INTRODUCCIN A LA

PSICOLOGA CLINICA

HISTORIA Y PRINCIPALES EXPONENTES

Si nos acercamos a la historia de la Psicologa Clnica, vamos a encontrar
una diversidad de autores que han entregado elementos centrales para el
desarrollo de esta rea.

Algunos de los autores relevantes que podemos mencionar, sin pretender

hacer una mencin exhaustiva, son los siguientes:

Sigmund Freud

Carl Rogers

Aaron Beck

Melanie Klein

SIGMUND FREUD (1856-1939)

Fundador de la Escuela Psicodinmica y

del Psicoanlisis, corriente terica,
filosfica y modelo psicoteraputico para
explicar la conformacin del aparato
psquico, el origen de la neurosis
(enfermedad psquica) y su intervencin
teraputica.

Neurlogo de profesin, comienza a

interesarse por los trastornos mentales y el
fenmeno psicolgico a partir del estudio
y tratamiento de la histeria.

Freud, descubri que muchas de las dolencias de sus pacientes parecan

tener orgenes psicolgicos ms que fisiolgicos (Morris, 1997

Su teora representa un ruptura y un cambio en la forma de pensar respecto

al desarrollo del hombre y la manifestacin de la conducta humana, al
plantear la existencia del inconsciente.

Freud, trat un nmero limitado de distintos trastornos psicolgicos.

Sus investigaciones y teora son las bases de la psicopatologa actual.

El mtodo que utiliz fue el estudio de casos, que en profundidad permite

dar cuenta de hiptesis acerca de las races psicolgicas de la
psicopatologa.

Sostuvo que nuestra conducta estaba motivada por fuerzas, impulsos y

deseos inconscientes, es decir, que no son racionales ni conocidos por el
sujeto.

Estos conflictos inconscientes, estaran a la base de la aparicin de los

trastornos mentales, por ende, de la enfermedad y el sufrimiento del paciente
(neurosis)

Otro de las innovaciones de Freud, fue la creacin de una teora del

desarrollo humano, y con ello, una teora de la personalidad.

Su postulado terico se basa en el desarrollo psicosexual, que pone un gran

nfasis en las experiencias infantiles.

Propone que el ser humano pasa por una serie de etapas crticas durante su
infancia y adolescencia. La forma de resolucin de los conflictos de cada
etapa, incidir en las caractersticas de personalidad que el sujeto tendr de
adulto.

Los rasgos de personalidad que un adulto tiene, estaran asociados a las

caractersticas de la etapa del desarrollo psicosexual en la cual uno pudo
haber quedado fijado.

Es la propuesta referida a la influencia del impulso sexual en la formacin

de la personalidad, as como de la intervencin de fantasas y deseos
inconscientes de esta ndole, lo que provoca la controversia con las otras
escuelas y con sus colegas de la poca.

El psicoanlisis como herramienta teraputica, tiene por objetivo hacer

consciente lo inconsciente, es decir, descubrir los motivos ocultos que
tienen incidencia en la conducta de los pacientes neurticos y afectan su
vida cotidiana.

CARL ROGERS (1914-1987)

Motivado

por

la

corriente

filosfica

del

Existencialismo.

En 1942, publica Consejera y Psicoterapia,

fundamenta las bases de la Terapia Centrada en el
Cliente.

Aos ms tarde, public su libro Terapia

Centrada en el Cliente.

Ejerci como profesor universitario en USA.

En 1967, y a partir de su tratamiento con

pacientes psicticos, lanz su libro: La relacin
teraputica y su impacto: Un estudio de la
esquizofrenia.

El enfoque Rogeriano, se transform en la base de la teora Humanista. El Humanismo,

es una aproximacin fenomenolgica, y corresponde a un enfoque ideogrfico de la
personalidad.

La idea de congruencia, plantea la ausencia de contradicciones rgidas e inconsistencias,

al interior de la persona.

Propuso un cuerpo terico en Personalidad, alternativo al desarrollado por Freud.

Alejndose del enfoque pesimista que a su juicio, propona el Psicoanlisis, y ofreci en
contraparte, una mirada esperanzadora para el hombre.

El Ser Humano, a su juicio, es un sujeto libre, y no subyugado por el dominio de fuerzas

que escapan de su control.

Puso el nfasis en las potencialidades del ser humano, y en su desarrollo personal.

SUPUESTOS BSICOS:

La conducta est motivada por la tendencia natural e innata del ser

humano a la autorrealizacin. La tendencia inherente del organismo
de desarrollar todas sus capacidades en formas que sirvan para mantener
o mejorar al organismo (Rogers, 1959; en Liebert y Splieger)

Gua a las personas a una mayor autonoma y autosuficiencia, amplia

experiencias y fomenta el crecimiento personal.

Todos los seres humanos, tienen la necesidad de consideracin

positiva. Consiste en una retroalimentacin social positiva, y adquirir
una forma de aceptacin, respeto, reconocimiento, simpata , calidez y
amor. Algo imprescindible para el desarrollo sano del Yo y de las
relaciones interpersonales.

Por lo general, proviene de fuentes externas, y adquiere connotacin

desde la infancia; a travs de los padres, otros adultos, otros nios
mayores.

Proceso de valoracin organsmica. Las personas tienden a actuar de

manera positiva, gracias a que evalan cada experiencia que tienen en
trminos de lo bien que las mantiene o mejora.

Aquellas experiencias que se perciben como algo que mantiene o

mejora al sujeto, se evalan en forma positiva. Por otro lado, el sujeto
evita aquellas que se valoran en forma negativa.

MELANIE KLEIN(1882-1960)
Psicoanalista britnica de origen austriaco,
pionera del anlisis infantil y del estudio de las
psicosis.
Fue la ltima de los cuatro hijos de Moriz
Reizes y Libusa Deutsch, ambos hebreos,
descendientes de familias de rabinos. Sin
embargo, fue educada de manera liberal, sin
imposiciones religiosas.
A los veintin aos se cas con un ingeniero,
Arthur S. Klein, de quien tuvo tres hijos, por lo
que

debi

Medicina.

interrumpir

sus

estudios

de

 Al fallecer su madre, entra en una profunda depresin, que la llev a tratarse

con Ferenczi.

En Budapest, donde se haba trasladado en 1910 con su esposo, ley La

interpretacin de los sueos, de Freud, y el inters que dicha obra despert
en ella la llev a convertirse en la principal refundadora del psicoanlisis.

Melanie Klein supo observar y tratar fenmenos psquicos hasta entonces

ignorados. Ferenczi la anim a que psicoanalizara a nios, pero las
investigaciones que emprendieron juntos no le resultaron satisfactorias.

En 1918 asiste

al

5 Congreso

Psicoanaltico

Internacional,

presidencia de Ferenczi. Escucha una exposicin de Freud.

con

la

En 1919 Klein expone su primer trabajo, El desarrollo de un nio" por el

cual es aceptada como miembro de la Sociedad Psicoanaltica Hngara, la
cual estaba en un perodo de intensa actividad bajo la presidencia
de Ferenczi.

Asiste en 1920 al 6 Congreso Psicoanaltico Internacional. Conoce a Karl

Abraham, quien lee su trabajo sobre la tcnica del anlisis infantil. Este
encuentro fue decisivo para Melanie Klein, que se consider siempre
continuadora de sus ideas

Despus de su primer trabajo, dirigi su atencin al perodo de la vida

psquica de la primersima infancia, marcada por la relacin entre madre e
hijo. Elabor la tcnica del juego para psicoanalizar a los nios, pero tambin
influy radicalmente sobre la teora y la tcnica aplicadas a adultos.

AARON BECK (1921)

Cuando era joven, se sinti muy intil

despus de padecer una enfermedad y sta le
llev a intentar afrontar cognitivamente sus
miedos y dificultades. Aos ms tarde, este
hecho hizo que desarrollara su teora

Aos ms tarde estudi Medicina en la

Universidad de Yale y se gradu en 1946.

Actualmente es un hombre casado y tiene

cuatro hijos y es el presidente del Instituto de
Beck

para

Cognitiva.

la

Terapia

Investigacin

Es conocido por desarrollar la Terapia Cognitiva a partir de 1962 en la

universidad de Pensilvania. En un primer momento desarrollada slo para la
depresin y utilizada hoy en da para muchos ms trastornos psicolgicos.

Es considerada una terapia breve y muy eficaz. Esta teora se basa en una
importante relacin entre los pensamientos de la persona, sus emociones y los
sentimientos que tiene. Y este conjunto influir en la conducta que llevar a
cabo la persona en la situacin concreta y en la conducta de las personas que
estn a su lado.

Si

esas

primeras

reacciones

emocionales

son

negativas

afectarn

negativamente a su comportamiento, ser desadaptativo y har que esos

problemas se mantengan en el tiempo o incluso aumenten.

Trabajando con pacientes depresivos, nota que estos pacientes se

caracterizaban por experimentar pensamientos negativos que invadan sus
mentes de una forma espontnea.

Denomin a estas cogniciones pensamientos negativos, y los clasific en tres

categoras:

Aquellas que hacan referencia a s mismos

Las que hacan referencia al mundo
Las referidas al futuro

Comenz a ayudar a sus pacientes a identificar y evaluar estos pensamientos y

observ que los pacientes eran capaces de evaluarlos de forma ms realista, lo
que conduca a que se sintieran mejor y se comportaran de un modo ms
funcional.

Esta teora nos cambia el punto de vista porque afirma que lo que nos
provoca el malestar es la interpretacin que hacemos de la situacin, no la
situacin en s misma. Por eso muchas veces distorsionamos la informacin
llegando a conclusiones negativas.

Toda esta informacin se ha de tener en cuenta en el tratamiento: ver qu

interpretaciones ha hecho la persona y cmo han influido en su conducta.
Tenemos que conseguir que cambie su punto de vista, es decir que vea ms
objetivamente la realidad sin distorsionarla y para eso tiene que identificar
los pensamientos que tiene en esa situacin concreta.

PERSPECTIVAS TERICAS: MODELOS DE INTERVENCIN

Al observar la prctica de la Psicologa Clnica, es posible diferenciar el que hacer
del profesional, segn cul sea la perspectiva terica que tenga de base.

Esto lleva a tener una epistemologa y un paradigma diferente, que por lo tanto, se
traduce en una teora y modelo de intervencin que tambin es diferente.

Podemos distinguir hoy en da muchos modelos de intervencin, que tienen races

principalmente en 4 grandes lneas:
1.

Modelo Psicoanaltico

2.

Modelo Cognitivo-conductual

3.

Modelo Humanista

4.

Modelo Sistmico

MODELO PSICOANALTICO
Mtodo Teraputico
Desde el punto de vista tcnico, el psicoanlisis es un procedimiento
teraputico muy estructurado, en el que tanto el paciente como el
psicoanalista deben atenerse a reglas estrictas de trabajo.

Respecto al Setting

La terapia psicoanaltica otorga gran importancia a los aspectos formales de

la sesin teraputica.

La situacin analtica se inicia al establecer un contrato analtico en que

se seala el encuadre externo. (Frecuencia, duracin, lugar, honorarios,
formas de pago, ausencia, vacaciones, etc.)

Los elementos y el encuadre de la situacin analtica

Clientes:

-Regla fundamental: Compromiso de Asociacin libre: decir todo lo que se le

venga a la mente y comunicar todos los afectos, ideas, etc. al terapeuta,
especialmente aquellos dirigidos hacia l.

Psicoanalistas:

-Regla de abstinencia: no involucrar las propias necesidades, afectos, etc. en la

relacin teraputica. Abstenerse de emitir juicios valricos.
-Regla de la atencin flotante: el analista est atento a las reacciones del
pacientes, para hacer asociaciones segn lo que ste hable.

Relacin teraputica

Transferencia: emociones, actos, pensamientos del paciente hacia el

terapeuta.

Neurosis de transferencia: el paciente activa con el terapeuta una relacin

objetal del pasado, que el terapeuta debe ser capaz de visualizar y utilizar
en el proceso.

Contratransferencia: emociones, actos, pensamientos del terapeuta hacia el

paciente.

Alianza teraputica: compromiso por el cual quedan establecidas las

condiciones respecto a la forma en que se desarrollar el proceso
teraputico.

Qu paciente se ver ms beneficiado con un abordaje de esta perspectiva?

El paciente neurtico, es decir la mayora de la poblacin. Tiene ciertos
conflictos que afectan el mbito de las relaciones interpersonales, la vida
cotidiana o que ve limitado de algn modo su desarrollo personal, etc.
Qu

paciente

est

contraindicado

para

psicoanlisis?

El paciente con patologas graves de la personalidad (trastornos limtrofes), para

quienes

se

indica

otro

tipo

de

intervencin

ms

especializada.

MODELO COGNITIVO CONDUCTUAL

Mtodo Teraputico
El mtodo teraputico del modelo cognitivo conductual, tiene sus bases en
dos lneas tericas que se fueron complementando y modificando:

La lnea Conductual

La lnea Cognitiva

Inicialmente revisaremos algunos antecedentes asociados a la prctica

clnica del modelo puramente conductual, para luego revisar el modelo
compuesto de lo Cognitivo-conductual.

Tcnicas tradicionales de terapia conductual

Desensibilizacin sistemtica: Jerarqua de ansiedad, Jacobson.

Terapia de Exposicin: exposicin de larga duracin hasta eliminar el

temor.

Ensayo Conductual: ensayo de situaciones meta, aplicacin a la vida

real.

Economa de Fichas: refuerzo por comportamientos deseables.

Terapia Aversiva: castigo tipo I (fumar cigarros rancios)

Lo cognitivo-conductual
A la base est la idea de que pensamiento, afecto y conducta estn
interrelacionados, afectndose mutuamente.

Los principales componentes de la salud y los trastornos psicolgicos se

encuentran a nivel del pensamiento, a nivel cognitivo. Estos componentes
determinantes son:

Las Creencias Irracionales (Exigencias) en los procesos de trastorno

psicolgico. Implica perseguir una meta personal de modo exigente,
absolutista y no flexible
Las Creencias Racionales (Preferencias) en los procesos de salud psicolgica.

Propone que el proceso que lleva a producir la "conducta" o la "salud" o

"trastorno emocional" es el siguiente:

A--------------------------- B-------------------------C
Acontecimiento

Belief: Creencia sobre A

Consecuencias

El foco ms relevante para el cambio est en el punto B del modelo A-B-C,

sobretodo en la modificacin de creencias irracionales.

Mtodo Teraputico
La terapia cognitiva es un sistema de psicoterapia basado en una teora
de la psicopatologa que mantiene que la percepcin y la estructura de las
experiencias del individuo determinan sus sentimientos y conducta.
Los errores en el procesamiento de la informacin derivados de los
esquemas cognitivos o supuestos personales recibe el nombre de
distorsin cognitiva. Bsicamente seran errores cognitivos.

Estrategias de tratamiento

Una vez conceptualizados los problemas del paciente se genera se

genera un plan de tratamiento con el fin de modificar las distorsiones
cognitivas y los supuestos personales.

Para ello el terapeuta se vale tanto de tcnicas cognitivas como

conductuales. Estas tcnicas son presentadas en las sesiones, se pide
feedback de su entendimiento, se ensayan en consulta y se asignan
como tarea para casa a un rea problema seleccionada.

Tcnicas de tratamiento
La finalidad de las tcnicas cognitivo-conductuales es proporcionar un
medio de nuevas experiencias correctoras que modifiquen las
distorsiones cognitivas y supuestos personales.

Finalidad de las tcnicas cognitivas: Facilitar la exploracin y deteccin

de los pensamientos automticos y supuestos personales. Una vez
detectados comprobar su validez.

Finalidad de las tcnicas conductuales: Proporcionar experiencias reales

y directas para comprobar hiptesis cognitivas y desarrollar las nuevas
habilidades

La terapia cognitivo-conductual se caracteriza por:

Aproximacin pragmtica, foco en resolucin de problemas.

Estructurada, activa, directiva.

Orientada a metas.

Limitada en el tiempo.

Con base emprica.

Desarrollada para el tratamiento de trastornos psiquitricos.

Empleo del lenguaje comn.

Integracin de avances en neurociencias y ciencia cognitiva.

MODELO HUMANISTA
Mtodo Teraputico
Agrupan una serie de enfoques teraputicos con muchas influencias mutuas y
tambin con marcadas peculiaridades

Ms que una escuela se trata de un movimiento que se aglutina en defensa de

los valores integrales del hombre

nfasis comn de estos enfoques: la autorrealizacin y el desarrollo del

potencial humano
Terapia Guestltica (Perls)
Terapia Centrada en el Cliente (Rogers)

Mtodo Teraputico
Hace hincapi en la persona en el momento presente, de modo que el terapeuta habr
de centrarse en el aqu y ahora, en la experiencia actual e inmediata del cliente.
Restar importancia a los antecedentes histricos de la persona, y adoptar ante ella
una actitud no directiva.

El terapeuta podr ayudar el cliente, si tiene la capacidad de situarse en su lugar, si

es capaz de entender y percibir el mundo como l mismo lo percibe: Percibir a
travs de los ojos del cliente.

La funcin del Terapeuta sera la de asumir el marco de referencia interno del

cliente, dejando de lado el marco de referencia externo.

El todo es ms que la suma de las partes

TERAPIA: GESTLTICA

Valoracin de la Actualidad: el aqu y el ahora es la condicin situacional

de la terapia. Vivir y sentir el presente.

Valoracin de la Conciencia y aceptacin de la experiencia: trascendiendo

los discursos intelectuales y las interpretaciones.

Valoracin de la responsabilidad o integridad. Cada uno es responsable de

su conducta, sea sta el deprimirse, enloquecer e incluso suicidarse.

Se usa el trmino cliente, ya que un paciente es alguien enfermo que va a que

otro le cure, mientras que cliente es un trmino ms neutro, el cual slo
indica que es alguien que acude a la consulta del terapeuta.

En esta terapia, el paciente es quien tiene que "autocurarse", el terapeuta le

gua para que lo consiga, haciendo ms bien una funcin de observador
externo.

El objetivo de la terapia Gestalt, adems sobreponerse a sntomas, es permitir

llegar a ser completa y creativamente vivo y liberarse de los bloqueos y
asuntos

inconclusos

que

autorrealizacin y crecimiento.

disminuyen

la

satisfaccin

ptima,

El cliente siempre debe hablar en primera persona, puesto que una de las
fortalezas de la terapia Gestalt es el asumir la responsabilidad de nuestros
propios pensamientos, sentimientos y acciones: el cliente no tiene que
ocultarse usando un sujeto colectivo.

Por ejemplo, al decir "los jvenes bebemos mucho" en vez de "yo bebo mucho"
se hace uso del plural, y por lo tanto se desva la responsabilidad personal.

El terapeuta gestalt tiene la funcin de guiar al cliente para que se haga

consciente de su situacin (el darse cuenta). El cliente se expresa tanto
verbalmente como con gestos y movimientos.

Objetivos de la terapia gestltica

Promocionar el darse cuenta (awareness), de las emociones y del sentir

del momento, el continuo experienciar el aqu y ahora

Toma de conciencia: que supone toma de contacto con lo real y lleva a la

liberacin de la tensin y al aumento de energa

Integracin: objetivo final de la terapia, consiste en tomar contacto con las

polaridades rechazadas por el individuo

TERAPIA CENTRADA EN EL CLIENTE

Est fundamentada en el principio de que los individuos y grupos en conflicto
poseen vastos recursos para la autocomprensin y el crecimiento, que se
pueden aprovechar a travs de la experiencia de un conjunto reducido y bien
definido de condiciones facilitadoras: la autenticidad, la aceptacin positiva
incondicional y la empata del terapeuta.

El modelo teraputico centrado en la persona, se caracteriza por ser un mtodo

basado en no-directividad. Adems, mantiene la confianza de que el cliente
sabra desarrollar su propio camino.

Aprecia como mecanismos de cambio, la necesidad de que se den las

condiciones necesarias y suficientes para el cambio teraputico, que son:
empata, aceptacin positiva incondicional y congruencia o autenticidad.

Empata. Es considerada una condicin teraputica fundamental. Implica el

esfuerzo continuo del terapeuta por apreciar y comunicar al cliente una
comprensin de los sentimientos y significados expresados por ste.

Consideracin Positiva Incondicional. Implica una actitud de parte del

terapeuta de total respeto y aceptacin de las vivencias y sentimientos del
cliente.

Congruencia. El terapeuta no aparenta ni finge en psicoterapia, no se niega a s

mismo los sentimientos que est experienciando, y est abierto a cualquier
sentimiento persistente que exista en la relacin

MODELO SISTMICO
Mtodo Teraputico
La epistemologa sistmica en su aplicacin a la terapia familiar adquiri desarrollo
desde las dcadas de 1950 y 1960, y desde entonces no ha dejado de desarrollarse.

Debido a que en sus comienzos se desarroll especialmente estudiando la dinmica de

la organizacin familiar, actualmente se habla de terapia familiar sistmica, como
una manera genrica de mencionar a las lecturas sistmicas que se ocupa de las
organizaciones humanas en general.

A grandes rasgos la teraputica apoyada en concepciones sistmicas se nutre

principalmente de tres grandes fuentes:

1.- Teora general de sistemas: segn la cual un sistema es un conjunto de elementos en

interaccin dinmica en el que el estado de cada elemento est determinado por el
estado de cada uno de los dems que lo configuran.

Segn esta teora cualquier cambio en un miembro del sistema afectar a los dems, de
esta manera se piensa en la totalidad, y no en sumatividad, porque las pautas de
funcionamiento del sistema no son reducibles a la suma de sus elementos
constituyentes.

En este sentido a un mismo efecto pueden responder distintas causas, y esto se da porque
hay una permanente circularidad e interconexin entre los miembros de un sistema.

2.- Ciberntica: El concepto de Feedback, determina que cualquier conducta

de un miembro de un sistema se transforma en informacin para los dems.
En este sentido se habla entonces de feedback positivo o negativo, segn
que las acciones favorezcan o tiendan a corregir acciones.

La ciberntica toma el concepto de Homeostasis, segn el cual a partir del

feedback se tiende al mantenimiento de la organizacin del sistema.

3.- Teora de la comunicacin: Se basa en un axioma Es imposible no comunicar, todo

comportamiento de un miembro de un sistema tiene un valor de mensaje para los dems.

La comunicacin implica considerar no slo el nivel semntico de una comunicacin (nivel

digital), sino tambin el emisor, el receptor, el entendimiento de un mensaje, la
interaccin, la puntuacin de las secuencias comunicacionales entre los participantes,
etc. (nivel analgico).

Vale destacar que los sistemas abiertos se caracterizan por patrones de circularidad, sin que
el comienzo o finalizacin estn precisados claramente. Por lo que la teora general de
los sistemas se interesa por la manera en que los participantes en la comunicacin,
marquen, pauten o dividan las secuencias de comunicacin, y como stas se acomodan
como causas y efectos de las interacciones.

Qu es un sistema?

Conjunto de unidades o elementos dinmicamente estructurados, cuya totalidad

genera propiedades que, en parte, son independientes de aquellas que poseen
sus elementos por separado.

Para entender el comportamiento de un sistema es necesario tener en cuenta no

slo sus elementos y propiedades , sino tambin las interacciones entre ellos y
las propiedades que resultan de la totalidad.

SISTEMA FAMILIAR: Grupo de personas que se relacionan de alguna manera

(derecho- deberes), en donde existen ciertos lazos consanguneos, reglas de
funcionamiento, autoridad, funciones, roles, rituales, lugar que ocupa en la
sociedad, pertenencia.

La familia en el contexto de terapia

En la terapia familiar, la familia es tomada como una totalidad, donde cada
parte cumple su papel, pero el todo constituye un organismo de mltiples
individuos.

En este enfoque el miembro que tiene el sntoma (paciente ndice o chivo

expiatorio) se considera como la expresin de una disfuncin en las
relaciones familiares.

El terapeuta interviene para determinar los problemas y as ayudar a crear una

realidad ms funcional para la familia: el clnico debe distinguir cul es el
problema especfico entre muchas posibilidades y adems debe persuadir a
la familia de que acepte la realidad diferente y presuntamente ms
funcional (co-construccin motivo de consulta).

El terapeuta debe descubrir cul es el mecanismo mantenedor del problema, la

(s) persona (s) que fomentan la homeostasis y las interacciones que
despliegan en torno al problema.

La clave de la intervencin sistmica es introducir un cambio significativo

en la interaccin de los miembros de un sistema que haga innecesaria la
manifestacin sintomtica de uno varios miembros.
La Intervencin Sistmica se diferencian de la mayora de las dems
expresiones teraputicas, en que estas se interesan en el psiquismo humano.
La intervencin sistmica en cambio plantea el paso del individuo al
sistema, de lo intrapsquico a lo interpersonal. As no interesa un individuo
enfermo sino las maneras de organizacin del sistema en el que un
individuo demanda atencin.

Se diferencia tambin de otras maneras de intervencin grupal o familiar

en que no considera a los miembros de un grupo familiar como apoyatura
del individuo enfermo.
La intervencin sistmica utiliza as la interaccin como elemento de
trabajo y comunicacin. Es as que no se atiende en el por qu? Un
individuo acciona de determinada manera sino en el como? lo hace.
De igual manera no importa quin hace qu, sino cundo? se realiza una
determinada conducta.