National University College

Recinto de Arecibo
Departamento de Enfermera

Crisis Tiro-toxica
Luis Daniel Ramos Delgado
NURS 1611P Medico Quirrgico 2
Profesora Karla Santiago

Tabla de contenido

Introduccin

Objetivos

Definiciones, repaso de anatoma breve

Fisiologia: Hormonas Principales

Que es enfermedad de la tiroide?

Que es la Crisis Tirotoxica?

Etiologia

Signos y sintomas

Diagnostico y pruebas de laboratorio

Tratamiento mdico

Tratamiento de enfermera

Conclusin

Introduccin

Objetivos

La glndula tiroides
Thyreoeides (Escudo)
1656 : Thomas Wharton: Adenographia.
1776: Albrecht von Haller,
Lubricacin de la laringe.
Reservorio de sangre
rgano esttico.

La glndula tiroides
Hormonas tiroideas
Estimulan el consumo de
oxigeno.
Regulan el metabolismo.
Necesarias para el crecimiento.

Anatoma

Anatoma

Video

http://www.onmeda.es/videos/medicina-interna9/enfermedad-de-la-tiroides-v182.html

Fisiologa: Hormonas
Las principales hormonas son
Principales

T4: Tiroxina, ayuda a regular el sistema suprarrenal, y juega un papel en la

energa, el crecimiento normal y el desarrollo, la capacidad de mantener el
peso saludable y el animo.

T3:Triyodotironina: a travs del yodo que entra en el cuerpo,

metabolizacin de carbohidratos, energa en el cuerpo, la temperatura y el
funcionamiento de rganos y tejidos.

THS: Tirotropina, desarrollo del cerebro en el nio y funciones en el cuerpo.

RT3: es la opuesta a la T3, esta puede producir la condiciones de

hipotiroidismo.

Funciones de la clula tiroidea

Recolectan y transportan el yodo.

Sintetizan la tiroglobulina

Secretan las hormonas tiroideas a la circulacin.

Qu es la enfermedad de la Tiroide?
Alteracin endocrina caracterizada por el estado metabolico anormal
(alto o bajo), que en consecuencia esta relacionada a la produccin de
cantidad de hormonas (alta o baja) para que el cuerpo pueda hacer
multiples funciones quimicas necesaria para la vida.
o
Hipotiroidismo
Hipertiroidismo
Definicin

Disminucin de hormonas

Aumento
descontrolado de
hormonas en sangre,
produccin acelerada

Datos y
Cifras

0.5% a 1% de la poblacin,
18 por cada 1,000 personas

0.5% a 1% de la
poblacin, 18 por cada
1,000 personas

Sintomas y
Signos

Intolerancia al frio,poca
sudoracin, ictericia,
edema, movimientos lentos,
fatiga y debilidad, perdida
de memoria

Neviosismo excesivo,
insomnia,
palpitaciones,
cansancio inexplicable,
sudoracin facil,
temblor en mano,
perdida de peso

Analisis de
laboratorio

Serologa de Tiroides ( )T4

y( ) de TSH. En BMP es: ()

Serologia Tiroide,
cholesterol, glucose y

Crisis Tirotoxica

Introduccin

Mortalidad muy alta.

Hipertiroidismo Vs tirotoxicosis.
Tormenta tiroidea.

1.

MANIFESTACIONES
CLINICAS DEL
HIPERTIROIDISMO
La Piel

2. Cardiacas
3. Oculares
4. Sistema Neuromuscular
5. Sistema Gastrointestinal
6. Sistema Esqueltico

Signos y Sintomas
Estos pueden variar de acuerdo a la
edad del paciente:
En jovenes: hiperquinesia, la hiperrorexia,
subir de peso, intolerancia al calor y
sudoracin.
En adultos mayores: afeccciones
cardiovasculares, fibrilacion brusca cardiaca
o insuficiencia cardiaca.

Tratamiento Mdico
Drogas antitiroideas
Tionamidas
Propiltiuracilo
METILMAZOL
Radioyodo
Cirugia

Detener la sntesis de hormonas

tiroideas

Dosis

PT 800-1200 mg da

Metimazol: 20-25 mg/da.

Efectos adversos

Alteracin del gusto.

Artralgias.
Prurito y urticaria.
Agranulocitosis.
Hepatotoxicidad
Vasculitis.

Detener la liberacin de hormonas

tiroideas

Yodo

Bloquea la liberacin de hormonas almacenadas.

Disminuye el transporte
Efecto wolff-chaikoff

Presentaciones
Yodo inorgnico LUGOL
Yoduro de potasio.
Yoduro de sodio (parenteral)

Tratamiento de enfermera

Pronstico

Conclusin

Preguntas de Evaluacin

Referencias