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CAUDAL DEL
PACIENTE
OBJETIVOS
Describir tcnicas bsicas usadas en el examen fsico:
inspeccin, auscultacin, percusin y palpacin.
Obtener los datos basales sobre las habilidades funcionales
del cliente
completar, confirmar o refutar los datos obtenidos en la
historia de enfermera
obtener datos que ayudaran a la enfermera a establecer los
diagnsticos enfermeros y planear el cuidado del cliente
evaluar los resultados fisiolgicos en el cuidado de la salud
y, consecuentemente, el proceso del problema de salud del
cliente.
EQUIPO
TCNICAS BSICAS
DEL EXAMEN FSICO
INSPECCIN
Exploracin
visual
AUSCULTACIN
Fonendoscopio
PERCUSIN
Golpes
PALPACIN
Utiliza
el tacto
INSPECCIN
SEGMENTADA
CEFALO CAUDAL
Piel
Turgencia
determina su
elasticidad.
La valoracin se realiza
levantando el pliegue
cutneo y viendo con que
velocidad regresa a su
estado original.
Su color: Ictericia,
Equimosis, Cianosis central
y perifrica
Mcula
Ppula
Pstula
Vescula
Erupciones
Edema
Se
Ganglios Linfticos
Localizacin
Movilidad
Tamao
Sensibilidad
CABEZA
Morfologa
sea
Alineamiento
Cuero
Cabelludo
Pelo
Cara
Simetra
Temblores
Tics
Ojos
Prpados
Conjuntivas
Esclerticas
Pupilas
Odos
Dolor
Secrecione
Prtesis
Nariz
Simetra
Aleteo
Permeabilid
ad
Secreciones
Boca
Dificultad
para
masticar
Aliento
Color e hidratacin
de labios, lengua y
encas
Estado de piezas
dentales
Sensibilidad
TRAX
Inspeccionar
tamao,
simetra, deformaciones.
Auscultar
Sonidos
respiratorios
normales
Bronquial sobre la
trquea
Bronquio vesicular
en bronquiolos
principales
Vesicular bronquios
menores,
bronquiolos y
lbulos
Auscultar
Sonidos
respiratorios
anormales o
adventicios
Estertores
finos, medios,
gruesos
Sibilancias
Inspeccionar
tamao,
simetra, forma,
color, lesiones,
sangrado y
exudado de los
pezones
Palpar masas,
depresiones y
ganglios.
GLNDULAS MAMARIAS
CORAZN
Inspeccin
de la
simetra del
trax.
Auscultar y
palpar el pex en
su mxima
intensidad.
Auscultar ruidos
cardacos :
artico, pulmonar,
trcspide, mitral.
Inspeccin:
pigmentacin,
cicatrices, estras,
tamao y forma.
Auscultacin de
los cuatro
cuadrantes.
Identificar las 9
zonas
topogrficas.
ABDOMEN
ABDOMEN
Percutir
en las 9
zonas
identificando
sonidos
timpnicos y
mate.
Palpar rganos
internos en busca
de forma, tamao
y movilidad.
Inspeccionar
distribucin del
vello, glndulas
accesorias.
Palpar
localizacin,
tamao, forma y
sensibilidad de
ganglios
inguinales.
GENITALES
GENITALES
RIONES
Palpar
flancos derecho e
izquierdo con movimiento de
peloteo para identificar tamao
y dolor.
RECTO
Inspeccin
Inspeccin
en busca de
simetra, forma y
tamao, cicatrices,
hematomas
ulceraciones.
Palpacin para
determinar
temperatura, paresias y
plejas, amplitud de
movimiento, rigidez,
deformidad, dolor,
llenado capilar, pulsos,
edema.
EXTREMIDADES
Todava estn
despiertos?...............
GRACIAS