Universidad Particular de Chiclayo"

Escuela de Medicina
Facultad de Medicina

CURSO:
Embriologa I
INTEGRANTES:
Ciudad Vargas Mara Pa
Crdova Vsquez Giasmin
Daoudi Tume Amina Andrea
Esqueche Gmez Jorddy
Elias Ballena Elvis
DOCENTES:
Dra. Milagros Delgado Valera
Dr. Frank Guevara Carrasco
Dr. Rafael Llimpe Mitma
CICLO:
III
FECHA:
06-11-2015

DEFECTOS
CONGNITOS
Son un grupo numeroso de
padecimientos muy
heterogneos.

Es un gran problema de Salud a

nivel mundial, cuya causa es
desconocida.

Se reporta aprox. que del 2-5%

de los R.N. vivos y el 15% de
los R.N. muertos presentan uno
o ms defectos estructuralesanatmicos.

La OMS calcula que en 2004

unos 260 000 fallecimientos en
el mundo
fueron causados por anomalas
congnitas

Los trastornos congnitos de

origen ambiental se pueden
prevenir con medidas de salud
pblica

La prevencin durante el
embarazo pasa por la deteccin
y la gestin de los riesgos.

TRMINOS
Displasia
Deformaci
n
Anomala
- Incluyen:
*defectos
estructurales
macroscpicos.
*malformaciones
microscpicas.
*trastornos
fisiolgicos
*anormalidades
celulares y
moleculares.
- Pueden ser aisladas

- Alteraciones
en la forma o la
posicin de
tejidos formados

- Anormalidad
del aspecto de
las clulas
debido a
alteraciones en
el proceso de
maduracin de
las mismas

Malformacin
Interrupcin
- Defecto morfolgico de un
rgano, parte de l o regin del
cuerpo por un desarrollo
extrnsecamente anormal.
- Dicho de otra forma, el
desarrollo se perturb, present
una interferencia que lo llev a
una anomala, puesto que
originalmente era normal.

- Son anormalidades
estructurales
macroscpicas atribuibles
a falta del desarrollo y
presente al nacimiento.

PRINCIPIOS DE TERATOGENIA
Teratolo
ga

Teratoge
nia

Estudio de las
anomalas y
malformaciones en
organismos animales
y vegetales, en
especial las de origen
embrionario.
Un agente es
teratgeno si su
administracin a la
madre causa
anomalas

Los factores que determinan la capacidad de un

agente, para producir defectos del nacimiento:

la susceptibilidad a un agente teratgeno depende del genotipo

del embrin y de la manera en que este interacciona con los
factores ambientales

la susceptibilidad a los agentes teratgenos varia con el estadio

del desarrollo y el tiempo de exposicin a ellos

Los agentes teratgenos actan en puntos especficos de las

clulas y tejidos en desarrollo y provocan una embriognesis
anormal .

Las manifestaciones finales de una embriognesis anormal

pueden ser: muerte, malformacin, crecimiento retardado y
desordenes funcionales

La va de acceso de los factores ambientales a los tejidos en

desarrollo dependen de la naturaleza del factor.

CLASIFICACION DE LAS ANOMALIAS

CAUSAS
Y
FACTOR
ES DE
RIESGO

No es posible asignar
una causa especfica a
cerca de un 50% de
las anomalas
congnitas. No
obstante, se han
identificado algunas
de sus causas o
factores de riesgo.

Causadas por Factores

Genticos
1.1.
Anomalas Cromosmicas

1/200 bebs nace con una

anomala cromosmica

Los cromosomas son estructuras

microscpicas que se encuentran
presentes en las clulas del organismo

Contienen los genes que determinan

rasgos y el desarrollo de cada
componente de nuestro sistema fsico
y bioqumico.

Los seres humanos tienen 23 pares de

cromosomas, es decir 46 cromosomas
en total.

Anomalas
Cromosmicas
Estructurales

Anomalas
Cromosmicas
Numricas

Se trata de alteraciones
en la estructura de los
cromosomas.
Dichas alteraciones
pueden ser de dos tipos:
- Con ganancia o prdida
de material gentico.
- Sin ganancia ni prdida
de material.

Son la prdida o la
ganancia de uno o varios
cromosomas.
Pueden afectar tanto a
autosomas como a
cromosomas sexuales

Anomalas Cromosmicas
Estructurales
DELECCIN
Se debe a la prdida de segmentos de un cromosoma o de una
cantidad muy pequea de material (puede incluir a un solo un
gen).

Ejemplos:
Sndrome de Prader-Willi: delecin de una determinada
regin del cromosoma 15 de origen paterno.
Sndrome de Angelman: delecin en el cromosoma 15 de
origen materno.
Sndrome de cri du chat o maullido de gato: delecin en
el cromosoma 5.

INVERSIN
Se origina cuando el segmento de un cromosoma cambia de
orientacin. Para ello deben producirse dos roturas dentro del
mismo cromosoma. No comportan prdida ni ganancia de ADN

TRASLOCA
CIN
Implica un intercambio entre dos fragmentos de dos
cromosomas. Este intercambio puede ser de dos tipos

Translocacin Equilibrada: no se produce ni aumento ni

prdida de material cromosmico.
Translocacin Desequilibrada: se produce aumento o
prdida de material cromosmico.

Existen dos tipos de translocaciones

cromosmicas:

Translocacin Recproca: se producen

por transferencia de segmentos entre dos
cromosomas de tal forma que se producen
cambios en la configuracin pero no en el
nmero total de cromosomas.
Translocacin Robertsoniana: se
produce por la fusin de dos cromosomas
acrocntricos que son los cromosomas 13,
14, 15, 21 y 22. Estos cromosomas tienen el
centrmero muy cerca del extremo final
resultando en un brazo p muy corto.
Cuando se produce esta fusin, se pierden
los extremos y los dos cromosomas quedan
unidos en uno, es por eso que los individuos
portadores de este tipo de translocaciones

Anomalas Cromosmicas
Numricas
ANEUPLOID
IA
Exceso o prdida de uno o ms cromosomas. La causa es la no
disyuncin

MONOSOM
Acromosoma. Por tanto, solamente quedar una
Prdida de un
copia del cromosoma cuando en una situacin de normalidad
habran dos.

TRISOMA
Existencia tres copias de un cromosoma especfico, en lugar de
dos (en una situacin de normalidad). El sndrome de Down es
un ejemplo de trisoma.

Trisoma 21 o Sndrome de
Down

Trisoma 13 o Sndrome de
Patau

Trisoma 18 o Sndrome de
Edwards

Trisoma de Klinefelter

Triploida ( XXX o XXY)

Es la presencia de tres veces el nmero
haploide de cromosomas (3n= 69).
El grupo cromosmico extra puede ser paterno
o materno en su origen.
Se presenta en 1 % de los embarazos
reconocidos .
Termina frecuente en aborto espontneo.
Sus causas incluyen fecundacin por dos
espermatozoides o fecundacin de un ovocito
diploide.
Se pueden observar diferentes anomalas:
sindactilia, holoprosencefalia y defectos
cardiacos y renales.

Tetraploida ( XXXX o XXYY)

Se refiere a cuatro veces el nmero
haploide de cromosomas (4n =
92).
Esta rara condicin est asociada,
frecuentemente, con un saco
corinico vaco intacto.
La causa se debe a insuficiencia en
las primeras divisiones del cigoto.

1. Anomalas causadas por Genes Mutantes

Del 10 al 15% de las malformaciones
congnitas son producidas por genes
mutantes.
Como estas malformaciones se heredan
segn las leyes de Mendel, se pueden
hacer predicciones sobre la probabilidad
de su ocurrencia en los nios afectados y
sus parientes.
Las mutaciones genticas que producen
malformaciones son mucho ms raras
que las anomalas cromosmicas
numricas y estructurales.
Aunque muchos genes sufren mutacin,
la mayor parte de los mismos no
producen malformaciones congnitas.

Ejemplos de malformaciones congnitas

hereditarias dominantes son acondroplasia
y polidactilia o dedos supernumerarios.
Otras malformaciones se atribuyen a
herencia autosmica recesiva, por ejemplo,
hiperplasia suprarrenal congnita,
microcefalia y dentinognesis imperfecta.
Los genes autosmicos recesivos se
manifiestan por s mismo slo cuando son
homocigotos; en cnsecuencia, muchos
portadores de estos genes pasan
inadvertidos.

malas causadas por Factores Ambientale

Teratos: monstruo / malformaciones anatmicas

Agentes ambientales (teratgenos)

causan

Alteraciones en el desarrollo del

feto

Compuestos qumicos causan 7 a 10 % de

Frmacos
anomalas
Infecciones
ocasionan Problemas
genticos
Cambios que afectan
al embrin

Bioqumicos
Biofsicos
1. Alteraciones celulares
4. Reduccin de biosntesis
2. Muerte de clulas.
5. Deterioro de movimientos gentico
3. Interaccin celular defectuosa
6. Desorganizacin mecnica.

Fundamentos de la
teratognesis
La teratogenicidad de un agente como
puede ser un medicamento o un
compuesto qumico
se debe tener en cuenta
tres principios

Periodo crtico
del desarrollo

Dosis de
frmacos o
sustancias
qumicas

El genotipo :
constitucin
gentica del
embrin

Periodos Crticos del

Desarrollo

fase en la que se encuentra el desarrollo del embrin cuando aparece un agente

teratognico
determina
La susceptibilidad al teratgeno

Periodo ms Crtico para el

Desarrollo
Divisin Celular
Diferenciacin Celular
Morfognesis
estn

Niveles Mximos

El genotipo
El genotipo es el contenido gentico de un
individuo, las malas formaciones pueden
afectar tanto la parte gentica como la fsica,
pero siempre hay una alteracin de material
gentico si un embrin est expuesto a un
agente teratognico.

Dosis de frmacos o sust.

quimicas

Estudios en animales demostraron que existe

relacin entre la dosis consumida y la
gravedad de la malformacin del feto; en
cuanto mayor sea la exposicin durante la
gestacin, ms grave ser el efecto fenotipo.

FARMACOS
Hay
muchos
medicamentos
que
atraviesan
la
placenta
durante el embarazo y
pueden llegar al beb.
Entre estos medicamentos
hay algunos que son
especialmente peligrosos
porque pueden producir
defectos en el beb. La
teratologa es el estudio
de las malformaciones
congnitas y, gracias a las
investigaciones en este
campo, se han creado
listas de medicamentos de

El efecto de un agente que

tiene acciones desfavorables
como teratgenos, se expresa
en un amplio espectro que se
debe a:
La dosis del agente y el
tiempo de exposicin.
Las semanas de gestacin en
el momento de la exposicin.
La susceptibilidad de la madre
y del producto al agente,
debido a variaciones
genticas y metablicas.
Interacciones con otros
factores ambientales.

Clasificacin de los
medicamentos
Categora A: Incluye los
medicamentos
que
se
consideran seguros durante el
embarazo, porque se han
realizado
pruebas
para
determinarlo. Por ejemplo, el
cido flico o la vitamina B6.

Categora
B:
Son
medicamentos que se usan
mucho durante el embarazo y
que no parece que causen
problemas, como es el caso de
la insulina para la diabetes, la
cortisona,
o
incluso
el

 Categora
C:
Agrupa
los
medicamentos que pueden tener
efectos dainos para la madre o para
el feto. Incluye medicamentos con
los que se estn realizando pruebas
que todava no han finalizado.
Generalmente los medicamentos del
grupo C vienen con una etiqueta que
advierte de estos riesgos.

Categora D: Incluye las medicinas

que se sabe positivamente que han
causado problemas de salud en la
madre o en el feto, por ejemplo, la
fenitona.

 Categora X: Son los medicamentos que

han causado defectos de nacimiento y que
bajo ninguna circunstancia deben tomarse
durante el embarazo, como por ejemplo, la
talidomida.

Frmaco
Propiltiouraciloy
yoduro de potasio
Estreptomicina y
quinina
Sulfonamidas
Imipramina
Tetraciclinas

Efectos
Pueden provocar bocio y retardo mental
Sordera

Kerncterus
Deformaciones de los miembros
Anomalas de los huesos y los dientes
Pueden producir fisura de la cavidad bucal y anomalas
Anfetaminas
cardiovasculares
Aspirina
Es potencialmente perjudicial en dosis elevadas
Induce aborto espontneo, retardo del crecimiento,
Cocana
microcefalia, problemasneuroconductuales, anomalas
urogenitales ygastroquisis
Provoca anomalas crneo-faciales, deformaciones en los
miembros y defectos cardiovasculares, estas anomalas
Alcohol
junto con el retardo mental conforman el sndrome
alcohlico fetal
Producen embriopatas, desarrollo reducido anormal de las
Vitamina A y su
orejas, puente nasal aplanado, hipoplasia mandibular, fisura
anlogo laisotretinona del paladar, hidrocefalia, defectos del tubo neural y
anomalas cardacas.
Tienen apreciable actividad andrognica, provocan
Progestgenos como
masculinizacin de embriones del sexo femenino,
laetisteronaynoretiste
aumentan el volumen del cltoris con fusin en grado
rona
variable de los pliegues labio-escrotales.

ALCOHOL EN EL
EMBARAZO

Una de las grandes amenazas que pone en

peligro la salud del beb dentro del tero esel
alcohol, principal causa de defectos de
nacimiento y desarrollo del beb

El alcohol puede daar a su beb en cualquier

etapa del embarazo, inclusive los primeros meses
cuando usted quizs todava no sepa que
estaembarazada. Tomar alcohol puede causar un
grupo de alteraciones llamadas trastornos del
espectro alcohlico fetal. Los efectos en el beb
pueden ser fsicos o de comportamiento. Pueden
ser problemas con:

Aprendizaje y memoria
Comprender y seguir instrucciones
Control de las emociones
Comunicacin y socializacin
Tareas diarias como vestirse o comer

El Sndrome de Alcoholismo
Fetal (SAF)
El sndrome de alcoholismo fetal
(SAF), cuya causa es el beber alcohol
en el transcurso del embarazo, es una
de las principales causas conocidas de
retraso mental y defectos congnitos.
Sus caractersticas son las siguientes:
Rasgos faciales anormales, incluyendo
tamao pequeo de la cabeza,
hendiduras oculares estrechas y
anomalas de las reas de la nariz y
labios.
Deficiencias de crecimiento
Problemas del sistema nervioso
central (SNC)

 Efectos del Alcoholismo Fetal (EAF)En

el pasado, generalmente EAF se utilizaba
para describir a nios que no padecan
todos los signos clnicos de SAF, sino a
quienes presentaban varios problemas,
incluyendo deficiencia de crecimiento,
problemas
de
comportamiento
o
problemas con habilidades motoras o
habilidades del lenguaje. Tambin el EAF
se ha utilizado para describir a nios que
tienen todos los rasgos del diagnstico de
SAF pero en niveles ligeros o menos
severos.

 Alteracin
del
Desarrollo
Neurolgico
Relacionado con el Alcohol (ADNRA)La ADNRA
describe las discapacidades funcionales o mentales
relacionadas con la exposicin al alcoholismo
prenatal, tales como anomalas conductuales o
cognoscitivas incluyendo dificultades de aprendizaje,
desempeo escolar deficiente, control del impulso
deficiente y
problemas con
las habilidades
matemticas, memoria, atencin y/o juicio.

 Defectos Congnitos Relacionados con el

Alcohol (ARBD)ARBD describe malformaciones
del sistema esqueltico y principales sistemas de
los rganos, tales como defectos en el corazn,
riones, huesos y/o sistema auditivo

Elvis Darwin Elias

Ballena

DROGAS ILICITAS Y METALES

PESADOS

DROGAS ILICITAS

Marihuana

Cocana

Pasta
Base

Clasificacin de las drogas

Drogas lcitas: tabaco, alcohol, benzodiazepinas,
caf.
Drogas ilcitas: marihuana, cocana, pasta base,
xtasis, herona, etc.

Estimulantes: excitatorias del SNC. Anfetaminas,

cocana, alucingenos.

Depresoras: inhibitorias del SNC, marihuana,

benzodiazepinas

Fisiopatologas De Las Principales

Adicciones
Efectos

Tipos

Depresores del SNC

Alcohol
Tranquilizantes menores (Hipnticos y
ansiolticos)
Tranquilizantes mayores
(Neurolpticos y antipsicticos)

Estimulantes del SNC Estimulantes mayores (Anfetaminas ,

Cocana, Pasta base)
Estimulantes menores (Nicotina,
Cafena)
Perturbadores
SNC

del

Marihuana
Alucingenos (LSD)
Inhalantes
Opiceos
otros

M A R I H U A N A

Generalidades:
Nombre cientfico: Cannabis sativa
Clasificacin:
corresponde
a
un
alucingeno-depresor; genera dependencia
fsica y psicolgica. Efectos aparecen
minutos despus de su inhalacin.
Forma de consumo: se inhalan o se
ingieren. La marihuana generalmente se
fuma. Tambin se come (en queques o
galletas).

 La estructura qumica del cannabis

es muy compleja, no se conocen an
las secuelas producidas por sus
componentes. S se puede afirmar
que el humo de esta planta contiene
ms agentes cancergenos que el
tabaco, y como los fumadores de
marihuana
o
hachs
inhalan
profundamente el humo sin
filtrar y lo retienen en los
pulmones tanto tiempo como
pueden, el cannabis es todava ms

Marihuana y embarazo.
Es una de las drogas ilcitas ms usadas
durante el embarazo. Disminuye el periodo
de gestacin promedio en una semana, por
lo menos, se asocia a un descenso de peso
de alrededor de 150 gramos. Se ha asociado
con menor peso y talla al nacer,
anormalidades sutiles en el neurodesarrollo.

 Habitualmente las usuarias de esta droga la

asocian a alcohol y tabaco, por lo que sus
efectos sobre el feto no son del todo claros;
sin embargo, pareciera ser que su principal
efecto
es
retardo
del
crecimiento
intrauterino.
Esta droga, atraviesa la placenta y es capaz
de
aumentar
los
niveles
de
carboxihemoglobina ms que el tabaco,
produciendo hipoxia fetal, y disminucin del
flujo uterino. Adems, pasa a la leche
materna.

Efectos para la madre:

Cambios
en
el
ciclo
menstrual
oligomenorrea o defectos de fase
afectando la fertilidad.

como
ltea,

Afecta la dinmica del trabajo de parto, al

disminuir las contracciones.
Alteracin de los cursos de prolactina, con la
consecuente disminucin Lctea.
Dependencia sicolgica y tolerancia
Disminucin de la concentracin y capacidad de
aprendizaje

Efecto del consumo en el nio:

Recin nacido prematuro.

Bajo peso al nacer

Sntomas de abstinencia como llanto
excesivo y temblores.
Secuelas a nivel neurolgico, provocados
por la hipoxia fetal.
Problemas en la concentracin
Problemas visuales.

Efecto del consumo durante la

lactancia:
Altera su sabor y en el nio provoca

Cocana

Generalidades

droga
poderosamente
adictiva.
Quienes
la
han
probado
describen
una sensacin de
una euforia (high)
y supremaca.
Origen
El clorhidrato de
cocana se obtiene
mediante
la
refinacin de las
hojas del arbusto de
coca. Su produccin
principal
se
concentra
en
Bolivia, Colombia y
Per.

Generalidades
Forma
de
consumo: inhalar o
aspirar por la nariz,
inyectar y fumar,
(incluidas
la
cocana de base
libre y de crack).

Cocana y embarazo
El consumo de cocana durante el embarazo
puede afectar a una mujer embarazada y al
feto de muchas maneras. Durante los
primeros meses, puede aumentar el riesgo de
aborto espontneo.
Tambin puede causar la muerte del beb
antes de nacer, o que sufra un accidente
cerebrovascular que puede conducir a daos
cerebrales irreversibles.
Puede
provocar
el
desprendimiento
prematuro de la placenta, puede causar
hemorragias prolongadas y ser fatal tanto
para la madre como para el beb.

Efectos de la cocana en el nio:

Bajo peso al nacer.
La motricidad, los reflejos,
la atencin y el control del
estado de nimo de estos
bebs no es tan buena
como en los que no han
sido expuestos a la droga y
es menos probable que
respondan al estmulo de
una cara o una voz
humana.

Mayor riesgo de discapacidades como

retraso mental, parlisis cerebral,
deficiencia visual y auditiva.
Malformaciones de la va urinaria.
Retraso en sus habilidades motrices.
Anormalidades conductuales.

Toxicidad del SNC

Microcefalia.

Pasta
Base

Caractersticas:
Clasificacin:

Estimulante del SNC

Cmo se consume?

Se fuma mezclada con:

Se fuma adems en pipas

Tabaco y Marihuana

Derivado de la cocana
Mismo efecto pero resultados ms dainos
Los efectos dependen de:
Tipo de preparacin
Dosis
Frecuencia de consumo
Forma de uso
Impurezas y adulteraciones que contenga
Motivacin de consumo
Efecto rpido e intenso

Pasta base y Embarazo

Cruza la placenta por difusin facilitada
Efecto nocivo por dos mecanismos:
Vasoconstriccin y taquicardia materna y fetal
Bloqueo de la recaptacin de catecolaminas

Provoca daos irreparables en RN de

madres que consumen esta droga
durante el embarazo

METALES
PESADOS

Los metales pesados viajan por el aire, entran al agua, los peces y las
plantas, y llegan a nuestros cuerpos.

Plomo
El plomo es un metal que se encuentra en la
naturaleza. Se encuentra en muchos lugares
y llega a ser daino cuando una persona lo
ingiere o lo inspira.
El plomo en la sangre de la madre puede
causar
abortos
espontneos,
bebs
prematuros o bebs con bajo peso y tambin
puede afectar el desarrollo cerebral del beb,
una vez que nace.
Por eso es muy importante asegurarte de que
no entre en contacto con productos que
puedan contener plomo.

Mercurio
El mercurio, al igual que el plomo, es un
metal pesado y se almacena en el organismo
y est presente en la alimentacin, sobre
todo en mariscos y pescados, en la industria,
en lmparas de mercurio, en bateras
elctricas, en la agricultura y la medicina.
El mercurio elemental, al ser liposoluble,
cruza libremente la barrera placentaria y la
barrera
hematoenceflica,
daando
seriamente el desarrollo del feto y pudiendo
tener consecuencias en el desarrollo del
sistema nervioso tras la exposicin.
La alimentacin de la mujer embarazada de
pescados con alto contenido de mercurio o
que portan amalgamas dentales, puede
afectar directamente al feto y al desarrollo de
su sistema nervioso

MICROORGANISM
OS
BACTERIAS

Estreptococo
grupo B

La infeccin bacteriana
comn deestreptococo
del grupo B (EGB)raras
veces afecta gravemente
Para prevenir la mayora
Si se detecta, se
a los adultos, pero puede
de los casos de
proceder al tratamiento
ser mortal para los
infecciones tempranas de aquellas embarazadas
neonatos. Entre el 10 y el
de EGB en neonatos, se
infectadas o con riesgo
30% de las mujeres
puede realizar una
de infectarse, a travs de
embarazadas presentan
prueba diagnstica que antibiticos endovenosos
la bacteria del EGB en la
consiste en un cultivo
durante el trabajo de
vagina o el recto, pero
vaginal y anal.
parto.
son muy pocos los bebs
nacidos de estas mujeres
que llegan a padecer una
infeccin.

Infecciones urinarias
Las infecciones
del sistema
urinario (riones,
vejiga, urteres y
uretra),
frecuentes entre
las mujeres, son
causadas por
bacterias y
pueden ocurrir
independienteme
nte del contacto
sexual.

Sus sntomas son

picazn y
necesidad
frecuente de
orinar, fiebre y
dolor en el bajo
vientre.

Se tratan con
antibiticos y
otros
medicamentos ya
que pueden
complicar el
embarazo. Es
importanteconsu
ltar al mdicopor
este problema.

Toxoplasmosis
Es una
enfermedad que
no siempre
advierte la mujer.
Cuando se
contagia durante
el embarazo
afecta al feto y
aunque es poco
frecuente reviste
gravedad.

Secontagia a partir de
las heces de los gatoso
la carne de cerdo o
cordero infectado. Los
casos ms graves se
manifiestan a travs de
fiebre, dolor de garganta
y erupciones, hasta
problemas serios en las
meninges, segn dnde
se localiza el parsito
(toxoplasma).

La mayora de los habitantes

de las zonas urbanas
desarrollan naturalmente
defensas contra esta
enfermedad. No obstante,
puede detectarse con un
anlisis de sangre al
comienzo del embarazo.

S se localiza en
el tero,
aumenta el
riesgo de aborto
y departo
prematuro

La forma de prevenirla
es evitando el
contacto con heces de
gato y evitar comer
carne de cerdo o
cordero que no est
bien cocida.

VIRUS
Rubola
Es una enfermedad muy contagiosa que se manifiesta, con
fiebre, tos, conjuntivitis, dolor de cabeza, inflamacin de los
ganglios del cuello y erupcin que comienza en la cara y se
extiende hacia abajo.
Habitualmente, no presenta riesgos ni complicaciones en la
poblacin general, pero si una mujer que no posee anticuerpos
(ya que no est vacunada o no tuvo la enfermedad) contrae
rubola en el primer trimestre de embarazo, puede afectar
severamente al beb.
En la primera visita, el obstetra chequea mediante un anlisis
de sangre la inmunidad a esta enfermedad. En el caso de no
ser inmune, es importante evitar el contacto con personas que
tengan rubola y vacunar a los otros hijos o nios con los
cuales se pueda estar en contacto.
En caso de contraer la enfermedad, se puede realizar un
tratamiento con inmunoglobulinas para reducir los riesgos en
el beb. Despus del parto, la mujer se deber vacunar para
sus prximos embarazos. Las mujeres que han sido vacunadas
no deben quedar embarazadas hasta 3 meses despus de
aplicada la vacuna.

VARICELA
Es una enfermedad provocada
por el virus varicela-zoster
que pertenece a la familia de
los herpes-virus y tiene la
capacidad de producir
varicela o herpes-zoster,
cuando ya se ha padecido
varicela previamente.

Varicela

Segn el momento de la
gestacin en que se
presente la infeccin por el
virus, sern los riesgos para
el feto o el recin nacido. El
cuadro ms grave de la
enfermedad ocurre cuando
la infeccin materna por
varicela se da entre los 5
das previos al parto y 2
das luego del nacimiento.

Esta es una enfermedad muy

contagiosa, por lo cual el 90% de
los adultos la ha padecido en algn
momento y tiene defensas de por
vida. El virus se transmite por va
respiratoria y tambin por va
sangunea hacia el feto a travs de
la placenta. Se presenta con una
erupcin en la piel (pequeas
ampollas que pican mucho).
En estos casos, el beb queda
expuesto al virus porque no ha
tenido tiempo de recibir las
defensas (anticuerpos generados
por la madre) antes del parto. Si
la enfermedad se contrae dentro
de este tiempo, el beb deber
recibir gamaglobulina.
Si presentara sntomas de haber
desarrollado la enfermedad (fiebre y
erupcin caracterstica) se le deber
realizar al beb un tratamiento para
reducir las posibilidades de
complicaciones graves.

ANOMALAS CAUSADAS
POR HERENCIA
MULTIFACTORIAL

LABIO LEPORINO
Hendidura o separacin en el labio superior.
El labio leporino se origina por fusin incompleta de los procesos
maxilar y nasomedial del embrin y es uno de los defectos de
nacimiento ms frecuentes (aproximadamente, constituye el
15% de las malformaciones congnitas)

Causas:
mala
salud
de
embarazo precoz,
exposicin
a
toxinas diferentes
durante
el
embarazo,
exposicin
al
alcohol el tabaco,
medicamentos.

 Medicamentos
Para la epilepsia :
Fenitona
Fenobarbital
Valproato de sodio,
Benzodiazepinas etc..
Corticosteroides
Metotrexato (para la psoriasis, la artritis o el cncer)
Isotretinona (para el acn)
Deficiencia de vitaminas del complejo b y cido
flico en la dieta materna
Una infeccin viral
Madres obesas tienen una mayor probabilidad de su
hijo con una fisura.

ESPINA BFIDA
Tipo de defecto del tubo
neural que constituye un
problema en la mdula espinal
o las membranas que la
recubren. En la espina bfida,
la columna vertebral del feto
no se cierra completamente
durante el primer mes de
embarazo. Suele haber un
dao neurolgico que causa
por lo menos un poco de
parlisis en las piernas.

 CAUSAS
Gentica

Factores
Ambientales

El
El 98%
98% de
de los
los casos
casos se
se
debe
debe a
a un
un dficit
dficit de
de
folatos
folatos en
en la
la madre
madre en
en
los
los momentos
momentos previos
previos oo
inmediatamente
inmediatamente
posteriores
posteriores a
a producirse
producirse
el
el embarazo.
embarazo.

Edad materna

Madres
Madres
adolescentes
adolescentes
oo de
de ms
ms de
de
35
35 aos.
aos.

Tratamiento materno con frmacos: cido valproico

(anticonvulsionante), etetrinato (tratamiento para la
psoriasis y el acn), carbamazepina (tratamiento
epilptico) y medicamentos hormonales.

PILRICA
La porcin baja del estmago que se conecta con el intestino delgado
se conoce como ploro. En la estenosis pilrica, los msculos de esta
parte del estmago se agrandan, ocasionando el estrechamiento de
la abertura del ploro y, finalmente, evitando que los alimentos se
trasladen desde el estmago al intestino.

 Prevalencia : 1.5-4 casos por cada 1000 recin nacidos vivos

Causa: desconocida
Factores genticos:
Predominio masculino
Historia familiar en el primognito
Grupo sanguneo A O
Ms frecuente si la madre present la patologa en su infancia.
Varones caucsicos con menor incidencia para afroamericanos y
asiticos.

Factores ambientales:
Tipo de alimentacin
Exposicin a eritromicina (agonista de la motilina que incrementa la
contraccin del bulbo pilrico)
Tabaquismo materno
Alimentacin transpilrica en prematuros

Tratamiento
Quirrgico: laparotoma
Farmacolgico: Piloromiotoma, sulfato de atropina

LUXACIN CONGNITA DE
CADERA
Displasia articular que se
produce
por
una
perturbacin
en
el
desarrollo de la cadera en
su
etapa
intrauterina
antes del tercer mes de
vida fetal.

Causas :

es desconocida. Hay varias teoras que

postulan factores endgenos y exgenos
ENDGE
NOS

EXGEN
OS

-Herencia : antecedentes
familiares
-Alteraciones hormonales
:aumento de estrgenos

-Malposicin intrauterina
(posicin de nalgas)
-Traccin muscular exagerada
(aductores)

 Tratamiento
Correa de Pavlic : aparato que flecta caderas y rodillas en
forma progresiva

Movimientos pasivos,
Movimientos activos, Fisioterapia, Plano
inclinado, Piscina, Barras paralelas, Bastn
ingls y Aparatos ortopdicos.

Rehabilitacin:

HIDROCEFALIA
CONGNITA
Acumulacin anormal del
lquido cefalorraqudeo en
las cavidades cerebrales
llamadas
ventrculos.
Producto de alteraciones
patolgicas
del
tubo
neural durante la tercera
y cuarta semana de vida
embrionaria

 Causas:

Intracraneales
(37%):
hipoplasia
callosa,
encefalocele, quiste aracnoideo
Extracraneales(63%):
espina
bfida,
rin
agensico
o
displsicomultiqustico,
Fallot,
malrotacin intestinal, labio hendido, disgenesia
gonadal, siringomielia
Cromosmicas (11%): trisomas 18 y 21,
mosaicismo, translocacin balanceada.