxicologa
CEPIS/OPS

ALGUNAS CONSIDERACIONES
GENERALES
Intoxicaciones agudas y crnicas.
Gravedad de la intoxicacin.
Mdico preparado para actuar de
forma inmediata.
Si se busca primero el antdoto se corre
riesgo de muerte del paciente.

Tratamos intoxicados no txicos.

REANIMACION EN
TOXICOLOGIA
PRIMEROS AUXILIOS:
Se entiende por Primeros Auxilios a la
ayuda que se presta inmediatamente en
caso de una emergencia mdica.

REANIMACION EN
TOXICOLOGIA
Las personas que han sufrido una
intoxicacin pueden:
Estar inconscientes.
Dejar de respirar.
Perder el pulso.
Presentar convulsiones.

REANIMACION EN
TOXICOLOGIA
Producto qumico en ojos o piel:
Quemaduras.
Producto qumico entra en el
cuerpo: Intoxicacin.

REANIMACION EN
TOXICOLOGIA
Personas mordidas o picadas por un animal
ponzooso o venenoso:
Retirar aguijones, espinas o
tentculos.
Limpiar la herida y delimitar la
infeccin.
Retrasar la difusin del txico por el
cuerpo.

LO PRIMERO
Sostn de las funciones vitales:
A

Va area permeable.

Funcin respiratoria.

Funcin cardiovascular.

Funcin neurolgica.

Mantener vivo al paciente

VIAS AEREAS

1. Buscar reflejo tusgeno

2. Posicin del paciente
3. Succin de las vas areas

Intubacin
endotraqueal?

Respiracin
Fallo ventilatorio
Hipoxia
Broncoespasmo

1. Obtener gases arteriales

2. Asistir con baln-mascarilla
3. Dar oxgeno suplementario

Va area permeable

Funcin respiratoria

Fuente:http://www.ctv.es/USERS/sos/evalyrcp.htm#rcpnene
Fuente:

Funcin cardiovascular

Fuente:http://www.ctv.es/USERS/sos/evalyrcp.htm#rcpnene
Fuente:

Circulacin
1. Medir la presin
sangunea / pulso.
2. Monitoreo
electrocardiograma.
3. Canalizar 1-2 venas.
4. Obtener anlisis de sangre
rutinario.

Bradicardia/bloqueo
AV
Intervalo QRS
prolongado
Taquicardia
Arritmia ventricular
Hipotensin
Hipertensin
severa

Fuente:http://www.ctv.es/USERS/sos/evalyrcp.htm#rcpnene
Fuente:

Estado mental alterado

1. Reconocer / tratar la
hipoglucemia.
2. Medir la temperatura rectal.
3. Considerar causas orgnicas
4. Tratar convulsiones.
5. Controlar agitacin

Coma o estupor
Hipotermia
Hipertermia
Convulsiones
Agitacin

Otras complicaciones
Distona o rgidez

1. Buscar la mioglobina urinaria.

2. Obtener antecedentes de
alergia

Rabdomiolisis

Alergia o anafilaxia

Diagnstico clnico
1. Examen fsico.
2. Pruebas esenciales
de laboratorio.

Estado Osmolar
Acidosis Anin gap
Hiper/hipoglucemia
Hiper/hiponatremia
Hiper/hipokalemia
Falla renal
Falla heptico
Laboratorio de
anlisis toxicolgico
Rayos X abdominal

REANIMACION EN
TOXICOLOGIA
Si el paciente respira, pero est
inconsciente:
Ponerlo en posicin de recuperacin
En caso de convulsiones:
Aplicar los primeros auxilios
correspondientes

REANIMACION EN
TOXICOLOGIA
Eliminar cualquier producto qumico que
pueda haber en los ojos.
Despojar al paciente de la ropa
contaminada y lavar la piel y el pelo para
eliminar cualquier producto qumico.

Descontaminacin
1. Lavar la piel e irrigar los ojos.
2. Emesis o Lavado Gstrico.
3. Carbn Activado y Catrtico

Materiales
peligrosos

DESCONTAMINACION

AUMENTO EN LA
ELIMINACIN
1. Hemodilisis.
2. Hemoperfusin.
3. Dosis repetidas de carbn activado.

Disposicin
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Evaluacin psiquitrica

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