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ESCUELA DE ENFERMERA TAPACHULA

SEDE COMITN
Nivelacin Acadmica de Licenciatura en Enfermera
ASIGNATURA: Materno-Infantil
CATEDRTICO: Mtra. Mara del Carmen Lpez Silva
AUTORES:
Enfra. Arguello Glvez Arianna del Roco
Enfra. Balleza Mateos Irene
Enfro. Cruz Villatoro Heriberto
Enfro. Garca Lpez Jorge Antonio
Enfro. Morales Vzquez Jorge Antonio
Enfra. Moreno Espinoza Liliana Monserrat
Enfro. Santiago Vzquez Jos Darinel

Cuidados de enfermera
durante el primer
trimestre del embarazo

TEORISTA DE ENFERMERA

La teora se da por la adopcin del


papel de madre creando un vinculo
entre ella y el bebe, se da durante
el primer trimestre de gestacin, el
cual se da la noticia del embarazo
y este puede que sea la mejor o
por lo contrario no querer estar
embarazada creando as lazos de
afinidad menos efectivos como lo
es el rechazo.

RAMONA
MERCER

AUTOCONCEPT
O

PERCEPCIN
DEL YO

En el primer
trimestre del
embarazo no son
notables los
cambios fsicos
por lo tanto tiene
que comenzar a
aceptar que su
imagen va a
cambiar con el
tiempo gestante.

ADOPCION
DEL ROL
MATERNO

VINCULO MADRE
HE HIJO.

En el primer
trimestre es por lo
general donde se
dan cuenta que
estn en estado
de embarazo que
por lo general se
crea un
sentimiento de
felicidad o rechazo
que se ve afectado
en el rol materno.

El como la madre tiene su


salud antes, durante y
despus del embarazo.

El aceptar de manera positiva


o negativa.

ESTADO
DE SALUD

AUTOESTI
MA

APOYO
SOCIAL

RELACIN
PADREMADRE

se da con el apoyo que va a


contar por parte de la familia,
amigos durante el embarazo
y despus de esto.

El como el padre va a tomar


la noticia y como son sus
expectativas durante esta.

PRIMER TRIMESTRE DE
GESTACIN
PRIMER MES

Elementos sexuales, formacin de la placenta y desarrollo


embrionario.

SEGUNDO MES

TERCER MES

Las alteraciones de nimo son frecuentes por la


revolucin hormonal que se est produciendo en la mujer.

Comienzan a producir los cambios en la mujer: fsico,


hormonal y emocional.

ANAMNESIS

1. DATOS PERSONALES:

2.
ANTECEDENTE
S FAMILIARES

Nombre y apellidos.
Fecha de nacimiento y edad.
Estado civil e Informacin de la
pareja
Nivel de estudios
Direccin y telfono

Enfermedades o patologas
familias (Diabetes, HTA, CA,
Defectos congnitos etc.)

ANAMNESIS

3.
ANTECEDENTE
S
PERSONALES.

4.
ANTECEDENTE
S
OBSTETRICOS

Enfermedades
Intervenciones quirrgicas
Grupo
sanguneo
y
transfusiones.
Alergias.
Vacunacin
Medicaciones.
Hbitos txicos

G.P.C.A.E.M

ANAMNESIS
Edad de la primera menstruacin, ciclo
menstrual (Das que dura la menstruacin).
Edad de inicio de las relaciones sexuales,
nmero de parejas sexuales, mtodos
anticonceptivos.

5.
ANTECEDENTE
S
GINECOLOGICO
S

6. GESTACION ACTUAL

Fecha de la ltima regla (FUR).


Fecha se hizo la prueba de embarazo
Cules son los signos del embarazo
Fecha probable de parto (FPP).

Para calcular la FPP, que es a la 40 SDG, se puede utilizar la


regla de Nagele:
consiste en descontar 3 meses del primer da de la
ltima regla y aadir 7 das ms un ao completo.
Ejemplo: FUR = 10 de julio, 2015
1. Julio (mes 7), menos 3 meses = 10 de abril
2. 10 de abril, ms 7 das = 17 de abril de 2015
3. 17 de abril de 2015, ms 1 ao =
FPP= 17 de abril de 2016

MANIFESTACIONES DRANTE EL
PRIMER TRIMESTRE
Nuseas y Vmitos

Falta de la menstruacin
o leves sangrados
vaginales
Edema
Mareos y dolor
de cabeza

Cambios en los senos,


comienzan a crecer y doler

Cambios en el estado de animo


Fatiga

Antojos o repulsin hacia alimentos

EXPLORACIN FSICA
1. Tensin arterial

2. Peso y talla

3. Valoracin fsica

Estado respiratorio
Estado cardiaco
Estado circulatorio
Estado de la piel
Estado neurolgico
Estado musculo esqueltico
Estado digestivo
Estado genitourinario
Extremidades inferiores

EXMENES DE
LABORATORIO
Glicemia

Uroanlisis
Hemograma

Grupo ABO

Frotis Vaginal

Serologa

Prueba de Embarazo

Citologa Cervical

CONTROL ECOGRFICO EN EL PRIMER


Segn la regla de McDonald, para
TRIMESTRE
establecer la edad gestacional en
semanas, se multiplica:
Altura uterina x 8 = SGD
7

Los elementos que se valoran en la ecografa del


primer trimestre que comprende de las 8-14 semanas
son:
Presencia del embrin.
Presencia de actividad cardiaca fetal.
Estimacin de la edad gestacional con gran
precisin.
Embarazo mltiple.
Patologa del embrin (aborto, embarazo ectpico).

CAMBIOS EN LA
MUJER
CAMBIOS FSICOS

CAMBIOS
PSICOLGICO
S

Aumento de estrgenos, progesterona,


gonadotropina corinica, lactogeno
placentario y la relaxina.
Aumento de peso
Aumento de mamas.
Aparecen tubrculos de Montgomery
Signos y sntomas del embarazo
Aumento del flujo vaginal

Cambios bruscos de humo


Necesidad de compaa y atencin
Temor por perder el bebe
Inseguridad por la maternidad

EDUCACIN
SANITARIA
Evitar las situaciones con riesgo de infeccin de
enfermedades transmisibles al feto.
Alimentacin equilibrada y aumento adecuado de peso.
Higiene general y bucal.
Uso de ropa y calzado adecuadas.
Actividad sexual
Abstencin de txicos como el tabaco, alcohol y otras
drogas.
Evitar medicamentos y agentes teratgenos.

INTERFEREN
CIA
Piel: mamas
y abdomen

CAMBIOS

Aumento del volumen de mamas


Mayor sensibilidad en pezones
Oscurecimiento de los pezones
Aparicin de estras
Aumento de hormonas

Utilizar tejidos suaves


Uso de sujetadores adecuados
Usar crema o aceite hidratante

Aparicin del cloasma gravdico


por la estimulacin de meloncitos

Utilizar protector solar

Aumento de la diaforesis
Piel seca

Ducha o bao diario


Uso de jabones neutros
Evitar uso de tinte porque
favorecen la cada del cabello
Limpieza de genitales diaria sin
uso de irritantes vaginales
Uso de cremas hidratantes

Piel: rostro

Eliminacin
cutnea

EDUCACIN SANITARIA

INTERFERENCI
A

CAMBIOS

Alteraciones
de la mucosa
oral

Aumento de la irritacin en las


mucosas

Ropa y calzado

Aumento de mamas y abdomen


Aumento de reacciones drmicas

EDUCACIN SANITARIA

Trabajo

Viajes

Riesgos para el feto


Cambios metablicos
Aumento del feto

Cambios metablicos
Riesgo para el feto

No abusar del consumo de


alimentos dulces
Cepillo dental suave
Visitar al odontlogo
Ropa suave y cmoda que no
comprima el cuerpo
Calzado cmodo de tacn bajo
No usar fajas
Evitar la manipulacin de
productos txicos
Evitar exposicin a radiacin
Evitar posturas incorrectas
No levantar peso
Tener en cuenta:
Medio de transporte
Condiciones sanitarias
Actividad fsica a realizar

INTERFEREN
CIA
Eliminacin

CAMBIOS

Urgencia y frecuencia urinaria

EDUCACIN SANITARIA

Estado
general

Fatiga
Malestar general

Descansar lo necesario
Consumo de alimentos
equivalentes para prevenir anemia

Aumento de la salivacin
(Ptialismo)

Usar enjuague bucal astringente


Goma de mascar

Gingivitis
pulis

Alimentos con protenas, frutas y


verduras frescos
Cepillo de dientes suaves

Glndulas
salivales
Mucosa oral

Realizar ejercicio de Kegel


Limitar consumo de liquido a la
hora de dormir
Informar sobre quemadura y dolor

INTERFERENCI
A
Vagina

Gastrointestin
al

CAMBIOS

Leucorrea

Nauseas
Vmitos

EDUCACIN SANITARIA

No usar duchas vaginales


Higiene
Secado vaginal de adelante hacia atrs

Evitar tener el estomago vaco


Mantener postura recta
No fumar o reducir el numero
Permanecer en cama hasta que termine la
sensacin
Ingerir de 5 a 6 comidas diarias en
porciones pequeas

Va area

Obstruccin nasal
Epistaxis

Usar humidificador
Evitar traumatismos
Usar solucin salina normal en gotas o
aerosol

Psicolgicos

Depresin
Sentimiento
contradictorios
Cambios de estado de
animo

Participar en grupos de apoyo


Conversar con la pareja
Solicitar servicios de aopyo

EDUCACIN INDIVIDUAL
Importancia de la realizacin de pruebas complementarias
cambios que se producirn en los primeros meses (somnolencia,
mareos y sentimientos de ambivalencia)
Educar sobre el riesgo que trae a el feto el consumo de txicos
(Alcohol, tabaco y otras sustancias)
La importancia de no auto medicarse.
Asesoramiento sobre una alimentacin equilibrada.
Importancia de la prevencin y la no exposicin a enfermedades
infecciosas. (Rubeola, CMV, SIDA, toxoplasmosis).
En cuanto a la actividad sexual la pareja puede continuar con su
vida de relacin.

SIGNOS DE ALARMA
Fosfenos
Cefalea

Disuria

Sangrado Vaginal
Tinitus

Nauseas y
vmitos
incontrolables

Clicos Fuertes o
dolor abdominal

Fiebre

Resumen conclusivo
El trmino de educacin maternal hace referencia a un concepto actual que ha ampliado
considerablemente el enfoque tradicional de la preparacin al parto.
Se debe considerar a la mujer embarazada y a su pareja bajo una ptica ms integradora,
que rena aspectos mentales, fsicos y emocionales, para poder ofrecer mejor cuidado.
La educacin sanitaria posibilita la adquisicin de hbitos saludables.
La participacin de la pareja en todo el proceso del embarazo favorece el vnculo afectivo
madre-padre-hijo.
Durante la gestacin, y debido a los cambios hormonales, los ligamentos y las articulaciones
adquieren mayor elasticidad, lo que favorece el ejercicio fsico y facilita el parto.
No existe actualmente estudios cientficos que evalen la necesidad de suspender las
relaciones sexuales durante la gestacin. Slo se prescindir de ellas en situaciones
especficas que as lo aconsejen.
Las necesidades nutricionales durante el embarazo varan sensiblemente.

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

BIBLIOGRAFA
Burroughs, Arlene; Leifer, Gloria. (8. Edicin). Enfermera materno infantil.
Editorial:
McGram-Hill. Captulo 5: Cuidados de la salud durante el
embarazo.
Pgs. 36-56
Chaparro, William. Valoracin del embarazo. (2013). Recuperado de:
http://www.eneo.unam.mx/servicioseducativos/materialesdeapoyo/embarazo/
blanca/documentos/valoracion_embarazo. PDF. Consultado el 26/03/15
Torrens, Rosa. Martnez, Cristina. Enfermera obsttrica y ginecolgica.
Editorial DAE.
Capitulo 2: Fecundacin y desarrollo fetal. Pg. 34-39.
Torrens, Rosa. Martnez, Cristina. Enfermera obsttrica y ginecolgica.
Editorial DAE.
Capitulo 3: Cambios fsicos y psicolgicos en el embarazo.
Pg. 45 52.

BIBLIOGRAFA
Torrens, Rosa. Martnez, Cristina. Enfermera obsttrica y ginecolgica.
Editorial
DAE. Capitulo 5 Educacin sanitaria en el embarazo. Pg. 70 73.
Hather Herdman, PhD, RN. NANDA. International Diagnsticos
enfermeros Definiciones y Clasificaciones. (20122014). Elsevier.
Gloria M. Butchek, Howard k. Butcher, Joanne McCLosekey Dochterman. (5ta.
Edicin). Clasificacin de intervenciones de enfermera (NIC).
Sue Moorhead, Marion Johnson, Meriean L. Maas, Elizabeth Swanson. (4ta.
Edicin). Clasificacin de resultados de enfermera (NOC). Elsevier.

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