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ANESTSICOS

LOCALES Y
VASOCONSTRICTOR
ES
Las complicaciones
asociadas con el uso
de los anestsicos
locales pueden ser
divididas en dos
grupos:

Reacciones de tipo
local
Reacciones
sistmicas

REACCIONES SISTMICAS
Efectos Txicos
Reacciones Alrgicas
Reacciones de tipo
psicgeno

TOXICIDAD:
Se deben a los efectos directos de
estos agentes sobre el sistema
cardiovascular y SNC.
Sobrepasar ampliamente dosis
teraputicas
Rpida absorcin del frmaco
El peligro
es
directamente proporcional a la
Solucin
muy
concentrada
concentracin del anestsico circulante, lo cual

depende del agente administrado dosis empleada,


lugar de administracin y tcnica anestsica.

Accin sobre SNC


Excitacin y/o depresin yendo desde reacciones
nerviosas hasta un paro cardaco.
Sintomatologa Clnica:
-Desorientacin
-Palabras incoherentes
-Cefalea, nauseas, vmitos y posteriormente
prdida de la conciencia.
Cuando sobrepasa esta fase entra en una etapa de
depresin que puede terminar en un paro
respiratorio.
La fase de excitacin puede tratarse administrando
5 a 10 miligramos por va IV de diazepam

Accin sobre Sistema Cardio


Vascular
Ocurre solo con dosis altas.
De manera general acta sobre miocardio
A nivel vascular produce: vasodilatacin
arterial e hipotensin.
La norepinefrina causa un aumento de la
presin arterial por aumento de la
resistencia perifrica.
La epinefrina ejerce accin en el corazn
aumentando su frecuencia.

Bradicardia
Hipotensin
Bloqueo aurculo-ventricular
Paro cardiaco por depresin
miocrdica.
Vasodilatacin perifrica.

REACCIONES ALRGICAS:
ANESTSICO VASOCONSTRIC
Son raras
Taquicardia
LOCAL
TOR
Porque si el pte es
alrgico a AL del grupo
amida,
se
puede
reemplazar por AL del
grupo ster.
Si
la
alergia
al
anestsico local es al
conservante
paraben,
puede
inyectarse
el
anestsico local sin este.

Aprensin
Sudoracin
Hiperactividad

RAMs CORTICOIDES

RAMs A NIVEL
ODONTOLGICO POR
ALGUNOS FRMACOS
FRMACOS

ESTOMATITIS
DIVERSAS

ANTIHIPERTENSIVOS

CAPTOPRIL,
METILDOPA

ANTIRREUMATICO

NAPROXENO

FRMACOS

FRMACOS

HIPERPLASIA
GINGIVAL

ANTIHIPERTENSIVOS

NIFEDIPINO

ANTICONVULSIVANT
E
QUEILITIS
ANGULAR

ANTICOLINERGICOS

ATROPINA

ANTIHISTAMINICOS

DIMENHIDRATO

ANTICONVULSIVANT

FENITOINA

FENITOINA

FRMACOS

CANDIDIASIS
ORAL

PENICILINAS

AMINOPENICILINAS

CORTICOIDES

GLUCOCORTICOIDES
FRMACOS

HEMORRAGIAS
ORALES

AINEs

KETOROLACO,
PIROXICAM

ANTIAGREGANTES
PLAQUETARIOS

SALICILATOS

FRMACOS

XEROSTOMA

ANSIOLITICOS

DIAZEPAM

DIURETICOS

FUROSEMIDA

ANTIHISTAMINICOS

CETIRIZINA

OPIACEOS

MEPERIDINO,
MORFINA