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FARMACOVIGILNCIA : ferramenta

para o uso seguro de medicamentos?


Prof Esp. Laysa Paloma V. Castro

Uso de medicamentos
Na maioria dos pases ocidentais, 70 a
90% das consultas mdicas de clnicos
gerais

resultam

em

uma

prescrio

medicamentosa.
Sendo

comum

medicamentos,

utilizao

para

de

pacientes

hospitalizados no perodo da internao, e,


na admisso hospitalar, 20% utilizam mais
de 4 frmacos.

Uso de medicamentos
O

uso

freqente

abundante

desses

medicamentos, porm, est sempre correto?


A medicalizao da sociedade uma prtica
recente,

que

cresce

tanto

nas

sociedades

desenvolvidas quanto nas emergentes, o que


dificulta o xito da farmacoterapia.

Uso de medicamentos
O uso racional de medicamentos (URM) deve ser
entendido como o uso correto e apropriado.
PACIENTE:
Paciente deve receber medicamento adequado.
Dose precisa;
Durante o perodo suficiente;
Menor custo para ele e para a comunidade.

Uso de medicamentos
World Health Organization (WHO) estimou que mais
de

50%

dos

medicamentos

so

prescritos,

dispensados ou vendidos de forma inapropriada e


que

metade

dos

pacientes

no

os

utilizam

adequadamente.
- No suficiente controlar somente a fabricao,
distribuio,

prescrio,

administrao do medicamento.

dispensao

Uso de medicamentos
Assemblia Mundial da Sade da OMS 57 (29 de
Abril de 2004), busca:
Segurana, eficcia e qualidade.

Fabricao

em

laboratrios

farmacuticos,

observando a qualidade dos lotes e a importao,


distribuio,

promoo

publicidade

dos

medicamentos.
Realizao de ensaios clnicos, elaborao e
difuso

de

informao

independente

medicamentos e reaes adversas.

sobre

Cumprimentos de todas as obrigaes no assegura o uso correto e

Cadeia teraputica
Mdico diagnstico preciso e na prescrio
farmacoteraputica;

Farmacutico

dispensao

preparao

adequada,

bem

e
como

ou
o

seguimento do tratamento;
Enfermeiro na correta administrao;
Paciente com a adeso ao tratamento
farmacolgico e estreita colaborao mtua
Equipe
de sade
papel fundamental e de auxilio.
com a
equipe
de cuidados.

EXEMPLOS:
tico-optometrista pode identificar
problemas de viso associados ao uso
prolongado de vigabatrina.
Fisioterapeuta pode detectar tendinites
secundrias
a
tratamentos
com
fluoroquinolonas.

Farmacovigilncia em Cena
Farmacovigilncia identificar, estudar e
explicar

os

efeitos

adversos

que

os

medicamentos ocasionam nas populaes.


Hipcrates 400 anos a. C, escreveu que o
veratro uma droga perigosa para os
sos, pois induz convulses, que podem
evoluir de forma fatal.

Paracelso

(1493-1541),

disse

que

as

substncias poderiam atuar como venenos,

Farmacovigilncia em Cena
Importncia da Farmacovigilncia, depois
do desastre da Talidomida (1960), perodo de
aplicao em diversos pases programas de
notificao espontnea.

Primeira

gerao

Farmacovigilancia;
20% de focomelia;

de

progresso

da

Problemas de Segurana de Medicamentos


1960 a 1980
Sndrome culo-muco-cutnea Practolol,
primeiro betabloqueador comercializado.
Cncer de vagina de clulas claras em
crinas nascidas de mes tratadas com
dietilestilbestrol,

estrognio

utilizados

em

casos de ameaa de aborto.


Toxicidade multipla (fotossensibilizao e
hepatotoxicidade grave), benoxaprofeno.
Fenformina antidiabtico oral casos fatais.

Problemas de Segurana de Medicamentos


1960 a 1980
Segunda gerao de progresso da
Farmacovigilncia criao da disciplina de
Farmacoeconomia.
Sculo XXI, terceira gerao de progresso
da

Farmacovigilncia,

baseada

no

convencimento que podemos antecipar os


riscos dos medicamentos e, portanto planejar
sua identificao e quantificao.

Farmacovigilncia para o uso


adequado de medicamentos,
escrever um texto. (pg. 178)