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CONSULTORIA E TREINAMENTO
BIOSSEGURANA EM
AMBIENTES HOSPITALARES
* DEFINIO
Biossegurana um conjunto de saberes direcionados
para aes de preveno, minimizao ou eliminao
de
riscos
inerentes
atividades
de
pesquisa,
* Biossegurana
*Biossegurana
Cincia surgida no sculo XX, voltada para o
controle e a minimizao de risco advindos
da prtica de diferentes tecnologias.
(Comisso Tcnica Nacional de
Biossegurana CTNBio).
*Fundamental
* RISCO e PERIGO
*RISCO:
*PERIGO:
*Biossegurana
*No
*Riscos
como
vibraes,
presses
*Riscos
PRECAUES PADRO
Materiais
*Manipulao de Materiais Cortantes e
de Puno
*Ambiente e Equipamentos
*Roupas e Campos de Uso no Paciente
*Vacinao
*Biossegurana
*Biossegurana
sem
*Biossegurana
Responsabilidades
Gerncia
*Biossegurana
Responsabilidades
Supervisores/Chefias
Apoiar os programas de segurana;
Apresentar comportamento correto
quanto segurana;
Fornecer capacitao adequada;
Superviso, fiscalizao e cobrana.
*Biossegurana
Responsabilidades
Gerncia
*Biossegurana
Responsabilidades
Funcionrios
*Biossegurana
Responsabilidades
*CONJUNTO DE MEDIDAS
1. MEDIDAS ADMINISTRATIVAS
-POPs
2. MEDIDAS TCNICAS
-programa de preveno de acidentes
3. MEDIDAS EDUCACIONAIS
-treinamentos
4. MEDIDAS MDICAS
-programa de medicina ocupacional
* Medidas de Biossegurana
Recomendaes gerais
* Medidas de Biossegurana
Recomendaes gerais
CAUSAS DE ACIDENTES
BIOSSEGURANA
A MELHOR PREVENO
NO
SE ACIDENTAR!
Definio
ACIDENTE
*BIOSSEGURANA
ACIDENTE
TIPOS DE ACIDENTES
Salpicos e derramamentos
Agulhas
Cortes causados por objetos
Perfurocortantes
Mordidas/arranhes de animais
Pipetagem com a boca
Outros,desconhecidos
Lixo Hospitalar
*Lixo Hospitalar
A classificao
formas:
Segundo
Segundo
*Lixo Hospitalar
De
Infectantes:
Considerados
lixo
contaminado,
compreendem resduos provenientes de locais de
isolamento, material biolgico, sangue humano e
hemoderivados,
resduos
cirrgicos
e
anatomopatolgicos, resduos perfurocortantes e
animais contaminados, alm daqueles inorgnicos que
tenham entrado em contato com o paciente e
apresentem riscos de estar contaminados;
*Lixo Hospitalar
De acordo com o Centro de Vigilncia
Sanitria
*Lixo Hospitalar
De acordo com o Centro de Vigilncia
Sanitria
*Lixo Hospitalar
De acordo com o Centro de Vigilncia
Sanitria
Saco
*Lixo Hospitalar
PRECAUES DE
BIOSSEGURANA
Higiene:
Evitar comer, beber, aplicar cosmticos, pentear os cabelos, fumar,
mascar chicletes;
Evitar o uso de calados que deixem os artelhos vista;
Manter as unhas cortadas;
No usar anis, pulseiras, relgios e cordes longos, durante as
atividades laboratoriais.
PRECAUES DE
BIOSSEGURANA
*BIOSSEGURANA
* Manipulao de Instrumentos e
Instrumentos
perfurocortantes
devem
ser
PRECAUES DE
BIOSSEGURANA
Procedimentos para a vestimenta
equipamentos de proteo.
VESTIMENTA
1. Primeiro o jaleco
2. Mscara ou respirador
3. culos de segurana
ou Protetor facial
4. Luvas
retirada
dos
RETIRADA
1. Luvas
2. culos de segurana
ou Protetor facial
3. Jaleco
4. Mscara ou respirador
PRECAUES DE
BIOSSEGURANA
Lavagem das Mos
Lavar as mos antes e aps o uso de luvas
Antes e depois do contato fsico com pacientes
Depois de manusear material infectante, mesmo quando luvas
tenham sido usadas
Antes de comer, beber, manusear alimentos e fumar.
contaminados;
*aps a retirada das luvas;
*antes de procedimentos no paciente;
*entre contatos com pacientes;
*entre procedimentos num mesmo paciente;
*antes e depois de atos fisiolgicos;
*antes do preparo de soros e medicaes.
*Remover
proliferao
de
microrganismos.
*Durao do procedimento: 40 a 60 seg.
*Durao do procedimento: 40 a 60
segundos
BARREIRAS DE PROTEO
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*Importante
* Formas e
Tcnicas de
higienizao
corporal
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*Tcnica
*A tcnica
*Os
anti-spticos so indicados para a antisepsia das mos dos profissionais e para pele
ou mucosa do paciente em reas onde sero
realizados
procedimentos
invasivos
ou
cirrgicos.
*Agentes anti-spticos
*So
*Entre
os principais anti-spticos
utilizados para a higienizao das
mos,
destacam-se:
lcoois,
Clorexidina, Compostos de iodo,
Iodforos e Triclosan.
*EPIs
Barreiras de conteno
BARREIRAS PRIMRIAS
*EPIs
Considera-se EPI todo dispositivo de uso individual, de fabricao
*EPIs relacionados a
rea de sade
Barreiras primrias
Calados
Luvas
Mscaras
culos de proteo ou Escudo
Facial
Protetor Respiratrio
Avental descartveis
Tocas descartveis ou Gorros
Protetor Auditivo
Entre outros.
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
INDIVIDUAL
Protetores para os membros inferiores
Calados fechados durante o trabalho em servios de
sade e laboratrios
Evitam acidentes que envolvem derramamento e salpicos
de substncias de risco qumico e biolgico, impactos,
perfurocortantes, queimaduras, choques, calor, frio,
eletricidade etc.
No expor os artelhos, o uso de sandlias ou sapatos de
tecido proibido.
*EPIs relacionados a
rea de sade
Calados
Destinado a proteo dos ps
*EPIs relacionados a
rea de sade
Luvas
*EPIs relacionados a
rea de sade
Luvas
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
INDIVIDUAL
Luvas de Ltex
Descartveis ou no, so divididas em estreis
(luvas cirrgicas) e no estreis (luvas de
procedimento)
OBS: Trabalhadores alrgicos as luvas de
borracha natural ou ltex ou, tambm, ao talco
utilizado em seu interior devero utilizar luvas
de Vinil, PVC ou Nitrlicas.
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
INDIVIDUAL
Luvas
So utilizadas como barreira de proteo, prevenindo a
contaminao das mos do trabalhador de servios de
sade e de laboratrio ao manipular material contaminado
As luvas reduzem a possibilidade de transmisso de
microorganismos presentes nas mos para pacientes ou
materiais
As luvas podem ser de ltex
Luvas
Luvas
de procedimentos
*Luvas cirrgicas
Luvas de borracha
*EPIs relacionados a
rea de sade
Mscaras
As mscaras servem para as mucosas
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
INDIVIDUAL
Respiradores ou Mscaras
Usado na manipulao de substncias de risco qumico ou
biolgico, em emergncias (derramamentos e fugas de gases).
Podem ser Descartveis ou exigem manuteno
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
INDIVIDUAL
culos de Segurana
Protegem os olhos do trabalhador de borrifos, salpicos,
gotas e impactos decorrentes da manipulao de
substncias que causam risco qumico (irritantes,
corrosivas etc.), risco biolgico (sangue, material
infectante etc.) e, risco fsico (radiaes UV e
infravermelho etc.)
*EPIs relacionados a
rea de sade
culos
culos de proteo e
culos de proteo:
*EPIs relacionados a
rea de sade
Escudo facial
Proteo facial contra
partculas, respingos,
objetos, radiao
luminosa.
*EPIs relacionados a
rea de sade
Protetor
respiratrio
(respirador)
Usado para proteger as vias
respiratrias contra poeira
txica e vapores orgnicos
ou qumicos.
Mascara escura: contm
uma camada de carvo
ativado. Capaz de filtrar
gases txicos e odores.
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
INDIVIDUAL
Aventais
Os aventais podem ser usados sobre ou sob os
jalecos
Para produtos qumicos em Cloreto de Polivinila
(PVC),
Borracha onde h manipulao de grandes
volumes de solues e durante lavagem e limpeza
de vidrarias, equipamentos e instalaes
*EPIs relacionados a
rea de sade
Avental
Avental (limpo, no estril)
Jaleco
Protegem a parte superior e inferior do corpo
Algodo, mangas longas, fechado
Previnem contaminao de origem biolgica, qumica e
radioativa, alm da exposio direta a sangue, fludos
corpreos, borrifos, salpicos e derramamentos de origens
diversas.
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*Acessrios relacionados a
rea de sade
Toucas ou Gorros
Acessrios relacionados a
rea de sade
O gorro estar indicado
especificamente para
profissionais que
trabalham com
procedimentos que
envolvam disperso de
aerossis, projeo de
partculas e proteo de
pacientes quando o
atendimento envolver
procedimentos
cirrgicos.
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
INDIVIDUAL
Proteo Auricular
Tipo concha ou de insero. Indicada em situaes onde o rudo
excessivo pode causar perda da audio do trabalhador.
Em laboratrio nveis de rudo NBR n 10152/ABNT (limite de 60
decibis) OSHA/ EUA, o nvel de rudo 85 decibis (oito horas de
trabalho).
Protetor Auditivo
Equipamento destinado a
*EPIs relacionados a
rea de sade
Barreiras Primrias
*Equipamentos de
proteo Coletiva-EPC
Outros EPCs
So equipamentos que
possibilitam a proteo
do pessoal da rea de
sade, do meio-ambiente
e do produto ou pesquisa
desenvolvida.
Cabine de Segurana
Biolgica (CSB)
*Equipamentos de
proteo Coletiva-EPC
EPCs
Capela de Exausto
Qumica;
Chuveiro de emergncia;
Lava olhos;
Extintor de incendio;
Mangueira de incendio
Dispositivos de pipetagem
Sprinkle
ETC
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA
Definio
Os Equipamentos de Proteo Coletiva/EPC auxiliam na
segurana do trabalhador dos servios de sade e
laboratrios, na proteo ambiental e tambm na
proteo do produto ou pesquisa desenvolvida.
Exemplos de EPC`s:
Extintores;
Placas de sinalizao;
Caixa descartvel de material perfurocortante;
Entre outros.
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA
Forno Pasteur
Opera em superfcies que no so penetradas pelo
calor mido.
Monitoramento: registro de temperatura nas
esterilizaes, testes biolgicos com o Bacillus
stearothermophylus, fita termo-resistente em todos
os materiais.
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA
Chuveiro de Emergncia e Lava Olhos
Chuveiro de aproximadamente 30cm de dimetro,
acionado por alavancas de mo, cotovelo ou p.
Localizao: fcil acesso
Programa de manuteno constante
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA
Sinalizao de Emergncia
um conjunto de smbolos com formas e
cores diferenciados que indicam sinalizao
de: aviso, interdio, obrigao, segurana e
preveno de incndio.
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA
Simbologia Informativa
Simbologia de Perigo
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA
*Equipamentos de
proteo Coletiva-EPC
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA
Autoclaves
Gera a esterilizao de equipamentos termo
resistentes e insumos atravs de calor mido
(vapor) e presso.
Obrigatria no interior dos laboratrios NB-3 e NB-4,
(NB-4 autoclave de porta dupla).
Laboratrios NB-2 e NB-1 e servios de sade
obrigatrio autoclave no interior das instalaes.
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA
Cabine de Segurana Biolgica
O princpio fundamental a proteo do operador, do ambiente
e do experimento atravs de fluxo laminar de ar, filtrado por
filtro absoluto ou filtro HEPA.
As CSB esto dividas em:
Classe I, Classe II (divididas em A ou A1,B1, B2 e B3 ou A2)
Classe III
*Barreiras de conteno
Secundrias
Desenho e
Estrutura Fsica
de Laboratrios
Dimensionamento de
reas;
N de Funcionrios;
Quantidade de
Equipamentos;
Facilidade de acesso, etc.
*Princpios
*Biossegurana
um
conjunto
de
procedimentos,
aes,
tcnicas,
metodologias, equipamentos e dispositivos
capazes de eliminar ou minimizar riscos
inerentes as atividades profissionais... que
podem comprometer a sade do homem,
dos animais, do meio ambiente ou a
qualidade dos trabalhos desenvolvidos.
(Manual de Biossegurana, 2016)
Hospitais
Indstrias
Laboratrio
Biossegurana
Hemocentro
Universidades
UBS
*A Biossegurana,
considerada, na Sade do
Trabalhador, parte integrante da Segurana e da Higiene do
Trabalho, que se preocupa com os trabalhadores da rea de
sade e afins, em cujos ambientes de trabalho esto presentes
no somente os fatores de riscos biolgicos, mas outros que
podem diretamente agravar a sade ou podem ser
desencadeadores de acidentes biolgicos (VIEIRA; LAPA, 2006).
*Finalidade
*Biossegurana:
*Riscos Biolgicos :
So os seguintes agentes: Bactrias, Fungos, Parasitas,
Vrus, Clamdias, Prions.
Sendo divididos em CLASSES, por ordem crescente de
risco
(conforme critrios pr-estabelecidos).
R s c o s B io l g ic o s
A G E N T E S B IO L G IC O S
V R U S
B A C T R IA S
FUNGOS
P R O T O Z O R IO S
P A R A S IT A S
*RISCO BIOLGICO
Os agentes de risco biolgico podem ser
distribudos em 4 classes por ordem crescente
de risco, segundo os seguintes critrios:
*patogenicidade;
*virulncia;
*transmissibilidade;
*medidas profilticas;
*tratamento eficaz;
*endemicidade.
A g e n t e s B io l g ic o s
V IA S D E C O N T A M IN A O
CUTNEA
D I G E S T IV A
R E S P IR A T R IA
F E R IM E N T O S O U
LES ES N A PELE
IN G E S T O D E M A T E R IA L
O U A L IM E N T A O
C O N T A M IN A D A
A S P IR A O D E A R
C O N T A M IN A D O
Classe I:
Dificilmente so patognicos para o homem, animais ou
plantas
Exemplos:
Lactobacillus, Bacillus cereus...
*Classe II:
*Moderado risco individual e limitado para a comunidade
*So patognicos para o homem mas,
*Medidas teraputicas e profilticas eficazes
*A maioria dos microorganismos isolados em laboratrios
clnicos de rotina
*Exemplos:
Acinetobacter spp,
*E. coli, Pseudomonas spp,
Enterococcus spp, Micobactrias de cresc. Rpido
(MNTCR)
*Vrus da dengue, adenovirus, coronavirus
*Classe III:
*Muito patognicos para o homem
*Potencialmente letais
*Disseminao via respiratria ou desconhecida
*Usualmente existe tratamento/preveno
*Risco para comunidade e meio ambiente
*Exemplos:
*Vrus: Hantavirus (alguns), Flavivrus (febre
amarela no vacinal), Influenza Aviria,
*Bactrias: Mycobacterium tuberculosis,
Bacillus anthracis, Burkholderia mallei,
Clostridium botulinum...
*Classe IV:
* So
ASSEPSIA E ANTISSEPSIA
mos contaminadas
*Aps duas horas 77% exibem o mesmo germe na boca
*50% das pessoas saem do banheiro sem lavar as mos
Tcnica assptica
Limpeza: manter estado de asseio.
Sanificao: destruio de microrganismos de uma superfcie
inanimada.
Desinfeco:
agente
fsico
microorganismos patognicos.
ou
qumico
destruindo
*Os
*DEFINIES
*Assepsia: o conjunto de medidas que utilizamos para
impedir a penetrao de microrganismos num ambiente
que logicamente no os tem, logo um ambiente
assptico aquele que est livre de infeco.
*Antissepsia:
*Conceitos:
Degermao: Refere-se erradicao
total ou parcial da microbiota da pele
e/ou mucosas por processos fsicos e/ou
qumicos.
Esterilizao: Processo que garante a
completa ausncia de vida sob qualquer
forma.
*ANTISSEPSIA
*A descontaminao de tecidos vivos
*ANTISSEPSIA
*A
segunda,
a
destruio
de
microorganismos transitrios ou residentes
da pele atravs da aplicao de um agente
germicida com ao contra microorganismos
muito frgeis como o Pneumococo, porm,
so inativos para Stafilococcus aureus,
Pseudomonas aeruginosa e outras bactrias
Gram- negativas.
* ANTISSPTICO IDEAL:
*Estvel por longo perodo de tempo.
* Amplo espectro de ao.
* Solvel em gua.
*Ativo em baixa concentrao.
*Ao bactericida imediata.
*No manchar a pele e vesturio.
*Eficaz temperatura ambiente.
*Ao bacteriosttica.
*Ausncia de toxicidade e baixo custo
*OS ANTISSPSTICOS
*Um antissptico adequado deve
*Compostos de iodo
*O mais eficaz dos antisspticos.
*
*Um
*Iodforos
*O iodo pode ser dissolvido em polivinilpirrolidona (PVP)
*O
*Para
*Para a
* Clorhexedina ou Cloro-hexidina
*Germicida
*lcool
*Alcois
*Meios de esterilizao
Fsico
Calor seco
Estufa
Flambagem(chama)
Fulgurao(eletricidade)
Calor mido
Fervura
Autoclave
Radiaes
Raios alfa
Raios gama
Raios x
Qumico
Desinfetantes
*Anti-spticos lquidos
* Compostos halogenados:
*Anti-spticos lquidos
*Cloro de Benzalcnio:
-G+/-, fungos e protozorios
cido hipocloroso:
-oxidante;
-Bactericida de ao rpida
Hipoclorito de sdio:
- Amplamente usado em curativos
*Anti-spticos lquidos
Agentes oxidantes:
Permanganato de potssio:
-usado para compressas em lceras crnicas da
pele
H2O2:
-No indicada como anti-sptico por ser
ineficaz
* Anti-spticos volteisesterilizao
* xido de Etileno:
- Substncia explosiva,
usada
na
forma
de
misturas;
- Seringas, sondas plsticas, fios de suturas
xido de propileno:
- Menos explosivo;
- Usado na esterilizao de material cirrgico de
pequeno porte.
*Esterilizao do
material cirrgico
nmero de
microrganismos possveis;
- Todas as partes componentes devem estar dispostas
de forma a serem acessveis ao agente
esterilizante;
- O empacotamento deve ser realizado de tal
maneira que a esterilizao seja mantida at o uso
dos instrumentos.
*Mapa de Risco:
a expresso grfica de
distribuio dos riscos envolvidos
em um processo de trabalho
realizado em um ponto especfico.
Grupo
Grupo
Grupo
BIOSSEGURANA
Trabalhador saudvel...
paciente vivo!!!