MEDIDAS

ANTROPOMETRICAS

MEDIDAS
ANTROPOMETRICAS
ANTROPOMETRA
Se hacen las siguientes mediciones:
Altura
Peso
Espesor del pliegue subcutneo
Circunferencia muscular del brazo

MEDIDAS
ANTROPOMETRICAS
La valoracin nutricional es aquella que permite

determinar el estado de nutricin de un individuo,

valorar las necesidades o requerimientos
nutricionales y pronosticar los posibles riesgos de
salud que pueda presentar en relacin con su estado
nutricional.

ALTURA-PESO

La altura es medida para compararla con

el peso de acuerdo con tablas estndares .
El peso corporal es el ndice del estado nutricional
ms ampliamente usado y es un indicador valioso de
mal nutricin. En soporte nutricional especial la
medicin del peso se usa, no solo para estimar
inicialmente el estado nutricional sino que, tomado
diariamente durante el curso de la terapia nutricional,
es fundamental en el manejo de lquidos y permite
seguir el curso de la replecin nutricional.

Qu significa la relacin entre talla y peso?

La talla, o medida en centmetros de la altura de

cada persona es otra de las mediciones
antropomtricas que se realizan a la hora de una
valoracin nutricional, su medicin se hace con la
ayuda de un tallmetro, y el mtodo ms sencillo y
utilizado para expresar la adecuacin de peso y
talla es el ndice de Masa Corporal (IMC)
llamado tambin ndice de Quetelec.
Se halla a travs de la frmula:
IMC= peso / talla 2
Expresando el peso en kilos y la talla en metros.

 Clasificacin de Obesidad

Este ndice nos permite la clasificacin de la

obesidad como sigue:
Obesidad grado I (sobrepeso) 27- 29,9
Obesidad grado II 30- 34,9
Obesidad grado III 35- 39,9
Obesidad grado IV (mrbida) ms de 40
Pongamos un ejemplo: una persona que mide
1,75 y su peso es de 85 Kg, su IMC ser:
IMC = 85 / 1,75 2 = 27,7 por tanto tendra un
grado I de obesidad.

Para obtener el peso se debe emplear siempre una

balanza de precisin que al menos discrimine 200 g y si
paciente no se puede levantar de la cama, una balanza que
posea un sistema para hacerlo en esa posicin. Se pesa el
paciente desvestido y despus de evacuar la vejiga. Una
perdida de peso mayor de 4.5 Kg, en menos de 6 meses
no originada en una dieta balanceada se considera como
una desnutricin aguda severa.
Aunque los clculos mencionados proveen informacin clnica
importante, debe haber cautela en su interpretacin por cuanto
muchas causas pueden cambiar el peso sin que representen
trastornos de la nutricin. . Entre los ms frecuentes se mencionan:
ascitis, anasarca o edemas, aumento de agua extracelular en
malnutricin crnica, deshidratacin.

Los frecuentes trastornos de lquidos en pacientes

crticos, en general por exceso, descartan el peso como
ndice del estado nutricional.
Puede ocurrir igualmente y con mucha frecuencia que el
paciente tenga un peso dentro de lmites normales
estando desnutrido. En estos casos el paciente tiene un
exceso de grasa que compensa el peso subnormal de la
masa proteca. Este estado, calificado como un
kwashiorkor.
Durante el perodo de replecin nutricional el mximo de
ganancia de peso es de 250 g por da. Un incremento mayor
significa retencin anormal de lquidos exepto que el
paciente este deshidratado inicialmente.

Indice de masa corporal

La altura y el peso se han correlacionado
para crear una formula denominada el
ndice de masa corporal.
El ndice de masa corporal (IMC) =
(peso/(altura) 2 ). En la tabla 2, se
presenta un nomograma que facilita
calcular este ndice. Con una lnea recta
se une el peso en Kg. y la altura en cm,
el peso en Lbs y la altura en pulgadas.
El punto donde cruza esta lnea, la del
ndice de masa corporal corresponde al
valor para este peso y altura.

Edad ( aos)

IMC ( Kg.)

19-24

19-24

25-34

20-25

35-44

21-26

45-54

22-27

55-65

23-28

Mayor de 65

24-29

los lmites aceptables del IMC estn

comprendidos entre 19-25 kg/m2, y seran
aquellos que se asocian con un menor riesgo
para la salud y por tanto con una mayor
expectativa de vida. Un IMC inferior a 18
puede indicar riesgo de hiponutricin; un
IMC mayor de 25 indica sobrepeso y mayor
de 30 obesidad.

Espesor del pliegue subcutneo

En general se mide el pliegue subcutneo del trceps, pero otros
pliegues pueden ser medidos:
- Pliegue tricipital. En la regin posterior del brazo derecho en el
punto medio entre el olcranon y el acromin
- Pliegue bicipital. En la cara anterior del brazo derecho, en el punto
medio, frente a la medicin del pliegue tricipital.
- Pliegue subescapular. En el vrtice inferior de la escpula derecha,
siguiendo una lnea oblicua.
- Pliegue suprailaco. Sobre la cresta ilaca derecha en la lnea medio
axilar. Se expresan en milmetros.

La medicin se hace con un calibrador manteniendo

el pliegue con los dedos y aplicando el calibrador 1
cm por debajo de ellos.
Clculos y estndares

Con la suma de los pliegues tricipital, bicipital,

subescapular y suprailaco se puede calcular el
porcentaje de masa grasa empleando la tabla 4 y la
siguiente frmula:
Masa grasa(kg) = Peso(kg) x % Masa grasa.
La medicin de estos pliegues se usa para estimar las
reservas calricas de un paciente y no es vlida en
pacientes con anasarca o con edema de los brazos.

Circunferencia muscular del brazo

Se emplea como indicador del compartimiento muscular
esqueltico y del comportamiento proteico corporal.
Clculo
Se calcula midiendo el permetro del brazo (PB) en su punto
medio y el pliegue del trceps (PT).Circunferencia muscular
(cm) = PB (cm) (0.31x PT (mm) )
Interpretacin
La medicin de la circunferencia muscular del brazo evala
el comportamiento proteico. No tiene validez en estado de
anasarca o edema de los brazos.

Medicin de parmetros
bioqumicos
En forma rutinaria se har inicialmente:
Indice creatinina / talla
Albumina srica
Balance de nitrgeno
Recuento de lnfocitos en sangre perifrica

GRACIAS