DROGAS

CARMINATIVAS O
ANTIFLATULENTA
S

LA DIMETICONA O
SIMETICONA
Los trastornos de la flatulencia se deben
a la formacin de burbujas de gas en
mucus, y para esto se emplea sustancias
como la dimeticona o simeticona.

ORIGEN Y QUIMICA:
Las siliconas son compuestos
organosiliceos con enlaces de oxigeno
que se presentan como polimeros, la
dimeticona o simeticona es una mezcla
liquida de dimetil polisiloxanos.

FARMACODINAMIA:
La administracin de dimeticona produce
la desaparicin de las burbujas y
pequeas cmaras gaseosas del
estomago e intestino.
La droga provoca la ruptura de burbujas y
la liberacin de gas que es expulsado por
eructos o por el ano con desaparicin de
las molestias y trastornos flatulentos.

FARMACOCINETICA:

La dimeticona es insoluble en agua y en

lpidos.
No es absorbida en el tracto digestivo.

TOXICIDAD:
No produce ningn trastorno o reaccin
adversa y es bien tolerada.

INDICACIONES:
En la flatulencia, presencia de gas en el
estomago e intestino, como en acrofagia,
clicos infantiles.

VOMITIVOS O
EMETICOS Y
ANTIVOMITIVOS O
ANTIEMETICOS

Comprende dos clases de drogas:

Las que producen el vomito.
Las que inhiben el vomito.

EMETICOS O
VOMITIVOS:

Producen el vomito con dosis no

toxicas y se usan para remover
venenos del estomago.

Estos frmacos pueden actuar por:

a)Por accin central, emticos o vomitivos
centrales:
Apomorfina.
b)Por accin perifrica emticos o
vmitivos perifricos o reflejos.
Estos emticos son utilizados en los
envenenamientos si el enfermo esta
conciente y en nios en dosis pequeas
se usa como expectorantes.

LOS ANTIEMETICOS O
ANTIVOMITIVOS
Son drogas capaces de prevenir el
vomito, es necesario estudiar la
causa y tratar de eliminar el vomito.
Si el vomito se debe a la ingestin
de veneno no debe suprimirse.

ANTIEMETICOS DE
ACCION PERIFERICA:
El vmito se produce por que la
mucosa gstrica esta lesionada o
irritada.
Se puede aliviar anestesiando la
mucosa por el fri al ingerir trocito de
hielo o bebidas heladas como la
gaseosa ya que el CO2 alivia la
sensacin de nauseas.

ANTIEMETICOS DE
ACCION CENTRAL:
Aplicacin mas general y
extendidas que las anteriores.
Clasificacin:
a) Emticos o vomitivos centrales.
Apomorfina.

b) Emticos o vomitivos perifricos o

reflejos.
c) Antivomitivos o antiemticos
selectivos.
Fenotiazidas
Piperidina
Difenidol

EMETICOS O VOMITIVOS
CENTRALES
LA APOMORFINA
Son drogas que en dosis no toxicas
provocan el vomito, estimulando el
mecanismo central a nivel de la
zona quimiorreceptora gatillo.

ORIGEN Y QUIMICA
La apomorfina clorhidrato es un alcaloide
semisintetico obtiene por deshidratacin
de la morfina.

FARMACODINAMIA
Apomorfina se administra por va IM.
Subcutnea provoca el vomito a los 10-15
minutos que son precedidas por nauseas.
Por va oral son seguras y necesitan
mayor dosis.
La apomorfina acta como agonista
dopaminergico por unin con los
receptores de la dopamina.

FARMACOCIMETICA
Se absorbe por todas las vas. Se
distribuyen por todos los rganos
y llegan al SNC a los 5 min. Sus
metabolitos se eliminan por la
orina. Su vida media es de
distribucin es de 8 min. Y la
eliminacin 50 min.

TOXICIDAD
En el hombre produce trastornos de
estimulacin del SNC, en forma de
euforia, inquietud y temblores y en
algunas ocasiones depresin central,
en dosis altas coma y muerte.

CONTRAINDICACION
No usar en intoxicacin grave por
depresores centrales
(barbitricos, morfina), ni cuando
existe shock.

INDICACIONES
En intoxicacin aguda o
envenenamiento producida por
va bucal. Siempre que el
paciente este consciente, en
caso contrario realizar lavado
gstrico.

EMETICOS O VOMITIVOS
PERIFERICOS O
REFLEJOS

Son drogas que producen el vomito por

irritacin gstrica o sea por reflejo.

ORIGEN Y QUIMICA.
La ipecacuana o ipeca.
FARMACODINAMIA:

ACCION EMETICA:
La ingestin de ipeca provoca
vmitos, en dosis pequeas produce
nauseas con aumentos de secrecin
bronquial y sudoral, bradicardia,
estimulacin refleja del bajo.
En dosis mayor provoca vmitos a los
15-20 min.

MODO DE ACCION:
La irritacin de la mucosa
gstrica que por va refleja
produce estimulacin del centro
del vomito.

FARMACOCINETICA:
Al administrar estos frmacos por va
bucal, al provocar el vomito son
eliminados con este y no existe
absorcin.

TOXICIDAD:
La emetina en dosis altas provoca
intoxicaciones graves.
Provocan inapetencia, nauseas,
vmitos, clicos y diarreas, a veces
sanguinolenta, debilidad y dolores
musculares, hipotensin arterial

CONTRAINDICACIONES:

Envenenamientos por txicos

corrosivos.
Derivados del petrleo.

INDICACIONES:
Se usan los emticos de accin
perifrica en los
envenenamientos agudos, por
va bucal con el paciente
consiente.

ANTIEMETICOS O
VOMITIVOS
SELECTIVOS FENOTIAZINAS
ANTIEMETICAS

ORIGEN Y QUIMICA:
Las fenotiazinas poseen una
potente accin antiemtica
central pero asi mismo son
neurolpticos activos.

FENOTOCINAS CON
ACCION EMETICA
SELECTIVA:
a) La tietil perazina maleato.
b) La metopimazina

FARMACODINAMIA :

Accin antiemtica: la tietil perazina

capaz de inhibir los vmitos producidos
por transtornos gastrointestinal, infeccin
femoral, uremia, rganos (glucositas
digital, morfina).
La metopimazina tiene accin
antiemticas en vmitos producidas por
las drogas antineo plasicas.

 Mecanismo de accin: la tietilperazina

antagoniza los frmacos que
estimulan la zona quimiorreceptora
gatillo y acta sobre el vomito la
metopmazina bloquean los receptores
dopaminergicos.

FARMACOCINETICA:
Se observa bien por todas la vas.
Se distribuyen por todos los
rganos.
Su metabolizacion es semejante a
las otras fenotiazinas.
Excrecin por la orina y las heces.

TOXICIDAD:
La tietil perazina droga poco toxica,
capaz de producir anorexia, sequedad
de la boca, mareos, somnolencia,
debilidad muscular estos transtornos
ceden al disminuir la dosis.
La metopimazina es menos toxica puede
producir inapetencia, constipacin y
sannolancia algunas veces.

INDICACIONES:
Se emplean estas drogas en casos de
nauseas y vmitos que se presentan en
gastritis, gastroenteritis, colecistitis,
apendicitis, uremia, proceso infeccioso,
amigdalitis, vmitos del embarazo,
tambin como preventivo y tratamiento
de los vomito pos operatorio.

PIPERIDINA
ANTIEMETICOS

EL DIFERIDOL
ORIGEN Y QUIMICA:
El diferidol es un derivado de la
piperidina, se emplea como
clorhidrato y pamoato.

FARMACODINAMIA :
El diferidol es capaz de prevenir y
suprimir el vomito.
Acta deprimiendo la zona
quimiorreceptora y los centros del
vomito.
Tiene accin sobre el laberinto.

FARMACOCINETICA :
Se absorve por todas las vas se
excreta por la orina y heces.

TOXICIDAD:
Sequedad en la boca, ardor del
estomago, cefalea, mareos,
alucinaciones, bienales y auditivos,
desorientacin, confusin mental,
visin borrosa y urticaria.

CONTRAINDICACION :
En pacientes con glaucoma.
En hipertrofia prosttica.

INDICACIONES:
Se emplea difenidol en casos de
vmitos y nauseas.
Enfermedades infecciosas por la
radioterapia en el postoperatorio