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ALERGIAS

Fisiopatologa

Atopia: predisposicin gentica de un individuo a


sensibilizarse contra un ag inocuo para la mayora de los
individuos de la misma especie.
Sensibilizacin previa
Predisposicin gentica

Portier y Richet
Anafilaxia (ana, no y phylaxos,
proteccin)

Alergeno

Reaccin
alrgica

Produccin de
IgE

Protenas

susceptibili
dad

Inducir
produccin acs

IgM, IgG,
IgA
Reacciones
mediadas por acs,
activan
complemento y
NK

Poco tiempo
de vida en
torrente.

recept
or

basf
lo

Caractersticas de la IgE
Un dominio de regin
constante extra
Estructura diferente en
Alergeno
regin bisagra
Sitios de unin al receptor
IgE de afinidad alta y baja

Histamina
Leucotrienos
Prostaglandin
as

Histamina
En mastocitos y basfilos se almacena en grnulos citoplasmticos .
La degranulacin
activadas por inmunoglobulina E (IgE), factores del
complemento, componentes de las bacterias, citoquinas inflamatorias o rotura de clulas
por agentes patgenos, fsicos o qumicos.
sus clulas diana: las clulas del msculo liso de bronquios y de intestino
broncoconstriccin
aumento de los movimientos peristlticos.
clulas endoteliales de vasos sanguneos
vasodilatacin
aumento de permeabilidad con una llegada de mayor flujo de sangre a la zona y
edema.
En los leucocitos (neutrfilos, macrfagos y linfocitos) induce quimiotaxis, gracias a
receptores de la histamina (H1). Todo esto conduce a una respuesta inflamatoria con
rubor, calor, picor y edema, entre otros signos, en la zona afectada.

Manifestaciones

Manifestaciones Clnicas
Inmediatas

1 hora tras la administracin


Mediadas por IgE o anafilactoides
Anafilaxia, hipotensin, edema larngeo, urticaria/angioedema y
sibilancias

Aceleradas

1-72 horas
Mecanismo poco claro
Urticaria y/o angioedema

Tardas

A partir de 72 horas (incluso 2-3 semanas)


Mediada por clulas T
Erupciones exantemticas, enfermedad del suero, nefritis, neumonitis,
anemia, neutropenia, trombocitopenia, fiebre, eritrodermia, prpura
vascultica, exantema fijo, eritema exudativo multiforme, sndrome de
Steven-Johnson, necrolisis epidrmica txica

Exantema
Urticaria

Dermatitis contacto

Angioedema

Sd. StevensJohnson

El resultado de la entrada de un alrgeno en el


cuerpo de una persona susceptible produce una
reaccin inflamatoria que causa molestias, dao
tisular, puede incluir tambin respiracin
sibilante, comezn, moqueo, ojos llorosos o
comezn ocular, y otros sntomas. Hasta la
muerte

Anaf laxia (Shock anaf lctico):

Es una reaccin originada principalmente por la degranulacin de Mastocitos, producida por


mecanismos de sistema inmunolgico.
Cuando el alrgeno entra por va venosa (parental) y el individuo esta sensibilizado a l, la
reaccin alrgica ocurre en segundos y puede ser fatal.

El shock se puede desencadenar por:


_ Inyeccin de productos biolgicos
(vacunas)
_ Hormonas
_ Enzimas
_ Venenos o toxinas de animales
_ Alimentos
_ Plenes
y tambin uso parental de medicamentos

Enfermedades alrgicas de la piel


D e r m a t i t i s d e c o n t a c t o : el contacto
de
diversos
productos
(jabn,
perfume,
colorantes.. Etc.) el tener contacto con la piel
produce una reaccin eczematoide localizada.

Eczema atpico:
manifestacin en la piel;
eritematosa pruriginosa
seguida de la formacin
de escamas secas

Urticaria:
reaccin que aparece
sbitamente; se forma una ppula y u
eritema hay prurito y desaparece sin dejar
marca en la piel

A n g i o d e r m a : es similar a la urticaria, la
diferencia es que esta es una reaccin que
se da debajo de la epidermis. El edema es
mas grande y no hay prurito ni eritema

Entre otras
Alergias del tracto gastrointestinal :
alergias de difcil estudio por la dificultad de identificar el
alrgeno que produce la reaccin. Las reacciones alrgicas de
este tipo: adema en los labios, lengua, nauseas, vmito
espasmo pilrico, colic y diarrea.

Afecciones alrgicas de los ojos:


afecciones molestas pero no graves, afectan cornea y pueden
comprometer la visn provocadas por esporas de hongo casi
siempre; conjuntivitis estacional o alrgica, keratoconjuntivitis
vernal o atpica

A l e r g i a d e l r b o l r e s p i r a t o r i o ; como la
Rinitis alrgica que Afecta a la mucosa nasal y es causada por
plenes de rboles, gramneos, etc .

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