SALUD PUBLICA

Magister Oscar Reluz Salazar

 Conocer los conceptos de la Salud Publica.

Reconocer y analizar la importancia del desarrollo
de las funciones de la Salud Pblica.
Analizar las caractersticas y condiciones de la
situacin de Salud del pas y el Sistema nacional de
Salud.

SALUD
CONCEPCIONES TEORICAS

SALUD
El deseo de los hombres por gozar de
SALUD con el objeto de realizar todo aquello
que su racionalidad les capacita, es una
CONSTANTE a lo largo de la humanidad.
Los intentos por definirla a pesar de su
VALOR extraordinario, han sido y continan
siendo MULTIPLES Y PLURALISTAS.

SALUD
o El concepto de salud es DINAMICO,
HISTORICO y cambia de acuerdo a la
poca y a las condiciones ambientales
(Rene, 1959)
o SALUD y ENFERMEDAD carecen de
significado, a menos que sean definidos en
relacin a cierta persona que funciona en un
medio social y fsico determinado. (Rene,
1975)

SALUD
Es un estado de
completo bienestar
fsico, mental y
social, y no slo la
ausencia de
enfermedad o
dolencia. (OMS)

SALUD PUBLICA

PROPOSITO

PROPOSITO DE LA
SALUD
La ciencia y arte de impedir las enfermedades,
PUBLICA
prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia

fsica y mental, mediante el esfuerzo organizado de

la comunidad. (Wilson, 1927)
PROPOSITO

El objetivo es asegurar el mas alto grado de bienestar.

Una actividad multiprofesional.
Una pragmtica racionalmente objetiva.
Una sana justicia redistributiva

PROPOSITO DE LA
SALUD
La ciencia y arte de impedir las enfermedades,
prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia
PUBLICA

fsica y mental, mediante el esfuerzo organizado de

la comunidad. (Wilson, 1927)
PROPOSITO

Una evaluacin permanente de resultados y mtodos.

Pleno derecho a la salud y el bienestar fsico social y
econmico.
Investigacin individual y colectiva de los fenmenos
que afectan la salud, permanente.

PROPOSITO DE LA
SALUD
La ciencia y arte de impedir las enfermedades,
PUBLICA
prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia
fsica y mental, mediante el esfuerzo organizado de
la comunidad. (Wilson, 1927)
PROPOSITO

Un conjunto de estructuras y condicionantes

administrativas, financieras, legales que asegurar la
efectividad y continuidad de las intervenciones.

SALUD PUBLICA

CONCEPCIONES TEORICO
METODOLOGICAS

SALUD PUBLICA
La OMS 1973 todas las actividades
relacionadas con la salud y la enfermedad
de una poblacin, el estado sanitario y
ecolgico del ambiente de vida, la
organizacin y funcionamiento de los
servicios de salud, la planificacin y
gestin de los mismos y la educacin para
la salud.
Y EL DESARROLLO HUMANO Y LOCAL?
COMENTARIO / CRITICA

SALUD PUBLICA
Sonis, Salleras, Sergio, San Martin, Piedrola,
Freman y Hormens, resaltan tres acepciones
bsicas y diferentes del termino SALUD PUBLICA.
La salud publica entendida como la salud que
goza la poblacin en unas coordenadas
espacio temporales determinadas.
Salud publica como disciplina perteneciente al
rea de las ciencias aplicadas.
Salud publica como conjunto de acciones
realizadas en pro de la salud de los
ciudadanos, fundamentalmente desde el sector
publico.

FUNDAMENTOS DE LA RENOVACIN
CONCEPTUAL DE LA SALUD PBLICA
La salud pblica es entendida como la salud
del pblico, de la poblacin, y abarca, por
tanto, todas las dimensiones colectivas de la
salud.
La Salud Pblica, entendida
como la salud de la poblacin,
constituye el referente
fundamental de todos los
esfuerzos para mejorar la salud,
de la que constituye su
manifestacin ms completa

CONCEPTO CONTEMPORANEO:
SALUD PUBLICA
En 1920 Winslow- Terris 1991, defini a
la Salud pblica como la ciencia y el arte
de prevenir la enfermedad, prolongar la
vida y promover la salud fsica y la
eficiencia;
mediante
esfuerzos
comunitarios organizados en pro del
medio ambiente, el control de las
enfermedades
infecciosas
y
no
infecciosas y lesiones y la educacin del
individuo en los principios de higiene
personal;
la
organizacin
de
los

SALUD PUBLICA
Si consideramos que la finalidad de la salud
pblica es mejorar la salud de la poblacin,
para esto es necesario tener un
conocimiento del proceso de salud
enfermedad y sus determinantes.
Su OBJETO DE ESTUDIO no puede ser
otro que el PROCESO salud/enfermedad
en su expresin colectiva y el
movimiento o respuesta que se genera en
torno a el.

SALUD PUBLICA
La amplitud y complejidad hace evidente la
dificultad para aprender de este OBJETO
desde un cuerpo de conocimientos y una
metodologa propia.
Existen tres grandes dimensiones que
conforman el objeto de la SALUD PUBLICA:
PROCESO salud/enfermedad.
DETERMINANTES DE LA SALUD
Intervenciones (Atencin a la salud)

CONCEPTO CONTEMPORANEO:
SALUD PUBLICA
Bustios, seala que la SP entendida como la
respuesta social a los problemas de la salud
colectiva puede ser definida de tres maneras
diferentes:
Salud Colectiva
SALUD
PUBLICA

Promocin.

Proteccin
Recuperacin

Prctica
Saber
Sistema social

SALUD PUBLICA: COMO PRACTICA

SOCIAL
POLITICA
ACCION

Direccin
Regulacin
Gerencia

ADMINSITRATIVA

TECNICA

Apoyo
Administrativo

Produccin

Entrega

SALUD PUBLICA: COMO PRACTICA

SOCIAL

Servicios

tradicionales

ATENCION
SISTEMA
DE SALUD

Gestin de la
Provisin,
Organizacin y
Financiamiento
de la salud
Alimentacin

CONDICIONES

Vivienda
Educacin
Ocio
Descanso
Recreacin.

SALUD PUBLICA: COMO PRACTICA

SOCIAL
TEORICO

Conocimiento y
pensamiento

ETICO

Derecho a la
salud

DISCURSO

SALUD PUBLICA

OBJETO

OBJETO DE LA SALUD PBLICA

Objeto
Salud de la poblacin
Todos los aspectos de inters colectivo que
contribuyan a mejorar la salud del pueblo
Sus objetos especficos no se limitan a los llamados
bienes y servicios pblicos o de externalidades
significativas o a aquellas actuaciones reconocidas
como responsabilidades del gobierno o del Estado

OBJETO DE LA SALUD
PBLICA
Objeto
Mirada hacia los factores determinantes
externos de la salud y hacia las dimensiones
colectivas de los sistemas de atencin
Identificar,

mesurar, cualificar los riesgos

individuales con implicancias
colectivas/poblacionales

OBJETO DE LA SALUD
PBLICA
Objeto
Controlar y reducir la vulnerabilidad/fragilidad
de las poblaciones y colectivos sociales
Gestionar las estrategias de intervencin
individuales implicancias poblacionales y las
intervenciones colectivas

OBJETIVO

SALUD PUBLICA
OBJETIVO

OBJETIVO DE LA SALUD
PBLICA

Objetivo

GARANTIZAR VIDA
Y LIBERTAD
POLITICA
RESPONSABILIDAD
SOCIAL

PROTECCION SOCIAL

OBJETIVO DE LA SALUD
PBLICA

Objetivo
Salud de las poblaciones
POLITICA
SALUD
INDIVIDUAL
ESTRUCTU
INSUMOS
RA

SALUD
COLECTIVA
RESULTAD
PROCESOS
OS

SALUD PUBLICA

CAMPO DE ACTUACION

CAMPO DE ACTUACION DE LA
SALUD PBLICA
Campo de
actuacin
Cuerpo
de conocimientos y
campo de prctica
La salud pblica no es una disciplina
autnoma y los conocimientos que requiere
para sustentar su ejercicio son aportados por
disciplinas diversas, articuladas en funcin
de su objetivo y de sus objetos.

CAMPO DE ACTUACION DE LA
SALUD PBLICA
Campo de
actuacin
Esa articulacin
del conocimiento en funcin de su
prctica, abarca una dimensin interdisciplinaria,
esto es la esencia de la salud pblica.

INTERDISCIPLIN
ARIO
MULTIDISCIPLIN
ARIO
TRANSDISCIPLI
NARIO

 Transdisciplinario:
que
abarca
varias
disciplinas en forma transversal y que est por
sobre todas estas. vale decir su mbito de accin
es superior al de cada una de las disciplinas.
Multidisciplinario:
que
involucra
el
conocimiento varias disciplinas cada una
aportando desde su espacio al tema en cuestin.
Interdisciplinario: que abarca aspectos de
varias disciplinas, pero en un aspecto puntual. (la
diferencia entre el trans y el inter estara en que
trans abarca las areas que la componen, en el
inter se saca una parte de conocimiento de
distintas reas, pero no el todo.

CAMPO DE ACTUACION DE LA SALUD

PBLICA
Campo de
actuacin

Necesidad de actuaciones compartidas con otros sectores

Preocupacin por la salud individual, en la medida en que
algunos de sus aspectos adquieren un inters colectivo y son
esenciales para la salud del pblico
Los instrumentos operativos, como los servicios de salud y los
recursos humanos, son compartidos.

Esa articulacin del conocimiento en funcin de su

prctica, abarca una dimensin interdisciplinaria,
esto es la esencia de la salud pblica.

SALUD PUBLICA
METODO

METODO DE LA SALUD
PBLICA
Mtodo

La articulacin del conocimiento

necesita un instrumento o mtodo y
la salud pblica puede hacer uso de
mtodos
de
diferentes
disciplinas, dependiendo del objeto
y la prctica especfica para cada
situacin.

METODO DE LA SALUD
PBLICA
Mtodo

La epidemiologa tiene una presencia y

potencial mayor en la salud pblica y le
sirve frecuentemente a su finalidad.
El
mtodo
epidemiolgico
es
el
instrumento ms potente y general
aunque no el nico para la articulacin
de la contribucin de las mltiples
disciplinas a la salud pblica.

Salud Publica

ESTRATEGIAS

ESTRATEGIAS DE LA SALUD
PUBLICA
PROTECCION DE LA SALUD
Saneamiento ambiental: vigilancia y control
de los agentes fsicos, qumicos y biolgicos
presentes en los distintos elementos del
medio y en los lugares de convivencia
humana.
Control de calidad de los alimentos

ESTRATEGIAS DE LA SALUD
PUBLICA
PREVENCION

Conjunto de medidas encaminadas a

limitar el progreso de la enfermedad,
en cualquier estadio de su desarrollo,
reducir su probabilidad de aparicin
interrumpir
o
enlentecer
su
progresin.

PERODO
PREPATOGNICO
CARACTERSTICA:

PERODO PATOGNICO

Caracterstica:
El Individuo est enfermo.
Existe desequilibrio entre Agente,
Husped y Medio Ambiente

Muerte

El Individuo est sano.

Hay equilibrio: entre el
Agente, el Husped y su Medio
Ambiente.

Medio
Ambiente

Puerta

C
L

N
I
C
A

Complicaciones

Signos y Sntomas Especficos

Signos y Sntomas
Inespecficos

Agente
Husped

Horizonte:

Secuelas

Mecanismos Defensivos.
del agente
husped.
Locales y /o sistmicos
especfica.
de Entrada

E
T
A
P
A

Clnico
Vs

Mecanismos Patognicos

Respuesta Inmune del

Inespecfica y

Perodo de Incubacin:
(perodo de latencia, adaptacin,
reproduccin, expansin local, cambios
histopatolgicos y/o diseminacin sistmica)

ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.

E
T
A
P
A
S
U
B
C
L

N
I
C
A

ESTRATEGIAS DE LA SALUD
PUBLICA
PROMOCION DE LA SALUD

OBJETIVOS
PRINCIPALES
DE LA SALUD
Prevencin
de epidemias y
enfermedades
PBLICA

de propagacin de

Proteccin contra los daos ambientales

Prevencin de daos
Promocin y fomento de conductas saludables
Respuesta a los desastres
Garanta de calidad y accesibilidad a los
servicios

RETOS

NUEVA SALUD PUBLICA

NECESIDAD DE UNA NUEVA

SALUD PUBLICA
o Admitir que la
RESPUESTA
SOCIAL debe incluir
un mbito de accin
que es mas amplio
de los que es
usualmente cubierto
por los servicios de
salud.

NUEVOS
ESCENARIOS
Servicios de
Salud

Individuo
Familia.
I. Educativas
Comunidad

Municipios

Familia
Juntas Vecinales
Comunidades
Distritos Sanitarios

Resalta la
necesidad de:
o Factores
determinantes
o Produccin
Social.
o Desarrollar
competencias.
o Participacin
Social
o Renovar la
Promocin de la

GRACIAS
POR SU
ATENCION